服减肥药引起闭经怎么办（等１０则）

服减肥药引起闭经怎么办

我因服减肥药引起闭经。医生让我服用安宫黄体酮片和注射复方黄体酮针治疗。据说用这类药对身体有影响，是不是会引起绝经，绝经期会不会提前，有没有对身体无影响的雌激素？

浙江孙红

孙红读者：

你因用减肥药不当而得了下丘脑闭经，即临床上讲的中枢性闭经。

根据我的临床经验，这种疾病是可用复方黄体酮或安宫黄体酮治疗的，亦可用雌激素与黄体酮作顺序性周期治疗。但其效果的好坏，则要根据中枢受到的抑制程度、临床表现、血清FSH（促卵泡素）的水平与雌激素的水平来定。这些治疗不会引起绝经，绝经也不会提前，你完全可以放心。至于你关心的对身体有无影响的雌激素问题，我可以告诉你，对身体没什么影响的药物，临床上几乎没有。

根据我40多年的中西结合临床治疗经验，你所患的这种中枢性闭经，是一种比较常见、可治疗的内分泌紊乱性疾病。如及时治疗，效果一般会是满意的。我还可以肯定地告诉你，这种病一般不会影响婚后的性生活；虽对生育有一定影响，但只要及时治疗，成功的机会是很大的。具体的治疗方法，应根据你的临床检查结果，特别是内分泌激素的测定结果，制定具体的治疗方案。在接受治疗的同时，还应保持情绪稳定，精神放松，劳逸结合。这样，效果才会更好。

复旦大学附属妇产医院教授 邵公权

哺乳期服避孕药会影响女儿发育吗

我24岁生女儿，刚满月就来月经。我怕再次怀孕，就服避孕药。如今女儿22岁了，但她发育不好，乳房小，每次来月经都发生痛经。我想，是不是我在哺乳期服避孕药造成女儿今天的痛苦？会不会导致她不孕？

云南 李燕

李燕读者：

从来信看，你对服避孕药复方18-甲基炔诺酮的副作用有误解。这里我可以明确的告诉你，复方18-甲基炔诺酮除了有避孕作用外，确实可能使雌性胎儿男性化，但它对出生后的婴儿没有这种作用。

你女儿发育不好，乳房偏小，每次来月经都发生痛经，这与你在哺乳期服避孕药没有因果关系。不少母亲在哺乳期并没有服避孕药，但她们的女儿长大后，发生像你女儿这样发育不良的情况也不少见。所以，你没有必要盲目地自责。

乳房发育的大小，本来就有个体差异，所以也不必担心。而且你的女儿痛经，是否会造成不孕，都与你服避孕药无关。这些问题，你就近请妇科医生诊治就可以了。

复旦大学附属中山医院妇产科教授杨来春

宝宝常打嗝是怎么回事

我女儿刚出生不久，就天天打嗝，每次持续几分钟或十几分钟不等。每次都要抱起来顺一顺才结束。请问这是怎么回事？会影响孩子的发育吗？妻子在怀孕时，也经常有胎儿一动一动的，请问，胎动是不是孩子在打嗝？

黑龙江 王要帮

王要帮读者：

首先可以肯定，你妻子在怀孕时的胎动与现在宝宝的打嗝完全无联系，因为在妈妈腹中时的胎儿是不呼吸的。妈妈感觉腹中胎儿有胎动是正常的，当然如果突然出现频繁胎动就要注意，得请妇产科医生帮助检查诊断。当宝宝出生后，大声的哭宣告自己开始呼吸了。

我们成人是靠胸廓运动完成呼吸运动的，称为胸式呼吸。宝宝与成人不同，是靠医学上称为“膈肌”的肌肉收缩完成呼吸运动，这就是你看到宝宝起伏的肚子，医学上称为腹式呼吸。宝宝的膈肌如果受刺激，会出现小的收缩，这种情况医学上称为膈肌痉挛，也就是你所问及的“打嗝”。引起打嗝最常见的是吸入了刺激性空气或咽部有液体，少见的是刺激性气体。打嗝本身不会影响呼吸，也不会影响孩子的生长发育，只是不协调运动会不舒服，让孩子喝些温开水就可中止打嗝。

孩子睡觉的房间要通风，保持空气流通对孩子有益，但不要让孩子直接对着窗。宝宝吃奶或喝水时不要逗孩子，以防口咽部有液体没有很好咽下，如有液体停留在咽部，轻者诱发打嗝，重者呛入气管。新生儿（生后4周的宝宝）由于呼吸和吞咽功能不太协调，容易打嗝。随着时间推移，打嗝会越来越少。

第二军医大学附属长海医院儿科教授 方凤

股骨关节疼痛是什么病

我的股骨上端外侧疼痛已1年多了。先是右边疼痛，后来左边也痛，且双侧小腿酸痛，特别怕侧身睡，压痛、怕硌，但走路、蹲下站起疼痛并不加重。拍髋关节X线片正常，腰椎3、4和4、5椎间盘膨隆。请问，我得的是什么病？用什么方法治疗？

