滥用滴鼻净,险要孩儿命
2009-05-27
初春时节,天气忽冷忽热,刘丽才满半岁的儿子感冒了,又发烧又咳嗽,还不爱吃奶。夫妻俩赶紧送儿子上医院,打了半天点滴,还给孩子喂了一些药,孩子的病情有所好转。可是回家后,孩子的鼻塞仍很严重,经常张口呼吸,特别是吃奶时,孩子更是忙不过来,吃到一半时又哭又闹。看到孩子的难受样,刘丽就让丈夫去药店买了支滴鼻净,往孩子鼻孔里滴了几滴。孩子的鼻子很快就通气了。可谁知过了一会儿,孩子就出现了面色苍白、精神萎靡、呼吸困难、大汗淋漓,四肢冰冷等症状。看到这阵势,两口子又赶紧打的把孩子送到医院。
在儿科诊室里,接诊的陈医生一边给孩子作检查,一边询问孩子回家后的病情和用药情况。医生暗想:孩子上午来看过病,作了退热、抗感染和止咳等治疗,怎么到了下午病情又突然加重了呢?现在检查孩子既没有高烧,又没有抽搐,肺部听诊也没有感染的迹象,脖子也不硬,究竟是怎么了?医生问刘丽:“除了上午我开的药,你们回家后,还给孩子用过别的药吗?”这时,只见孩子的爸爸从包中掏出一盒滴鼻净。医生一看马上意识到孩子是因为滥用滴鼻净引起的中毒,立刻决定抢救。经过紧张的救治,孩子的病情得到控制,呼吸平稳了,面色也红润了。
滴鼻净又名鼻眼净,学名盐酸萘甲唑啉,是一种化学合成的拟肾上腺素类药物,局部使用能强烈持久地收缩血管,而且对中枢神经系统又有一定的抑静作用。该药常用的制剂有两种:一种是浓度为1‰的浓液,另一种是0.5‰的淡液。前者常用于成人急、慢性鼻炎或感冒引起的鼻塞症状。由于婴幼儿的鼻腔狭窄、鼻黏膜柔嫩、血管丰富,感冒或感染时鼻黏膜充血肿胀,极易引起鼻塞,常使小儿张口呼吸,特别是正在喂奶的孩子用口吸奶时,由于鼻塞不能通气,常会因憋闷而不能吸吮,以至于又哭又闹。这时,许多家长就会用滴鼻净来为孩子缓解鼻腔充血和炎症。殊不知,选用和使用滴鼻净不当,极易造成孩子中毒。
小儿之所以对滴鼻净类药物十分敏感,主要是由于小儿鼻黏膜血管丰富,对药物吸收迅速彻底,而孩子对药物的耐受和解毒能力又差;加上小儿体重轻,很容易用药超量,造成在滴药数分钟至4小时内出现中毒反应,表现为心跳加快、嗜睡、拒食、呕吐、昏迷、面色苍白、呼吸急促、四肢冰冷等。情况严重时,如果家长没能及时发现延误抢救时机,还会危及孩子的生命。
可见盲目给孩子使用滴鼻净是十分危险的。孩子鼻塞可用0.5%的麻黄素滴鼻液,但应注意每次只能滴一滴,重复使用时要间隔6小时以上。其实,小儿慎用滴鼻净并非完全不能使用,只是家长在使用时必须注意以下问题:首先家长在选药时一定要注意,小儿只能使用0.5‰的滴液:其次,在用量上必须严格控制,每次最多只能滴一滴。再次滴药必须间隔6小时以上;第三使用时间不能长,因为滴鼻净使用时间稍长便能上瘾,所以一般使用时间不宜超过3天。
摘自《徐州日报》