腹腔镜胆囊切除术中转开腹１６例临床体会

邓江波

摘要：目的：总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并探讨其中转开腹时机的把握及防治措施。方法：回顾性分析2001年1月－2008年6月进行的640例LC中的中转开腹16例(2.5％)，分析其临床特点及治疗效果。结果：术中发现胆漏2例，出血无法控制6例，胆囊与周围粘连严重8例；予中转开腹进一步处理，均痊愈出院。结论：熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是预防LC并发症的关键；胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器、胆囊癌变等情况是中转开腹手术的适应证。

关键词：胆囊切除术；腹腔镜；中转开腹

中图分类号：R575.6

文献标识码：A

文章编号：1673—2197(2009)04—0084—02