监测血糖的故事之
2009-02-19张琪
张 琪
邻居张大哥与我年龄相仿,他工作繁忙每日早出晚归,经常出国访问。他的父亲患有冠心病合并2型糖尿病及痛风,行动不便,偶尔他会请我帮忙给父亲量血压、测血糖,我也可以听他讲世界各地的风俗趣闻。
一年前,张大哥在单位体检时发现空腹血糖高,甘油三脂超标,当他把体检报告拿给我看时,我马上提醒他赶快去医院看病,还要买一台血糖仪定时监测血糖。由于深知父亲患糖尿病的痛苦,他第二天就买回一台血糖仪,平时放在公文包里监测血糖。
后来好长一段时间没有碰到张大哥,我也淡忘了这件事。再次碰到他时已经是寒冬腊月,而张大哥只穿着单薄的衬衣、西装,人也瘦了许多。心直口快地我说出了心中的隐忧:“张大哥,这半年您定时监测血糖了吗?今天看您穿的这样少,人也瘦了,这可能是血糖超标的表现啊。”他马上说:“不会吧,你看血糖仪一直在我包里,我经常测手指血糖啊,只是工作太忙,不能按你说的那几个时间点定时监测,一般我会在有点空闲、自我感觉较好时测,结果都不错呢,就是一直感觉很疲劳,胃口也不好,可能是最近太累了吧。”我又追问:“您最新打开的一盒血糖试纸用了多久?”他说:“为了方便携带,我会把试纸装满一盒,可以用上几个月呢,这样出门在外也不会没得用……”
听了他的话,我明白了他的问题所在,很多初患病的糖尿病病友在一开始都很会担心血糖结果不理想导致病情严重,于是他们往往在监测血糖前格外注意,要么过分节食,要么在感觉良好时才监测,这样测得的结果可能比较“理想”,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。
市面上所售的多数血糖仪和试纸都有采血量和调代码等要求,打开包装的一盒试纸通常使用时间不超过1~3个月。如果血量不够、血糖试纸超过有效期、手指消毒酒精未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样时,都会大大影响了检测的准确性,从而贻误病情。
那么怎样保证家中自行监测血糖的结果真实准确呢?
新购一台血糖仪时,先要仔细阅读说明书。了解性能要求,试纸的有效期,多长时间需要对血糖仪进行校准。打开包装的试纸应尽快使用。
测定前用温水、肥皂仔细将手指洗净,甩干即可,这样不需要每次都用酒精擦拭,既方便又减少酒精不慎刺激针孔引起的疼痛。
建议在手指肚侧边采血,疼痛较轻,而且血量足。要定期到指定地点校正血糖仪是否准确,也可以每隔一段时间到医院与精密的快速血糖设备对比了解自己血糖仪的准确性。
听了我的解释,张大哥恍然大悟,我接着分析道,当人体血糖值超标时,糖分和营养物质都从尿里流走了,消耗太大,这是导致体重减轻的重要原因。而血糖持续高,产热高,身体才不会觉得寒冷。我还提醒张大哥作糖耐量试验和胰岛素释放试验等相关检查,绝对不能光依靠在家自行监测血糖。