蛆的妙用

萧　厚

据２月２３日新浪科技报道，英国已准许用蛆清理伤口，并称其疗效胜过抗生素。英国一名医疗官员近日表示，英国医生可给伤口感染的英国国民医疗保健系统患者使用蛆。这名官员还表示，与习惯用药相比，蛆是更便宜却更有帮助的治疗伤口方法。患者可以在家中自行治疗，避免到医院发生感染的可能性。

众所周知，为了使伤口顺利愈合，医生通常会采取清创、缝合、包扎以及给患者服用抗生素等一系列措施，但尽管如此，仍有许多患者饱受伤口难以愈合的痛苦。医学界总结后认为，阻碍伤口愈合的主要因素有感染、异物存留、受伤局部血液循环差、患者服用了肾上腺皮质激素等药物以及同时患有某些全身性疾病，其中伤口细菌感染是最常见的原因。造成感染的致病菌可直接损害局部的组织细胞，破坏新生的用来修复伤口的肉芽组织和新生上皮，从而导致伤口难以愈合。由此也就不难理解为什么外科医生在处理感染伤口时格外重视清创术，即尽早清理伤口的细菌、异物和失活组织。

给伤口感染的患者使用蛆其实就是一种变相的清创术，而且用蛆清理伤口可以追溯到上世纪初。那时中国医学家发现，有些野生动物受伤后，长蛆的伤口好得比较快，不长蛆的反而好不了。第一次世界大战期间，由于药物紧缺，于是医生就把蛆拿来给伤兵治伤口，结果发现效果很好。但是苍蝇蛆肮脏的生活环境和生活习性让人们很难从心理上接受它，更何况野生的蛆本身就带有很多细菌，再加上抗生素的出现和大量使用，用蛆清理伤口的方法后来逐渐被摒弃了。

近些年随着自然科学的逐渐进步，人们开始重新审视大自然中的各种生物，这其中就包括苍蝇和蛆。人们发现，苍蝇在非常龌龊的地方而且身上存有大量的有害病菌时，它的蛆却能健康地飞速成长，这其中有什么奥秘呢？原来，苍蝇产生的一种抗菌肽能把有害病菌全部溶解掉，所以无论环境多么复杂，苍蝇都不生病；此外，蛆还能分泌一种能促使肌肉快速生长的生长激素。受到这些新结论的启发，医学家们不约而同地想起了用蛆清理伤口。

这种古老的治疗方法几乎是完美地利用了蛆的各种特性：蛆只吃腐烂的组织，不能吞食健康的肌肉，所以它不会像清创术那样伤及伤口周围的正常组织；蛆分泌的抗菌肽可以杀死阻碍愈合的细菌；蛆分泌的生长激素让伤口恢复得更快更好，并留下更小的疤痕；蛆的使用避免了抗生素滥用；蛆节省了治疗成本……

其实，在此次英国准许用蛆清理伤口之前，其他许多地方的人们早已行动起来。位于巴西米那斯州的圣路易斯医院，为了避免患者在心理上难以接受，在实验的基础上已开发出一种用纱布包裹的、外形类似茶叶包的“蛆包”，每个包内有２００条蛆。治疗时医生只需将其覆盖在病人的伤口上，这些蛆就透过纱布慢慢将伤口清理干净。中国也有了专门养殖苍蝇的工厂，专门用来养殖和售卖苍蝇和苍蝇产品。

当然，这些工厂和医院里的蛆绝不是普通的蛆，它们是严格筛选得出的品种，而且，它们都是在无菌环境中繁殖出来的，决不会给患者带来新的细菌。所以，如果有一天这种疗法果真出现在您的身边，只要这些蛆真正是出身“名门正派”，您大可不必像对待普通苍蝇蛆那样嫌弃它们。