常做恶梦等７则

关键词：噩梦

我经常做一种可怕的噩梦，常常在梦境中有一种“濒死”感，每当此时我会努力挣扎想坐起来，或者呼叫别人，但总是做不到。醒来以后总是浑身疲劳。家人说那时候我呼吸急促，脖子很硬，他们担心我会真的“睡过去”。不知道这是何因，有没有治疗的方法？

山东归昌张汝花一般来说，做梦是大脑有益的正常生理活动，但是重复出现噩梦往往是疾病的先兆。近些年，国外医学家用对梦的解析来预报人体某些疾病及发生的部位，这种白天大脑无暇顾及的疾病起初的微弱信息，在睡梦中可能反映出来。精神因素是做噩梦的一个原因，如白天过度紧张、兴奋、焦虑等，在夜间都可引发噩梦；内在疾病也可诱发梦魇，如冠心病患者往往梦到被追赶，心中恐惧，呼吸困难而突然惊醒。有时梦中自感全身不能动，想起床睁不开眼，惊醒后面色苍白，浑身冷汗等。遇到这类情况，要注意观察自己身体出现的变化，最好到医院检查，以排除生理上的疾病。

关键词：阴毛稀少

我是个大二的女学生，过去我对自己的身体没有过多的注意，上大学后，和同学们一起洗澡时才发现自己的阴毛特别稀少。请问，我是不是发育得不好？

湖南某大学李雯

阴毛是性发育的重要标志之一，大多数女孩子到了11岁前后，在阴阜上就会长出一些细小的茸毛；到了十二三岁时，阴毛开始沿着阴裂、大阴唇和阴阜萌生，但这时毛色浅淡且纤细、柔顺；以后随着年龄的增长，阴毛逐渐增多、变粗、变黑且卷曲；到了十四五岁，阴毛几乎可覆盖整个阴阜，甚至向大腿根部和肛门蔓延。至此，阴毛的发育已初具成熟女性的基本特征。但具体到每一个人，阴毛的差异很大，有的是多而浓黑，有的却是稀疏，甚至缺失。之所以有这些差异，主要是因为阴毛的发育受人种、遗传、营养和精神状态等多种因素影响。因此，一般情况下阴毛多些少些都属正常现象，不足为怪。造成女性阴毛稀少或缺失的另外一些原因是体内雄激素水平较低、雄激素受体不敏感或缺乏。这些属先天的体质因素，也不应视为病态。须知少毛症见于2.5%完全健康女性。总之，只要乳房、性器官发育和月经正常，阴毛的多少都不会影响正常的性功能和生育能力，你大可不必为此忧心忡忡。

关键词：白塞氏病

我女儿今年15岁，近一年来反复数次得口腔溃疡，有人说是免疫功能不好，不知是不是报纸上经常说的白塞氏口腔病，该病到底是怎样一回事？

山西太原梁韶莉

白塞氏病，也叫白塞氏综合征或口、眼、生殖器三联征。它是一种原因不明的、以细小血管炎为病理基础的慢性进行性复发性多组织系统损害的疾病，病情迁延，容易复发，是一种多因素综合作用下导致的自身免疫性疾病。1991年国际协作组诊断标准为：复发性口腔溃疡，一年内至少3次，再加上以下4个条件中的两条即可诊断。1.复发性生殖器溃疡。2.眼葡萄膜炎或视网膜血管炎。3.皮肤结节红斑或假性毛囊炎等。4.针刺试验阳性。其临床表现主要有：口腔痛性溃疡，多发于口唇、齿龈、颊黏膜和舌部；眼部损害初为结膜炎和角膜溃疡，典型表现是虹膜睫状体炎；生殖器溃疡。您可以带女儿在当地医院请眼科医生检查一下双眼，请内科医生做针刺试验，以进一步明确诊断。目前，此病多采用激素及免疫抑制剂进行治疗。

关键词：AIDS窗口期

最近我常在各种艾滋病的宣传中听到“AIDS窗口期”这个词，不知这是什么意思，您能帮我解释一下吗？

北京密云洪先生

艾滋病窗口期的定义是：人从感染艾滋病病毒到体内形成抗体的时间。从定义中我们可以看到在窗口期，虽然感染者体内已经有了艾滋病病毒，但相对应的抗体尚未产生出来，所以在窗口期感染者的血液中即使测不出抗艾滋病病毒抗体，也不能排除艾滋病的可能。根据临床经验，这段窗口期短的2～3周，一般不超过3个月，最长可达6个月。处于窗口期的感染者，尽管查不到抗体，但并不是没有任何症状，一般感染者都会有类似感冒的表现，比如发热、皮疹、淋巴结肿大等。所以，如果自己发生了可能染上艾滋病的行为，如输血、吸毒和不洁性行为等，又出现了上述症状，即便检查抗艾滋病病毒抗体阴性，也不能放松警惕，应3个月后再查一次，如果2次均为阴性，才可排除感染艾滋病的可能。

