恶性肿瘤患者的日常护理

310013 南京军区杭州疗养院空勤疗养区陶银

恶性肿瘤患者的日常护理

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恶性肿瘤已成为威胁人类生命最严重的疾病之一。恶性肿瘤是多种因素长期综合作用的结果，20世纪80年代末，世界卫生组织专家分析了大量的调查资料后指出恶性肿瘤实际上是一种生活方式的疾病，是不健康的生活方式长期积累形成的疾病[1]。

随着人类社会的进步和医学科学的迅速发展，恶性肿瘤晚期病人的护理越来越得到社会的重视。目的是减轻病人精神和肉体的痛苦，提高他们的生活质量，让恶性肿瘤晚期病人在有限的时间内，安详、舒适并有尊严而无遗憾的走过人生的最后一段旅程。

1 心理护理

焦虑、抑郁、恐惧、绝望和担忧是恶性肿瘤患者常见的心理反应，针对不同时期的患者，认真分析病情后，解释给患者听，使其了解真实的病情，配合治疗，收到良好的效果，同时做好患者家属的心理指导，让家属给予支持。家属与患者接触最多，是为患者提供社会支持的重要角色，家属情绪的好坏很容易传染给患者，缺乏家属支持的患者往往难以适应恶性肿瘤带来的心理问题，而支持性的家庭环境可以增强恶性肿瘤患者抗病能力，因此，建立温馨的家庭环境有利于提高患者生活的质量[2]。

2 饮食护理

晚期恶性肿瘤患者有消瘦、乏力等恶病质表现，营养支持也极为重要，少吃多餐、多吃新鲜的蔬菜和水果等，提供高蛋白、高维生素饮食，保证患者足够的能量供应。同时注意饮食搭配，尽量创造良好的进食环境，促进患者食欲，对于化疗患者做好口腔护理，防止口腔感染等。对副反应严重，长期营养摄入障碍的病人可以考虑用胃肠外营养输入法来改善病人的状况。

3 减轻疼痛

首先对患者的疼痛要给予同情和理解，进行心理安慰、鼓励，使其从精神上摆脱恐惧感，有效配合治疗。鼓励患者说出自己的痛苦，及时准确地了解患者疼痛的特点、部位、诱发因素，迅速采取有效措施，减少患者痛苦。晚期可适当给予止痛药，保持房间的安静，将噪声控制在最低限度，在房间适当放轻音乐，摆放花卉，分散患者的注意力，使其放松全身肌肉，调节紧张、焦虑和不安，镇定情绪，从而达到治疗的效果。在减轻痛苦的同时，提高患者睡眠的质量及生活的质量。

4 运动锻炼

恶性肿瘤患者可适度进行运动锻炼，增强体质，提高免疫力。外出活动时必须有家属的陪同，对患者的护理尽量集中进行，减少患者体力消耗，同时教会家属一些必要急救护理措施，如心肺复苏术等。

5 皮肤护理

恶性肿瘤患者晚期因长期卧床，导致皮肤破溃、腐烂等，因此教会患者家属对患者进行皮肤护理也显得尤为重要，正确选择消毒液，定期给予翻身拍背擦拭等，保证患者皮肤破损处的干燥。

6 临终关怀

对恶性肿瘤晚期患者，做好家庭临终关怀，让濒临死亡的患者在剩余有限的日子里，能够有效地控制疼痛，在舒适、安静的环境中坦然的面对死亡，心身得到满足，安详地离开人间。

1 李立娟，卢宏柱，癌症患者心理干预的研究现状.护理学报，2006，13(8)：23-25

2 唐丽丽，张艳龄，陈钒，等.集体心理治疗对癌症患者生活质量和情绪影响的研究[J].中国行为医学科学，2000，9(3)：170-172（收稿日期2008-04-30）

1005-619X（2009）04-0339-02