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网球肘的防与治

2004-08-04王启荣

中老年保健 2004年8期
关键词:网球肘肘部前臂

王启荣

很多喜爱运动的人都认为经常锻炼就不会生病了。其实,运动也须讲究科学方法,注意保健。专家提醒,经常参加网球、羽毛球、乒乓球等小球运动的人要谨防患上“网球肘”。网球肘是因为好发于网球运动员而得名,包括了肘关节范围内的滑囊、韧带等组织的多种损伤,其发病机理基本相同。凡是经常用力做伸屈手腕和肘部以及前臂旋转动作,典型的如打网球、羽毛球的动作,使前臂肌肉过度牵拉造成损伤都容易引起网球肘的发生。除了网球运动员外,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。

网球肘的症状和诊断

网球肘多数发病缓慢,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。握物无力,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等动作可使疼痛加重。一般在肘部外侧有局限性压痛点,有些肿胀,严重的可摸到骨质的增生隆起。有时压痛可向手的方向放散。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时有疼痛。严重者做手指伸直、手腕抬起或执筷动作时即可引起疼痛。但胳膊打弯儿、手腕外旋时疼痛缓解。也有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

网球肘的治疗

发生网球肘后,应注意休息,停止一些使肘部、腕部着力的动作。各种透热的物理疗法,或用热水袋、热毛巾热敷,并结合针灸、推拿等都有一定疗效。目前较常用的方法是醋酸氢化可的松12.5~25毫克加1%普鲁卡因2~4毫升做痛点的局部封闭注射治疗,5~7天1次,3次为一疗程,可迅速缓解疼痛。痛点封闭当日,局部要休息,不可洗澡,以免针眼处继发感染。但1年中同一患处注射不要超过3次。

网球肘的护理要点

1.早期应休息,患肢用三角巾固定悬吊在胸前,局部可热敷、理疗。

2.可用揉、按、理顺、镇静按压手法按摩,每日1次。可解除血管、肌肉痉挛,舒筋活血,理筋整复。注意按摩时动作要轻柔,切忌粗暴强拉,以免造成继发性损伤。

3.针灸,中草药外洗、外敷,贴伤湿止痛膏也有一定效果,达到祛风除湿、舒筋活络、活血止痛的目的。

一般来说,如果经过各种保守治疗无效,且已严重影响工作和生活,方可考虑手术治疗。

运动中如何预防网球肘的发生

在运动中,网球肘的产生多是由于用力不当所致。为了防止网球肘的发生,运动前应多活动活动肘和臂部,最好能在前臂戴上弹力绷带,以缓解肘部肌肉的压力。

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