睫毛油引起的误诊
2003-04-29吕群
吕 群
俗话说:一物降一物,卤水占豆腐。最近的医学研究表明,当前最为先进的检查技术——磁共振成像,竟然会因为睫毛油的干扰而产生失误。
王女士36岁,长期从事公关工作。由于工作性质要求,少不了经常化妆,不时要使用眼线笔、睫毛油等。近来王女士常常头痛、呕吐、眼球发胀,多方检查仍未得出结论,CT检查也无异常所见。医生建议她做一次磁共振成像检查。一番准备之后,她按预约时间前往医院。但不幸的检查结果几乎使王女士的精神崩溃了。磁共振检查认定其患有睫状体黑色素瘤,这是一种恶性肿瘤。怎么办?她又马不停蹄地去了肿瘤医院。肿瘤专家李主任询问情况时,王女士眼泪汪汪地递过去核磁共振的检查结果。李主任一边看报告单一边不时地观察王女士的睫毛,并露出一丝微笑。此举引起了王女士的不满,她想这位医生怎样这样没同情心,我害了致命的疾病他还笑咪咪,一气之下真想起身离开。李主任似乎看穿了王女士心事,于是斩钉截铁地说:“请你回家把睫毛完全剪掉,然后再重做一次磁共振检查。”这种令人迷惑不解的医嘱使王女士一时不知所措,简直难以承受。但又一想:命都快没了,剪就剪掉吧。于是她一狠心去发廊把睫毛剪掉了,又迈着沉重的步伐走进了肿瘤医院。再次进行的核磁共振检查,并未发现头部有任何异常。李主任对惊魂未定的王女士说:“应当向你祝贺。如果不经过这次复查,盲目地按着原来的诊断进行化疗,那后果不堪设想。你可以放心,根本不存在什么睫状体黑色素瘤。致于你头痛的毛病,可请有经验的医生检查后再进行治疗。”
王女士真有虎口逃生的感觉,她紧握着李主任的手说:“谢谢您把我从‘险境中解救出来。但我有一点不明白,为什么让我剪掉睫毛再检测一次?”李主任说:“我一看到你睫毛黑黑的、粗粗的,就意识到涂过睫毛油,而睫毛油的干扰很可能造成误诊。要排除错误检查的结果,就要剪掉睫毛。核磁共振是利用原子核的磁性,让高频磁场与体液发生共振作用,从而产生无线电信号描绘的波谱,用于诊断各种疾病。核磁共振检查常会受到金属物质的干扰。某些化妆品含铁、铜、钴等金属成分,在核磁共振检查时即可导致成像的差错。最近国外杂志报道,含金属的睫毛油、眼线笔常可导致错误诊断。有些医务人员也常会忽视这一点。另外,有些人皮肤上有纹身。由于纹身所用染料都含有金属成分,所以在进行核磁共振检查时可能引起烧伤。因此,进行核磁共振检查的患者如有纹身要主动向医生介绍,以便采取保护性措施。涂睫毛油或纹身虽属小事,但却可击败现代科学的检查手段,对此不可掉以轻心啊!”
(编辑士心)