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小儿惊厥的现场急救

2003-04-29丁寿藩

祝您健康 2003年2期
关键词:堂兄小孙女小红

丁寿藩

在上月回城东老家的第二无晚上,我正和兄妹边吃饭边聊天,突然堂兄气喘吁吁地跑来,上气不接下气地说:“我家小红不知得了什么急病,快不行了。”我立即放下碗筷随堂兄而去,只见5岁的小红两眼上翻、牙关紧咬、口唇青紫,四肢不随意地抽动,呼之不理,喊之不应。长期的临床实践经验使我一看便知小红是典型的“小儿惊厥”,也就是俗话所说的“抽风”。

初步检查,孩子体温为38℃,心率为每分钟140次,呼吸为每分钟36次。于是我迅速开始采取以下措施进行急救:首先将小红安放在床上平卧,头偏向一侧,解开其纽扣衣带,便于其呼吸;用干净布包一把小勺放置于小红的上、下牙之间,防止她咬伤舌头。其次再看看小红嘴里有无异物或分泌物,以确保呼吸道畅通。继而我再用指甲按压小红的鼻孔下面(即人中穴)、手背大拇指与食指间(即合谷穴)以及10根手指指尖(即十宣穴)等处。接下去用冷水浸湿三条毛巾,分别置于患儿额头、双侧腹股沟处。经过这样处理,大约30分钟,小红的体温降低到了37℃,抽风也停止了,等社区卫生所的医生赶来后,又给小红用了解痉镇静药,孩子便平稳睡去了。

后经询问小红病史,堂兄说小红这是第1次抽风,起因经分析可能是睡觉时着凉,感冒后失治,高烧不退而引发的。

由于小儿大脑皮质尚未发育成熟,其阻抑作用较薄弱,因此受刺激后会引起神经兴奋而引发惊厥,年龄越小越多见。惊厥一般分有热与无热两类。常见原因是高烧、中枢神经系统疾患、代谢障碍、各类中毒等。像堂兄小孙女的抽风就是高烧引起的。惊厥是一个危险症状,如果不及时处理,往往会造成严重后果。控制发作话,要进一步到医院做必要的检查,以便找出原因,进行彻底治疗。

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