长春 王长江

王长江读者：

根据你的病情描述，现提出点滴意见，供参考。由于没有见到你本人，也没有影像学资料作参考，故不一定全面。

1.你的疼痛部位在股骨大粗隆处，睡觉时怕压迫，说明病变部位就是疼痛的部位。此处以大粗隆滑囊炎的发生率较高。不知道你以前髋部注射是否较多？如果臀肌挛缩或髂胫束有挛缩，可能伴发大粗隆滑囊炎。如能确诊为此病，局部用得宝松注射液加2％利多卡因作封闭可收到好的治疗效果。

2.腰椎间盘病变，疼痛也可放射到此处，同时可伴有小腿放射性疼痛、麻木、胀痛等症状，行走后症状加重。必要时作腰椎核磁共振检查，以排除腰椎间盘病变。

3.股骨头坏死或髋关节骨关节炎也可引起疼痛。早期X线片难以发现，作核磁共振检查可发现病变。

建议你再及时到大医院专科作进一步检查，确诊后再治疗，否则会延误时间。

中国人民解放军301医院骨科教授刘玉杰

颈椎骨质增生引起头痛失眠能治好吗

5年前我因头痛、失眠，到医院检查，发现颈椎骨质增生，有条状钙化阴影。我吃过很多治疗骨质增生、头痛的中西药，都无济于事。请问，我的病能治好吗？

湖南任伏军

任伏军读者：

颈椎病是由颈椎退行性变所致的颈椎骨刺、骨赘或颈椎间盘突出而引起的无菌性炎症，压迫、刺激神经、血管或脊髓而导致的错综复杂的一系列临床症状。如果血管、神经同时受到压迫、刺激，就会出现像你那样，既有肩臂疼痛或麻木，又有头痛、眩晕、失眠、多梦等症状，医学上称为混合型颈椎病。

人过30岁后，都会出现颈椎骨刺等退行性变，但大多数人并没有出现颈椎病的临床症状；临床上又常可看到，骨刺虽大，而症状很轻或毫无症状。有的骨刺很小，却症状明显甚至痛得厉害。这就说明除了骨刺外，还要看骨刺等颈椎退行性变是否产生了无菌性炎症。只有产生了炎症，才会出现一系列颈椎病的症状。这就是颈椎病病因最新的“炎性学说”。

依据“炎性学说”进行消炎治疗，尽管骨刺依旧，但消除了炎症，也就去除了症状，达到临床治疗目的。我们在颈椎病变部位及相关穴位，外敷一种磁药贴，它不仅具有疏经通络、活血化淤、软坚散结、消炎镇痛之效，更含有一种特殊的生物活性成分，可促使骨刺周围纤维组织增生而包围骨刺，起到绝妙的缓冲作用，达到消除症状和抗复发的目的。同时，酌情内服中药，内外合治可收标本兼治之效。

天津医科大学第三医院教授 高家骏

牛皮癣真的无药可治吗

我丈夫患有牛皮癣，皮肤损害已经蔓延到全身皮肤和面部。听别人说牛皮癣是终身性疾病，而且还会遗传给下一代。我们结婚1年多一直都在避孕，不敢要孩子，为此我们十分苦恼。请问，牛皮癣真的这么可怕吗？我们真的没有希望要孩子了吗？

河南 王梦迪

王梦迪读者：

“牛皮癣”是民间说法，现代医学称为“银屑病”。这是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤疾病，病程较长，青壮年发病较多。

本病的治疗方法虽多，但大多数方法都只能控制病情，达到临床上痊愈，不能阻止该病的复发。因此，生活起居要有规律，防止上呼吸道感染，避免食用辛辣的食品，消除精神紧张等对本病的复发都有预防作用。

根据信中所说，你丈夫所患的银屑病，是属于寻常型银屑病，是比较轻的一种类型。氨甲蝶呤、维甲酸、复方丹参、雷公藤等对本病都有较好的疗效（需在医生指导下使用），如果经过中西医正规治疗，是可以控制病情的。

本病属于遗传性疾病，据相关资料报道：双亲中有一方是银屑病患者，其子女中健康者与患者之比为8:1。银屑病不是想象中那么可怕，保持愉快的心情、健康的心态，对减轻本病的危害颇有益处。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科博士 李 斌

配隐形眼镜要注意哪些问题

我是一个大学生。戴框架眼镜已有很多年了。如今我的眼睛已经变形，眼眶凹陷。听人说不戴框架眼镜，变形的眼睛就会好转。为此，我想戴隐形眼镜。请问配隐形眼镜要注意哪些问题？

福建 林 玲

林玲读者：

近视是一种发病率极高的常见眼病，其发生受遗传和环境等多因素的综合影响。一般的近视患者会因眼球前后径的延长而使眼球突出，出现眼球变形，甚至“金鱼眼”。已经延长的眼球不会再缩回到正常。因此，无论是戴框架眼镜还是隐形眼镜，都不会改变你的眼球形态。

