卫生部：医院须保留病理切片１５年等

叶　洲　复　学

日前，卫生部公布了《病理科建设与管理指南(试行)》，要求医院加强对病理科的建设和管理，提高病理诊断水平。今后，医院将加强对病理档案的保存和管理，对病人的病理切片、蜡块和阳性涂片保存15年。

医疗机构病理科是疾病诊断的重要科室，负责对取白人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本，通过大体观察和显微镜观察，运用免疫组织化学、分子生物学，特殊染色以及电子显微镜等技术进行分析，结合病人的临床资料，做出疾病的病理诊断。

指南明确规定，病理科应当按照规定的检查项目和技术方法开展病理诊断，不得开展已停止或规定范围外的检查项目和技术方法，新开展的检查项目和技术方法需按规定报卫生行政部门批准。病理科应当加强对病理档案的保存和管理，其中病理切片、蜡块和阳性涂片保存期限为15年，阴性涂片保存期限为1年，组织标本保存期限为报告发出后2周。此外，病理科还应当制定病理诊断差错的识别、报告、调查和处理的程序，及时发现差错，分析产生的原因，防止再次发生。

摘自《京华时报》

从德国校园惨案：看青少年心理干预

3月11日，德国17岁男孩提姆·克雷舒默携枪冲进自己的中学，开枪射击正在上课的师生，打死了g名学生、3名教师。在被警察围追堵截时，还开枪打死了3名路人。之后，被警察击伤后举枪自尽。这起校园血案再次敲响了关注青少年心理健康的警钟。

是怎样的心理活动和精神状态，导致克雷舒默做出这样严重偏离常态的行为?克雷舒默是否患有重度精神病，如常见的精神分裂症和抑郁症?

克雷舒默在校期间是一个“不引人注意、安静、有礼貌”的学生。他的老同学说，他总是表现得“非常沮丧”。克雷舒默网上聊天记录写着“所有人都笑话我，没有人了解我的潜力。”他极端行动的前一天，被求爱的女生断然拒绝了。也许克雷舒默正遭受着抑郁症的折磨，却没有人知晓。

青少年阶段，人格处于不成熟期，强烈的攻击性欲望，让他们躁动不安又不知所措。对好坏的感知没有整合，具有非好即坏、绝对化的倾向，因此面临冲突和情绪变化时，容易表现为冲动性、情绪化和行动化的特点。

由于青少年阶段心理成长的特殊化，更需要学校、家长的关爱，帮助他们处理攻击性欲望，整合好与坏，对不正常行动做到早预防、早发现和早干预。

目前，我国青少年患抑郁症的现象越来越多，家长、老师更需要关心他们的精神健康。

预防悲剧发生，需要全社会防微杜渐，防患于未然。如果发现学生异常。要及时沟通，乃至到精神卫生专科医院就诊。

摘自《北京日报》

艾滋病早治疗能多活三十年

上海市艾滋病治疗专家组组长卢洪洲教授指出。目前国内艾滋病诊治工作中，面临的最大问题在于IIIV感染者未能及早被发现，如果及早开展抗病毒治疗，患者寿命可延长30年以上。

上海市公共卫生临床中心作为上海市惟一艾滋病定点收治单位，从1992年至今收治来自全国各地的艾滋病患者中，在IIIV感染早期被确诊并进行随访和治疗的很少，绝大多数患者是因各种严重的机会感染和机会肿瘤在外院就诊过程中，发现其IIIV抗体检测阳性才转诊至此。

卢洪洲教授曾收治过一名患者，诊治过程中，先后出现12种机会感染和机会肿瘤，发病涉及中枢神经系统，肺部、腹腔脏器，眼部等全身多系统器官，病原包括细菌，病毒，真菌，寄生虫等，给临床诊治带来巨大的挑战。

卢洪洲指出，目前国内艾滋病诊治工作中，面临的最大问题在于IIIV感染者未能及早被发现，从而使得这些“隐形”感染者在进入艾滋病晚期时才被确诊。而此时他们体内中重要的免疲细胞CD4+T淋巴细胞数每微升血液中已降至几十个，甚至是几个，人体免疫功能几乎消失殆尽。因此，他们中的大多数都合并有严重的机会感染和肿瘤。

专家表示，在目前没有疫苗的情况下，控制传染源最有效的办法就是对感染者的治疗，而在适当的时机开始抗病毒治疗，患者寿命可再延长30年以上。为此专家呼吁，一定要重视和加强艾滋病的早期发现和治疗工作。

摘自《家庭与生活报》