胃舒胶囊治疗胃溃疡临床疗效观察

066100 北京军区北戴河疗养院 吴国海

胃舒胶囊治疗胃溃疡临床疗效观察

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目的 比较胃舒胶囊与泰胃美治疗胃溃疡的疗效。方法 治疗组40例、对照组40例胃溃疡病人分别服用胃舒胶囊及泰胃美，并结合胃镜检视判定疗效。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为92.5%、90.0%，治疗组治愈率、总有效率明显优于对照组。结论 胃舒胶囊是治疗胃溃疡的有效药物。

胃舒胶囊；泰胃美；胃溃疡

胃溃疡发病率较高，胃溃疡好发于胃角切迹及胃小弯胃窦等部位，多发生于青壮年，病理经过常常是慢性而反复发作。服用胃舒胶囊治疗胃溃疡40例，并与对照组服用西药泰胃美40例进行临床观察对照，取得较满意疗效。现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 80例胃溃疡病人均为门诊病人。其中男性44例，女性36例；病程10个月至23年，平均4.85年。按门诊先后顺序随机分为两组，治疗组40例，对照组40例，无统计学差异 (P＞0.05)。上述病例均符合卫生部制定的《中医中药新药临床研究指导原则》中“胃脘痛”的制定标准[1]。西医诊断根据均符合卫生部制定的《新药西药临床研究指导原则》的诊断标准[1]。属于中医“胃脘痛”的症候范畴。

1.2 处方组成及配制 处方组成：处方成分有三七15 g、黄芪15 g、当归15 g、党参15 g、元胡12 g、白芍12 g、白术12 g、桂枝12 g、半枝莲10 g、甘草l0 g，制法：按方中的比例取上述中药，三七烘干直接粉碎成最细粉，其余中药水煎，浓缩至膏状，置烤箱60℃烘干。干膏粉碎后加入三七粉和一定量的药用淀粉，制成颗粒，装入胶囊，每粒胶囊0.3 g。

1.3 病例选择 选择以胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减、泛吐清水、呃逆纳果、神疲乏力、大便溏薄、舌淡苔白腻、脉滑虚弱为主证。胃镜下可见溃疡面。直径＜2 cm，边缘光精整齐，呈椭圆形。胃黏膜充血水肿，为白色苔所覆盖。病例选择符合卫生部制定的中西医诊断标准。

1.4 治疗方法 治疗组采用胃舒胶囊治疗，2粒/次，3次/d服用。对照组服用泰胃美2片/次，3次/d，饭前0.5 h服用。治疗期间停用一切与本病有关的治疗药物，禁忌烟酒、辛辣等刺激性食物，避免精神紧张、情绪波动，定时起居，注意休息，少食多餐，进软食，4周为一疗程。

2 结果分析

2.1 症候疗效标准 依据卫生部制定的《中医中药新药临床研究指导原则》[1]，制定的临床症候疗效评定标准如下，临床治愈：主要症候、体征全部消失，半年至一年内不复发，胃镜疗效判定炎症消失或溃疡完全愈合；显效：主要症候、体征大部分消失，半年至一年内不复发，镜检炎症及溃疡基本消失；有效：主要症候、体征基本消失，半年至一年内虽有发作，但疼痛减轻，持续时间缩短，镜检溃疡部分愈合，有炎症，溃疡面缩小50%以上；无效：主要症候体征均无改善，镜检炎症无变化。

2.2 结果 症候疗效分析显示(表1)，治疗组服用胃舒胶囊后胃溃疡治疗总有效率为92.5%；对照组服用泰胃美后胃溃疡治疗总有效率为90.0%。可以看出治疗组治愈率、总有效率明显优于对照组(P＜0.01)。

表1 两组治疗结果比较

3 讨论

1)慢性胃炎和消化性溃疡是临床常见病多发病，中医归属为“胃脘痛”范畴，认为其发生与情志不舒、饮食不节、脾胃虚寒有关。现代医学研究认为慢性胃炎和消化性溃疡的发生主要与胃酸、胃蛋白酶分泌过多消化功能亢进及胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染等有关。消化性溃疡西药治疗后反跳现象明显，复发率高，使病程迁延。胃舒胶囊为中药制剂，具有活血化瘀、理气止痛、收敛制酸、健胃消食的功效。

2)胃舒胶囊为中药制剂，方中黄芪、党参、甘草补中益气；三七、元胡、白芍等有止痛止血、促进溃疡愈合的作用，同时元胡、白芍还能抑制胃酸的分泌；桂枝配白术温运脾阳，专攻水湿内停之痰饮证；半枝莲活血化瘀，当归补血活血，二药促进溃疡愈合修复。现代药理学研究证实方中的黄芪有保护胃黏膜和促进胃上皮细胞生长的作用。胃舒胶囊临床应用显示对消化性溃疡有止痛、制酸和促进溃疡愈合的作用，因此，该药治疗消化性溃疡作用全面。

[1]王炳玉，姜岩.温中化湿中药汤治疗胃溃疡的治疗效果[J].首都医药，2006，7(11)：48.

；2008-12-12)

1005-619X(2009)12-1142-02