老年原发性高血压血压水平与脑血流动力学的关系

倪建芳　吴雪莲　贝小敏

[摘要]目的探讨老年高血压病患者血压水平与脑血流动力学的关系。方法根据108例老年高血压病患者血压控制水平(收缩压(SBP)<140mmHg及／或舒张压(DBP)<90mmHg、140mmHg≤SBP<160mmHg及／或90mmHg≤DBP<100mmHg、SBP≥>160mmHg及／或DBP≥100mmHg)依次分为A组(n=31)、B组(n=49)、C组(n=28)。经颅多谱勒超声(TCD)监测患者大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的收缩期血流速度V。、舒张期血流速度V_d、平均血流速度l、血管搏动指数PI和阻力指数RI及TCD频谱变化特征。结果(1)血压控制欠佳的B、C两组均以SBP、PP(脉压)增高为主，与A组比较有显著性差异(P<0．01)。(2)B、C两组与A组比较及C组与B组比较，MCA、VA和BA的PI、RI明显增高，而M，CA、VA的V_m和V_d和BA的V_d均显著降低(均P<0．01)。(3)随着SBP、PP的增高3组频谱形态异常的发生率显著上升(P<0．05，P<0．01)。结论血压水平与脑血流动力学密切相关，老年高血压患者宜应积极控制血压，降低收缩压，缩小脉压，减轻脑血管的损害。

[关键词]老年原发性高血压；收缩压；脉压；脑血流动力学

中图分类号：11544．1

文献标识码：B

文章编号：1009-816X(2006)03-0162-03