奉劝脑血管病患者：吃药莫跟他人学

尤保华

我的病和别人一样吗？

我的体质和别人一样吗？

医生知道我要更换药物吗？

所选用的药是否对症治疗？

现在患脑血管疾病的患者越来越多，其中有相当一部分人选择服用中成药进行治疗。遗憾的是有很多患者对医生开的药总是半信半疑，对病友或广告推荐的“效果显著”的药物却深信不疑。结果是这些患者不断跟着病友、广告更换药物，钱没少花，病没治好。医生这边更是无奈，开好的药物，病人不能坚持吃；而吃的药又不适合患者，而且怎么劝都改不了。

深究原因，不外乎三点。其一，用中成药治疗脑血管疾病原本就是个慢功夫，有些患者服药一段时间后，觉得疗效不明显，就失去了耐心想要换药。其二，俗话说，“眼见为是，耳听为虚”，医生只言片语的劝说和病友快速好转、红光满面的事实相比，其说服力自然是逊色多了。其三，“中成药没有毒副作用”的错误认识，使得一些患者认为更换或服用中成药不需要咨询医生。事实上，这些频繁更换药物的患者恰恰忘了最基本的用药原则———对症下药。那么，具体到脑血管疾病患者在使用中成药时，怎样才能对症下药呢？

如果您经常出现一过性眩晕、短暂的晕厥或手足麻木等症状，经过检查、化验被确诊为脑动脉粥样硬化患者，可根据同时伴有的其他情况选择药物。若伴有血脂增高，可选择既有调脂作用，又能防治动脉粥样硬化的茶色素胶囊、亿福林心脑健胶囊或银杏叶制剂，如银可络片、舒血宁片和天银心脑宁口服液等。若伴有血液流变学异常，出现血液粘度增高等情况者，可选用具有活血化瘀、降低血液粘度、改善微循环的药物，如步长新脑心通胶囊、麝香心脑乐片、脑血栓片及血栓心脉宁胶囊等。若兼有高血压，可选择具有滋肾潜阳、平肝降压作用的松龄血脉康胶囊、清眩治瘫丸和天麻钩藤冲剂等。

因脑梗塞（脑血栓形成）而出现头痛头晕、半身不遂、言语障碍、口眼歪斜者，应当选择具有活血化瘀、溶栓通络作用的药物，如博洛克、龙心素、通心络胶囊等。若出现神志昏迷、意识障碍者，应立即送医院救治，切勿延误时间。若出现偏瘫、偏视、偏盲、失语等颈内动脉系统受累为主证的患者，可用益气活血、化瘀通络的消栓口服液、消栓再造丸及消栓通络胶囊等。若是头晕目眩、耳鸣眼花、吞咽困难、恶心呕吐等椎基底动脉系统受累为主证的患者，可在上述药物的基础上，再配合滋肾平肝、育阴息风的六味地黄丸、杞菊地黄丸和脑立清丸等。

中风恢复期或后遗症期，可根据患者脑梗塞或脑出血受累部位及其症状表现，选择使用华佗再造丸、人参再造丸及醒脑再造丸、偏瘫复原丸等。

以上所说的只是脑血管疾病患者使用中成药的简单原则，让您心里有个数儿。今后如果您又耐不住诱惑想要换药的时候，请认真想一想：新的药对您来说是对症下药吗？我和病友的病情是一模一样吗？我们的体质完全相同吗？除了脑血管疾病，我们患有的其他疾病也完全相同吗？我的医生知道我要更换药物吗……相信全面的考虑过这些情况以后，您会逐渐放弃“跟人学买药吃”的旧习惯。