关键词：荨麻疹

我自1997年得了顽固性荨麻疹，治了好久都不见效，因此思想压力很大。每次发病都是全身痒得无法忍受，尤其是晚上，根本睡不着觉。夏天轻、冬天重，喝酒以后也会加重。不知道这种病是怎么引起来的，怎么治比较好，会不会传染？

吉林扶余盖峰

荨麻疹俗称“风疹块”，“风团”，是一种常见的过敏性皮肤病，是不传染的。它可由多种原因引起，主要有：昆虫叮咬，冷、热、风、日光等的物理性刺激，花粉、萱麻等植物性刺激，食入鱼、虾、蟹等，注射血清、青霉素等药物，病灶感染或肠寄生虫感染产生的毒性物质刺激等。此外，胃肠功能紊乱、内分泌功能失调、代谢障碍、精神创伤等也可引起荨麻疹。绝大部分荨麻疹可在1～3周左右痊愈。若像您这样反复数月不愈则称为慢性荨麻疹。大部分患者夜间发作，白天可缓解；有的在搔抓、划碰后皮肤局部出现索条状风团，称皮肤划痕症；有的在遇冷风、冷水时发病，称寒冷性荨麻疹。慢性荨麻疹患者虽然较少，但病程长，易反复，治疗困难。目前，抗组织胺药物是荨麻疹治疗的首选和最有效药物。它可有效地减轻水肿、瘙痒和消除荨麻疹的其他症状。传统的抗组织胺药物有苯海拉明、扑尔敏等，由于能通过血脑屏障，故都有易困倦或致头晕的副作用。司机、高空作业人员工作时不能服用。近年来陆续开发出的新的抗组胺药如克敏能等，能有效地减轻这些副作用。此外，皮肤科医生还设计出多种联合用药方案，如早晨服用无致困倦感抗组织胺药（如克敏能），晚上服用易致困倦药（如赛庚啶、扑尔敏等）。在诊治中，可根据患者具体情况选用合适的药物或药物组合。抗组织胺药物还有一定的预防荨麻疹发生的作用，如进食蛋白前半小时预先服用抗组织胺药物，可有效防止由于进食蛋白而致的荨麻疹。对发作较规律的患者，发作前服药常常可阻止发作。除抗组织胺药物外，钙剂、维生素C常作为辅助药物使用；激素对重症荨麻疹特别是药物所致荨麻疹有良好效果；中医中药对慢性荨麻疹也有一定疗效。总之，荨麻疹的良好的治疗效果是以抗组织胺药为中心，各种药物及药物组合共同作用达到的。

关键词：动态心电图

前些日子，我心脏不太好，医生怀疑我得的是冠心病，说让我做动态心电图，可做完以后又让我作了许多其他检查。我不明白，动态心电图不是可以很明白地反映心脏情况吗？为什么又让我作那么多检查花冤枉钱？

湖南长沙志伟

临床上怀疑病人有冠心病，普通心电图检查又正常时，医生常让病人做动态心电图，即让病人配带上心电图录像装置（其大小犹如照相机），然后正常工作、生活，该装置可自动记录病人24小时的心电图。动态心电图原本主要用于诊断心律失常，其对冠心病的诊断有一定的局限性。这是因为有些正常的生理活动（如进食、焦虑等）也可引起类似心肌缺血的ST段下降和T波改变。从临床看，对于可疑冠心病的病人，动态心电图阳性的只有60%～70%是真正的冠心病，其余30%～40%是假阳性，可见假阳性率不低。一般说来，冠心病越重，此项检查的准确度越高。所以，诊断冠心病时动态心电图只具备参考价值，要想确立诊断还要结合其他检查及临床症状综合考虑。

关键词：根尖周围炎

不知什么时候我的右门牙牙龈上经常起一个“疱”，长一两天就变成红包了。如果弄破，会流出脓和血。医生说是根尖周围炎，要我把牙拔掉。我吓得没敢再去。我想问问，这种病是怎样引起的，我是一定要拔牙吗？

北京顺义张新杰

根尖周围炎也叫根尖周病，是指牙齿根尖部牙骨质及其周围的牙周膜和牙槽骨发生的疾病。最常见的原因是龋齿、牙髓炎没有及时根治继发而来。它又分为急性和慢性两种，您的情况属于后者，即慢性根尖脓肿在局部形成了瘘道。瘘道的出口就是您在牙龈部位看到的那个小“疱”。慢性根尖周炎的治疗主要是根据病情进行根管治疗术、牙髓塑化治疗、尖周刮治术、根尖切除术、牙再植术等。当病变严重无法用以上疗法对牙齿进行保留时，应采取拔牙治疗。建议您再到医院由医生根据您的病史、牙齿情况和X线照片，重新定夺是否一定要拔牙，如果这次医生的观点和原来的一样，您就不要再坚持保留牙齿了。因为局部的慢性炎症在您抵抗力低下的时候，随时可转化为急性根尖周炎，给您带来更多的烦恼。