鞘膜积液会影响生育吗？等

鞘膜积液会影响生育吗？

康博士:

我是一位快要登记结婚的男性青年。这次在婚检时我被检查出患有鞘膜积液。听人说这种病对日后生育有影响，请问真是这样吗？

湖南怀化雄刚

雄刚读者：

睾丸鞘膜积液可发生在任何年龄阶段。

在胎儿后期，最初长在腹腔内的睾丸已逐渐下降进入阴囊，附着于睾丸表面的两层腹膜也随之进入阴囊内，称为睾丸鞘膜（两层鞘膜之间的空隙称鞘膜囊）。正常情况下，鞘膜囊与腹腔互不相通，囊内有少量渗液对睾丸起着润滑保护作用。由于种种因素的影响，使液体渗出增加或吸收减少，导致囊内有较多液体积聚时称鞘膜积液。鞘膜积液可分为两大类：一是交通性的，指鞘膜囊与腹腔相通，平卧时液体流回腹腔，肿物随之缩小，二是非交通性，指鞘膜囊与腹腔并不相通，因局部炎症、外伤或其它的因素造成过多液体积聚在鞘膜囊内，平卧时肿物无明显改变。出现在阴囊单侧或双侧的这样一个或大或小的肿物，无疑会使患者及家人担心不已。

鞘膜积液对性功能并无直接影响，如肿物过大，会妨碍性生活进行，且性交时阴囊和睾丸受压会产生隐痛不适。患者伴随着肿物出现易产生焦虑、畏惧情绪，进而导致心理性阳痿。

鞘膜积液有可能影响男性生育功能。积液过多或积液时间过长，自然会影响睾丸发育，为日后生育力下降埋下祸根。因此，建议您尽快去当地条件较好的市级医院泌尿外科请医生尽快施行手术治疗。

康博士

妻子会阴伤疤为何使我“性趣”丧失

康博士：

我妻子在生小孩时，做了会阴侧切手术，过了七八天，该拆线了，在陪同妻子拆线时，发现她的伤口已感染化脓，一刹那，在我脑海中留下了极深的印象，并深深地刺激了我(尽管感染的伤口几天后就痊愈了)。

本来，从怀孕到分娩一直到哺乳期，为了孩子和大人的身体，我们坚持不过性生活，精力全放在孩子身上。孩子降临人世，我们就更忙了，性生活也无暇顾及。可过了半年多，我发现我对性生活冷淡了许多，原因是我一过性生活，脑海中马上就会出现那条伤痕和脓液而“性趣”顿失。

由于性生活不和谐，我们之间的夫妻感情也一落千丈，我感到生活得很压抑。随着性生活的消失，我同时也感到自己在衰老。妻子说我不爱她了，还说我有了外遇，我真是有口难辩!我该怎么办？

天津 刘明

刘明读者：

很显然，你因病理性的联想使自己产生了性心理障碍，要纠正这种现象，首先必须端正自己的性观念。你的这一现象虽然发生在婚后，但究其根源，则与你早期缺乏性教育所导致的性无知以及旧的性传统观念有关。

在理智上，你知道妇女生孩子时为保证胎儿出生安全，做会阴侧切是常有的医疗措施。但你却不能接受侧切所造成的外阴变形和局部炎症引起的红肿脓液创面(伤口)。因为它距离你心目中女性外阴正常的外表形态太远了。因此—下子对它失去了美感和亲和力，进而也对妻子失去了性兴趣。你把性看得很神秘、很神圣，从青春期开始就充满了幻想，但很少从科学的角度去认识和了解女性的真实形体和生理特点，并且从观念上给它以某种崇拜，—旦这种崇拜受到亵渎，便出现反感和不接受的心理反应。

鉴于上述原因，如果以从前的感情一如既往地对待妻子，而先不急于考虑性爱行为，通过“爱屋及乌”的心理规律——因为我爱她，那么她的一切我都爱(包括精神和肉体)，就会抵消自己对妻子所采取的心身分割的错误观念，消除做爱时心目中妻子性器官丑陋的联想，用一种既不神圣，也不下流的平常心去看待妻子的性器官，就会使自己形成健康的性心理，进行正常的性生活。但不宜急于求成，否则只会增加自己心理上的压力，结果适得其反。当前可行的措施是全面放松，包括心理的和躯体的，夫妻双方都不要有目的的性行为，只要没有目的，就不会有期盼的焦虑和压力，一切顺人性的自然，顺环境的自然，顺心理的自然，性功能才能在不知不觉中得以恢复。像你这种错误的“性器官联想”其实也是当前不少男性不同程度地存在和应该消除的心结。

康博士

我为何怕见上司？

康博士：

我不知道为什么看到上司就紧张，常常有一些稀奇古怪的想法。比如当上司出差时，我希望他永远不要回来，我甚至希望他永远消失，因为上司不在单位时我有一种轻松愉快的感觉。我平时不敢和上司打招呼，当他迎面向我走来时，我总是设法躲开他，当来不及躲开时，我就有一种不知所措的感觉。你说我为什么会如此惧怕上司？有什么解脱的办法吗？

