从文君尝尿看夫妻间的健康监护

韩绍安　唐黎标

早在两千年以前，我国有一对才华出众的夫妻——司马相如与卓文君。这一对好夫妻相敬如宾、情深似海。他们之间有许多感人至深的佳话，一直流传至今。

据说，相如五十岁左右曾得过一场病。这病来得蹊跷，食量非但未减，反而增多，同时伴有多饮、多尿、身体倦怠。文君多次劝丈夫请医生诊视。相如看自己食量不减反增，便认定无大碍，根本不以为然。一天，文君给相如洗内衣，偶然发现丈夫裤子的尿渍处聚着不少蚂蚁。聪慧过人的文君心中忽然一动，觉得这尿中必有缘故。于是她决定亲自尝一尝丈夫的尿液。一尝，竟是甜的!丈君博学多才，平素读过医书。她结合相如的症状和尿甜的特点，初步判定丈夫患了消渴症(糖尿病)。她随即请泉当地名医，果然确诊为消渴症。文君又亲自按方取药，精心照料，相如的病势逐渐减轻，趋于稳定。

这段动人的故事，对我们今天的夫妻应该有所启发。的确，夫妻天天生活在一起，彼此最了解；夫妻间互相关心，互相照顾，作好健康监护，不仅可以预防疾病的发生，而且可以早期发现某些重大疾病的蛛丝马迹。这对于处在多病之秋的中老年夫妻尤为重要。

那么，中老年夫妻间的健康监护包括哪些内容呢?

饮食：要做到饮食上的相互关照，必须学一些营养学知识，掌握一定的烹饪技巧，还要了解爱人的身体状况，根据其胖瘦、血脂、血压和疾病情况及口味等，来调剂饮食。同时，还要细心观察爱人在食欲上有何异常变化，如原因不明的食欲下降或亢进，或口味的改变，如厌油腻等。这些往往是疾病的信号，不可轻易放过。

睡眠：应尽可能提供一个良好的睡眠环境，敦促爱人准时就寝和按时起床。如果爱人经常失眠或做噩梦，应劝他(她)及早就医，因为睡不好觉会严重影响人的身体健康。

运动：应积极支持爱人进行体育锻炼。如果有条件，最好夫妻能结伴锻炼，一方面可以提高锻炼的兴趣，另一方面也有助于在锻炼时相互关照，以免发生意外。对于一方患有心血管病者，更有此必要。

二便：不要小看大小便，它们的异常是许多疾病妁早期信号。如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等可能是患了前列腺炎，多尿也可能是糖尿病的早期表现，血尿可能是肾结核、肾癌、膀胱癌的早期表现，便中带血可能是痔疮、息肉、大肠癌妁表现，一旦发现，应及早就医，不可延误。

体重：健康成年人的体重是相对恒定的。如果发现爱人体重持续增加或逐渐下降，就应提高警惕。细心观察是否伴有其他异常表现。如体重不明原因地显著下降，常是慢性消耗性疾病的信号，某些恶性肿瘤也以消瘦为主要表现。夫妻间至少1～2个月测量一次体重，并作好记录。

脉搏与血压：夫妻间应经常互测脉搏，可以及早发现心律不齐。中年以后，高血压的发病率明显增高，夫妻俩要互相督促，定期检测血压。高血压患者更应注意保持血压的稳定。

血脂：中老年人冠心病和动脉硬化的发病率明显增高，这两种疾病的一项重要指标是血脂增高。中老年夫妻应互相督促，每丰年检测一次血脂。有冠心病、高血压、中风等家族史者，血压偏高、肥胖和缺少运动的脑力劳动者更应适时做这项检查。

尿糖和血糖：糖尿病是中老年人的多发病，其临床症状常不典型，大多要依靠检查尿糖和血糖才能发现。因此，应定期测量尿糖和血糖，特别是有糖尿病家族史者，一般至少要每半年查一次空腹血糖。

痰及其他分泌物：老年人肺癌发病率较高，而肺癌的主要症状之一就是痰中带血或血痰。鼻涕中带血则应警惕鼻咽癌。

皮肤与淋巴结：观察皮肤除要看皮肤色泽的变化外，还要看有无经久不愈的溃疡和突然长大、变深的色素痣。如果是边缘隆起、底部凹凸不平、表面结痂的溃疡，应警惕皮肤癌的可能；如果发现原来的痣生长速度突然加快，或原来有毛突然脱毛，中间部位刺痒、疼痛，表面发生糜烂、破溃、出血，并向周，围扩展，应考虑到恶变之可能。淋巴结的互查以颈部、锁骨上、腋下和腹股沟等处为重点，如发现这些地方的淋巴结出现无痛性不明原因的肿大、变硬，且不能移动，应到医院做进一步检查。

乳房及腹部：认真触摸乳房内有无肿块，是否坚硬，能否移动，观察乳头是否内陷，有无血性分泌物，以及两侧乳房是否对称等，如发现异常，应陪同爱人去医院检查。腹部的肿决较难触摸到，最好在医生的指导下进行。

精神状态：如果爱人出现了明显的性格改变、近期记忆力下降、计算能力下降等，应考虑老年痴呆症的可能；如果出现反应迟钝、精神恍惚、嗜睡等意识障碍，则应警惕脑部肿瘤或老年性精神疾病的发生。