基层军官亚健康状态的康复护理干预

116023 沈阳军区大连疗养院小平岛疗养区 严 蓉

基层军官亚健康状态的康复护理干预

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目的 对基层军官亚健康状态实施护理干预，使亚健康状态人群向健康人群转归。方法 制定详细的护理干预措施，普及亚健康知识，正确认识亚健康危害，建立良好的生活方式。结果 通过积极引导，改善生理机制，克服陈规陋习，调整亚健康状态，避免了不良因素升级而引发疾病，提高了工作效率和生活质量。结论 基层军官为最基层一线带兵人，年龄多在20～45岁，是军队建设和家庭的中间力量，做好基层军官亚健康状态康复及护理干预对提高和保障部队战斗力有特殊意义。

亚健康；康复；护理干预

世界卫生组织的一项全球性调查显示，真正意义上的健康人群只有5%，患疾病的占20%，而75%的人处于不同程度亚健康状态[1]。笔者对2007～2008年来院疗养的基层军官360人调查发现，有204人处于不同程度的亚健康状态，占56.7%。因此，医务人员对基层军官的亚健康状态的康复护理干预不容忽视。

1 亚健康状态的诱因和特征

1.1 诱因 调查中发现，因基层军官工作条件艰苦，战训任务繁重，工作责任大，多数干部系夫妻两地生活，造成起居生活不规律，此外，心理压抑、精神紧张、节奏较快的工作环境，使得基层军官承受着较高强度的工作压力和生活压力。不同程度地影响其心理及生理协调，表现出阶段性体力下降、功能和适应能力减退，出现亚健康状态。亚健康人群与社会发展程度和竞争呈正相关[2]。

1.2 特征 360名基层军官中失眠占27.7%，体力下降占41.6%，自感疲劳占47.7%，容易激动占36.1%，其他有不同程度的头痛、头晕、耳鸣、焦虑、食欲不振和人际关系不和谐等。

2 护理干预措施

2.1 培养基层军官学习医学科普知识的兴趣 组织基层军官及其家属听健康知识讲座。上好四课，即：心血管病的防治、营养卫生、军人工作心理保健、训练伤的防治等。通过授课，使基层军官及其家属深入学习、掌握医学科普知识，增加预防疾病和自我保健的能力，提高对某些疾病的预知性，认清亚健康的危害，主动发现和防治亚健康，从而防止疾病的发生。

2.2 做好生活习惯的干预 据调查表统计分析，基层军官中有37.5%的人员饮酒，40.3%的人员吸烟，既饮酒又吸烟者占18.2%。通过讲述陋习对人体的危害，正确指导他们限酒戒烟。做到“三不”，即：不吸烟，不酗酒，不暴饮暴食；“四要”，即：要适量运动，要合理饮食，要有健康的业余爱好，要有良好的心态；“一保证”，即：保证良好睡眠。2.3 做好心理干预 对伴有心理障碍、抑郁、焦虑、失眠的疗养员，一是护士要认真耐心地倾听其诉说，将基层军官的苦闷与烦恼等加以分析，给予心理疏导。二是通过心理咨询和心理锻炼来提高机体的应激能力及适应水平。为此，我们在疗养员中开展了“相互认识”、“走向信任之旅”等活动，让他们增强自信，切实体会到自己所从事的事业充溢着神圣和荣誉。三是改善心理状态并保持良好的心理稳定状态。科室设有心理医生和护士，从增强心理承受能力和如何实现自我调控入手，对基层军官采取心理治疗并调整情智。实践证明，心理调整对因心理因素导致亚健康的人员效果明显。

2.4 适时采取运动方式干预，促使其进行科学、适度的有氧锻炼 通过给基层军官讲解如：何为有氧锻炼；活动时最佳的心率是170-年龄；每天运动时间不少于20 min，循序渐进地延长到1 h；每周有氧运动不少于5次。又如：怎样正确选择登山、游泳、散步、篮球、乒乓球等。教会疗养员一套健身操，如太极拳，使人在轻松、愉快、随意的运动中获得乐趣，消除不良情绪和疲劳心理，体验运动的欢乐。这些对调节和改善基层军官的良好生理状态具有积极作用。

2.5 进行饮食习惯和膳食结构的干预，调整不正确的饮食习惯和膳食结构 全面合理的膳食，是防治亚健康、预防疾病的主要因素；应该注意膳食选择的多样化；世上没有哪种食物包含人体必需的全部营养，糖、蛋白质、脂类、矿物质和维生素等都是人体必需的元素。疗养期间，营养护士根据军官个体差异，制定了合理的营养膳食谱，控油25 g/d，限盐6 g/d。既倡导营养合理，又保证机体摄入足够的各种营养素，还可以避免过多地摄入各种营养成分给人体带来不良影响。同时，在餐厅内张贴各种营养知识和热能计算宣传图片，方便疗养员学习相关营养知识。

2.6 利用疗养因子进行干预 充分利用疗养院的自然因子，全面实施和合理运用物理疗法、心理疗法、音乐疗法、景观治疗、负氧离子疗法等，及时、有效地对亚健康状态人员进行治疗。

2.7 注重护理随访 疗养员入院后，我们为筛选出来的亚健康疗养员建立了健康档案。经过15 d疗养及相关干预后，多数人不良症状明显减轻或基本消失。疗养员出院前，责任护士有针对性地为亚健康状态疗养军官提供健康处方，并赠送健康宣教光盘和保健手册。疗养军官归队后，责任护士通过电话、短信等联络方式对疗养军官实施1年的不定期随访，必要时与其家属沟通，指导家属进行监督与协作。

3 讨论

在基层军官疗养期间，通过采取健康教育，增加自我保健、防病意识，建立科学的生活方式等基本手段，对亚健康人员实施康复护理干预收到明显效果。据统计，从360名疗养员中筛选出来的204名处于不同程度的亚健康状态疗养军官，经过15 d疗养后，绝大部分(178名)人员不适症状已消失，尚遗留部分症状但也有所减轻者26名，占7.2%。204例亚健康症状干预前后比较，护理干预显效明显。通过回访得知，204名转归后的亚健康状态疗养军官，在各自的岗位上和家庭中，均能以良好的心态应对各种压力和应激事件，并改善了人际关系。

综上所述，亚健康的康复护理与治疗是一个综合措施，护理干预对亚健康状态的康复起到了综合性保健作用，达到了调节精神，改善功能，平衡阴阳，祛病健身的目的。利用基层军官疗养时机，系统地做好科学指导并实施有效的护理干预，消除其亚健康状态，恢复旺盛的精力和充沛的体力以及良好的心理，既必要，也可行，值得借鉴。

[1]赵瑞勤，宋振峰.亚健康问题进展[J].国外医学·社会医学分册，2002，19(1)：10-13.

[2]邱彩花.“亚健康”状态及其向健康转化情况的调查性研究[J].解放军护理杂志，2004，21(2)：23-24.

2009-03-16)

1005-619X(2009)12-1091-02