成都 李明

李明读者：

你患上了一种叫“权威恐惧症”的心理疾病。该病属于恐惧症当中“恐人症”的一种类型，它和其他“恐人症”的不同之处是：这种恐惧症的对象相当固定，往往是具有管理权力和批评权力的人，比如领导者。

在正常情况下，一般人对上司或多或少都会有一种畏惧感。这种害怕或畏惧是正常的，在一定意义上也是积极的。因为这种适度的害怕与畏惧能够确保一个组织内部有清楚的权力界限，保证组织实施各项工作任务的快捷与准确，有利于组织内部的管理。然而，当一个人对上司产生了刻意的回避心理时，就不正常了，这就是所谓的“权威恐惧症”。

为什么会产生这种心理现象呢?精神分析学理论认为，在家庭中父亲可以说是权力的象征，但当父亲过度地、不恰当地使用了自己的权力后，就会对子女产生一种权力压力，使子女对权力产生恐惧感。这种恐惧感被压抑到潜意识领域以后，会导致日后产生“权威恐惧症”。有“权威恐惧症”的人所恐惧的对象——上司，实际上是幼年时父亲的影子。

如何防治“权威恐惧症”。第一步是要让当事者明白：惧怕上司实际上是“惧怕父亲”心理的延续。上司不是父亲，所以这种惧怕心理是非理性的。有些临床心理医生主张用“角色更换法”来克服这一问题，就是让当事者从主观上将领导角色变成非领导者的角色——如情人、兄弟、老师等等，并不断地想象与更换了的角色亲近、游戏、逗趣。这样对上司的惧怕心理就会减弱以至消失，因为恐惧对象在主观世界被取缔了。假如上面的两个方法还不大奏效，有“惧怕上司心理”的人干脆选择和上司大吵一次。通过合理的理由与上司发生争执和吵闹，这类人的惧怕和紧张心理就会得到很大程度的缓解和治疗。

还有人认为，采用与上司多接触的方式也能较好地克服“惧怕上司的心理”。比如，你可以习惯性地找上司汇报工作、征求意见、反映情况。接触多了，理解自然也就多了，恐惧心理也就自然而然地消失了。

康博士

智齿阻生怎么办？

康博士：

我是一个20岁的打工族，今年以来被牙疼所困扰。先是牙疼，后来连续两次发作面部肿胀、张口困难，还发烧、头痛、不能进食。到附近诊所检查，医生说我是在长智齿，吃点消炎药，过段时间就会好。我半信半疑，长智齿咋会这样难受呢？该如何处理？

东莞 吴雄

吴雄读者：

您所说的情况在医学上称为“智齿阻生”。智齿就是第三磨牙，俗称“阻生牙”。有相当一部分18-20岁的青年人长出的智齿，大都不太理想，甚至有害。正常人全口牙齿长齐为32颗，由于28颗牙齿足以承担日常的咀嚼功能，因此，上下颌骨逐渐退化变小，造成骨量小于牙量的局面，当智齿长出时就会出现阻碍。这时，覆盖在阻生牙表面的牙龈（称盲袋）里面容易存留食物，适宜细菌繁殖，当人体抵抗力下降时就会造成智齿周围组织发炎，导致冠周炎、牙髓炎、蜂窝组织炎等，出现像您一样的全身症状。还可发生对邻齿的威胁，如萌生出来的智齿因位置不正，大多顶在前面的第二磨牙上，日久会产生邻牙龋齿，如不治疗，发展严重会过早失去邻牙功能。

您应该到正规医院去看牙科医生，如您的智齿位置正常，估计长出后有足够的牙间隙和良好的对牙合关系（如相咬的智齿存在）时，通过消炎治疗后保留。反之，则应当在炎症消除后拔掉智齿。

康博士

孩子“地包天”何时矫治好

康博士：

我家乡的侄儿已6岁，由于前牙发育不良，下前牙包在上前牙的外面，形成了“地包天”畸形。兄长想赶在侄儿上学之前来省城矫治，请问康博士“地包天”畸形是什么原因造成的？何时矫治最好？

怀化 范琳

范琳读者：

所谓“地包天”，医学上称为反咬合畸形。牙齿正常的咬合是：上前牙在下前牙的外面，上前牙覆盖下前牙牙冠长度的三分之一。这样，上颌发育不受下颌限制，当咬切食物时，下前牙与上前牙对在一起咬切。如果下切牙在上切牙的外面，上下切对不到一起，咬切食物困难，因而上颌受到下切牙的限制而发育不足，上唇内陷，便出现“地包天”畸形。这种畸形一般都是孩童时期形成的。

形成“地包天”的原因主要是不良的习惯所致，如咬上唇、下颌前伸；哺乳姿势不当，或经常给婴儿吸奶嘴玩，这样容易引起乳牙反牙合。此时如果能改正不良习惯，可使下颌自然恢复原来位置而消除反牙合。

“地包天”畸形的孩子应到医院矫治，一般在4-5岁时就可以进行，但矫治的最佳年龄是在12岁左右。此时孩子已懂事，知道“地包天”影响自己的形象，矫治不仅能够美容，还对自己的健康有益，一般都能很好的配合，所以矫治的效果较好。

康博士