参附注射液治疗充血性心力衰竭２８例临床观察

刘　杰　孙红丽

摘 要:目的:观察参附注射液对充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将48例患者随机分为观察组28例,对照组20例。观察组于常规治疗基础上,予参附注射液100mL,配以5%葡萄糖注射液150mL,1次/d,静脉点滴;对照组在常规治疗的基础上予多巴酚丁胺40mg、立其丁10mg,加入5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注。结果:两组患者治疗1个疗程后,观察组与对照组相比有显著性差异(P<0.05),观察组对冠心病心力衰竭效果较好。结论:参附注射液能有效改善心功能,疗效确切,无明显毒副作用,可用于充血性心力衰竭的急救及常规治疗。

关键词:参附注射液;充血性心力衰竭;临床疗效

中图分类号:R541.6+1文献标识码:A文章编号:1673-2197(2009)06-0056-01

1 资料与方法

1.1 一般资料

参附组28例,男性19例,女性9例;年龄52-82岁;其中冠心病17例,风湿性心脏病5例,扩张性心肌病4例,肺源性心脏病2例。对照组20例,其中男性12例,女性8例;年龄45-81岁;冠心病11例,风湿性心脏病7例,扩张性心肌病2例,均为与治疗组同期收治病人。治疗前两组在心功能分级上无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

两组病例均以休息、限盐、利尿为基本治疗,观察组在上述基本治疗的基础上加用参附注射液100mL,配以5%葡萄糖注射液150mL静脉点滴,1次/d,1周为1个疗程。

2 疗效观察

2.1 疗效标准

采用美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,心功能改善2级为显效,改善1级为有效,无改善、恶化或死亡为无效。

2.2 统计学处理

计数资料用χ²检验,计量资料用t检验。

2.3 结果

两组患者经1个疗程治疗后,胸闷、憋气、心悸、颈静脉怒张、肺部湿啰音等均有明显改善。参附组28例中,总有效率为85.71%,西药对照组中总有效率70%。经χ²检验,观察组明显优于对照组(P<0.05),见表1。

不同病因充血性心力衰竭疗效观察表明,观察组对冠心病充血性心力衰竭疗效优于对照组(P<0.05),见表2。

2.4 不良反应

参附注射液组28例中有2例出现烦热感及轻微心慌,未经特殊处理后缓解。

3 讨论

参附注射液主要成分为人参、附子两味中药提取物,人参中含有人参皂甙可使心肌收缩力增强,有类似强心甙的作用;附子中含有去甲乌头碱是附子强心的有效成分。参附注射液可明显扩张冠脉,增强心肌收缩力,增加心输出量,提高心脏泵血功能,且对冠心病引起的充血性心力衰竭效果较好,无明显毒副作用,可用于充血性心力衰竭的常规治疗,尤其是冠心病充血性心力衰竭的治疗。

参考文献:

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(责任编辑:姜付平)