低温体外循环心脏瓣膜置换手术胃粘膜pH、胃粘膜PCO2的变化

邵　兵　刘琴湘　郭　训　刘玉妍　赖朝蓬

[摘要]目的研究低温体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中胃粘膜pH(pHi)和胃粘膜PCO₂(PiCO₂)的变化。方法17例心脏瓣膜置换术患者，分别于CPB转机前(T₁)、转机30 min(T₂)、循环恢复后15 min(T₃)、停机前(T₄)、停机60 min(T₅)、术后6h(T₆)测定PaCO₂和PiCO₂，计算pHi。结果与T₁比较，T₃、T₄、T₅时间点PiCO₂明显增高，pHi明显降低(P<0．01或P<0．05)。结论低温体外循环期间存在胃粘膜低灌流和酸中毒，胃粘膜产生CO₂增加。pHi和PiCO₂能反映CPB期间存在胃粘膜低灌流和酸中毒。

[关键词]心肺转流；胃粘膜pH；胃粘膜PCO₂；酸中毒；心脏瓣膜置换；

文章编号：1003—1383(2005)05—0458—03

中图分类号：R 542．506．541

文献标识码：A