如果配戴隐形眼镜，首先请眼科医生给你检查一下，看能否配戴并准确验光确定近视度数；在配戴师的建议下，选择隐形眼镜类型；配戴前必须清洁双手，并建议每日取戴；配戴中如有眼红、眼痛、流泪、怕光或有异物感等，应立即停戴并请医生检查；如果你的镜片上有沉淀、破损、划痕或镜片被污染，应更换。良好的清洁与保养习惯，会延长镜片的寿命，更会带给你舒服明亮的感受。

如果有条件的话，可以考虑进行准分子激光治疗手术。它是通过激光切削来重塑你的角膜以改变其屈光度，从而达到矫正近视的目的。临床结果证实，这种手术的效果是持久而稳定的。

上海第二医科大学附属瑞金医院眼科教授 王玲

双下肢麻木无力是怎么回事

我爱人今年64岁，近来，她行走一段时间后双下肢麻木无力，不能行走，休息一会儿症状消失，又能行走，但走一段时间后又复出现下肢无力。请问这是怎么回事？

广东 骆以艺

骆以艺读者：

根据你来信叙述的简要病史，我初步判定你爱人很可能是患了“脊髓性间歇性跛行”病，该病是中老年人常见的一种脊髓血管性疾病。最常见的原因是脊髓血管畸形，大动脉粥样硬化导致脊髓供血不足，特别是脊髓的脊前动脉供血不足；其次是慢性胸、腰椎退行性变、骨质增生或椎间盘突出引起椎管狭窄，压迫脊髓供血动脉导致脊髓缺血引发跛行。另外，也可见于下肢血管闭塞性脉管炎，但是这种疾病多伴有下肢疼痛、肿胀和远端坏死。

本人曾遇到1例男性病人，每当吃饭后下肢麻木、无力、疼痛，空腹或休息时可缓解，作胸、腰髓MRI（核磁共振）检查后发现在胸10-腰2间有一动静脉血管畸形团，给予适当治疗后症状好转。为此，建议带你的妻子到地市级医院神经科就诊，并作脊髓MRI检查，以便尽快确诊，及时治疗。因为脊髓一旦缺血坏死后就很难治疗再恢复。

山东大学第二附属医院神经内科教授 许继平

皮肤划痕症是怎么回事

我的皮肤经常发痒，抓后火辣辣的，痕迹斑斑，几分钟后消失。医生检查后说是皮肤划痕症。请问，皮肤划痕症是怎么回事？我有个1岁半女儿，她患有先天性心室间隔缺损。她的病是否与此有关？

广西梅 子

梅子读者：

根据你来信所述的症状，诊断为皮肤划痕症是正确的。这是一种皮肤过敏性疾病，常发生于20～30岁的年轻人，发病率可高达1.5％～4.2％。该病病因比较复杂，常不易找到确切的原因。因此，治疗起来比较麻烦，要有耐心。

你可检查一下哪些因素和你的发病有关：如有否为治疗某种病经常使用某种药物如青霉素、磺胺等；是否在吃了鱼、虾、蟹、贝类食物及含添加剂的食物如巧克力、奶酪后易发；是否在接触某些化妆品、塑料制品、某种金属和橡胶制品后易发；是是否会因精神紧张、抑郁或内分泌因素如月经不调等而复发；你有否患某种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、红斑狼疮等。如有以上这些情况，应尽量避开，以消除诱发因素。在发病厉害时，可服一些抗过敏药，如仙特敏、开瑞坦及少量皮质类固醇激素，外搽止痒的冼剂。

有一种说法认为母亲在怀孕期，尤其是怀孕早期，有过敏反应易造成胎儿畸形，但这仅仅是一部分人的看法。至于你女儿的先天性心脏病问题，还应做具体分析。

中国医学科学院皮肤病研究所教授叶顺章

我妻子患的是血管性头痛吗

我妻子今年41岁，患头痛病已五六年。前几年发病时，睡上一觉就好了。近两年症状加重，痛得非常厉害，头不敢动，话不敢说，两腿发软，呕吐不止。这时必须到医院点滴甘露醇，症状才消除。医生诊断为血管性头痛。请问，我妻子患的是血管性头痛吗？该怎样治疗？

黑龙江庞忠志

庞忠志读者：

你妻子的症状符合血管性头痛中偏头痛的特点。

偏头痛是一种常见的慢性复发性头痛疾患。起病多见于女性青年期，发作前可有先兆症状，然后表现为一侧或双侧头痛。上午发作多见，持续数小时或数天后可自行缓解，一般无后遗症存在。可多次反复发作，伴阳性家族史。存在某些诱因：紧张、经期、疲劳、气候变化或某些食物（啤酒、巧克力、乳酪、柑橘、墨鱼）、某些药物（如硝苯地平）。应注意排除颅腔邻近部位的病变，如眼、耳、鼻部的疾病。必要时可做些辅助检查以便进一步明确诊断。以便排除颅内其它占位性病变所致的头痛，如颅内肿瘤、血肿、动脉瘤、血管畸形等。

偏头痛发作时可选用消炎痛、芬必得、麦角胺咖啡因等。中成药如正天丸、太极通天口服液亦可选用。

上海华东医院教授金永寿