一位女大学生的“死亡”体验

陈对祺

没有经历过死亡的人，对于死也不知从何谈起。而经历过的人，尤其是活生生地有过所谓“死亡”体验的人，那刻骨铭心的惨痛体会是旁人所难以想像的。

大学生李小姐芳龄19，家住天津，曾在上海一所著名的大学学习国际经济学。在她大学二年级暑假返校不到一个月时，其从小青梅竹马一起长大的男友，在一起车祸中不幸身亡。为此，李小姐难过了好一阵子。这件事发生大约4个月后的某一天晚上9时许，当李小姐踏进空无一人，她借住的公寓大楼电梯时，突然感到惊恐万分。当电梯门在李小姐身后关上后，猛然间，剧烈的心跳尤如万马奔腾，骤然间大汗淋漓，呼吸似乎也停止了。她害怕极了，不知道自己是患了心脏病，还是要发疯？那时她唯一清楚的是，自己被关在了电梯这个“小屋子”里。并确信无疑的是，如果不及时逃出这个鬼地方，自己必死无疑。

生离死别是人间的一大不幸，如果遇上了，开始时情绪受到影响，过后也不当回事。可是，如果刺激过深，那么在心灵深处，可能已受到伤害，魔鬼已占据空间，一旦人碰上疲劳、学习不顺、事业进展困难等时，压抑的魔鬼就会兴风作浪。而且，这个魔鬼一旦释放出来，它就会像毒蛇一样缠住你，不时地与你作对。李小姐故事的延续证明了这一点。

前事过了一周，她又经历了一次同样可怕的一幕。

这一次是在她去附近超市购物路上发生的。当时在穿越横道线，刚刚过了一半时，李小姐再一次感到不能呼吸、剧烈的心跳、眩晕、迷糊，似有灭顶之灾之感觉。后来在相识邻居帮助之下，她才回到了所借的公寓。当时她的室友注意到了她的情况，于是赶紧送其到医院治疗。令人不解的是，医院各项实验室指标、心电图、脑电图和躯体检查都没有异常发现。给李小姐看病的年轻医生向她保证：“你一切正常，用不着害怕。”然而，就在事发第三天，她又有了类似的经历。这一次是李小姐单独在房间的时候发生的。李小姐不得不再次求诊。这次为她看病的是一位老医生。经过详细的检查，医生还是查不出什么问题。最后，医生告知李小姐：她的不适与内脏器官没有必然联系，出现的那些症状，可能与她男友意外身亡、学习、生活压力大等因素有关系。因此建议她去心理咨询，同时劝慰李小姐适当放松放松，参加些集体活动和体育锻炼，尽可能生活有规律和多休息。

这位医生已意识到了李小姐的病根与精神问题有联系，虽然缺乏专业知识，但能做到这一点，也是难能可贵的了。

李小姐经历了3次莫名其妙、突如其来、惊心动魄的事件后，竟然不治而愈。2年以后，她获得了学士学位，毕业后供职于某研究所从事经济学理论研究。工作不是十分紧张，同事间相处得也不错，收入也较为稳定。工作一年半后，李小姐与大学同学，目前在一所证券公司工作的杨先生结了婚。婚后夫妻感情融洽，生活配合默契。婚后一年有了爱情的结晶，白白胖胖儿子的到来，使这一对夫妻欣喜若狂，似乎他们是世界上最幸福的一对。

但是，天有不测风云，人有旦夕祸福，平静的生活中正涌动着暗流。在李小姐35岁的时候，她早已忘却的悲剧经历又一次无缘无故卷土重来。

这一次是李小姐在乘车回家途中发生的。她刚上车不久，就突然感到剧烈的恐惧产生，心慌气短，不时产生窒息感，似乎生命已到尽头，世界末日刹那间已来临，并不时感到自己精神将失去控制。为此，李小姐急急忙忙在下一站下了车，并在路边栏杆上与过去一样休息了大约15分钟，才感到好受些。

无数例子表明，这个病魔如不消除，一有机会就会兴风作浪，而且是在人们没有防备、毫无先兆情况下发生的。因此，追根寻源，清除病魔是至关重要的一件大事。

可怕的经历和担心再次发作的心理，使李小姐又开始了漫长的寻医路程。经过多家综合性医院各项检查，包括CT、核磁共振、脑电图、脑彩超、心电图、B超、血液生化等，均没有发现有价值的数据。对此，一些医生感到困惑。后经精神科专家会诊，才确诊李小姐患的是一种急性焦虑障碍——惊恐发作。

由此看来，心理发生障碍表现形式可以多种多样，一般情况下很多人是不会往这方面去考虑的，包括一些专业人士也是如此。因此，了解和掌握这方面知识，将有助于医患双方少走弯路，少受痛苦。

惊恐发作是精神障碍中一种较为常见的心理障碍。据权威部门调查发现，从20世纪80年代起，惊恐发作和焦虑症几乎达到流行的程度，在普通人群中，它的终身患病率可达10%～20%，是美国妇女的第一号精神问题，是美国男性的第二号精神问题（仅次于酒精和药物依赖）。

惊恐发作在临床表现上归纳起来有5大特征：（1）在没有任何客观危险的环境下发作，以致发作具有不可预测性；（2）两次发作的间歇期，除了害怕继续再发作外，可以如常人一样生活；（3）发作时表现为强烈的恐惧，伴有显著的植物神经症状，如口干、舌燥、心慌、多汗、手脚麻木、呼吸短促、窒息或憋闷感，有时还会有人格解体和失控感等痛苦体验；（4）发作来得相当突然，10分钟可达到高峰，一般不会超过1小时，发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过；（5）如不治疗，会产生反复发作倾向。

李小姐的各种临床表现正如上述所提到的那样，完全符合典型的惊恐发作。

惊恐发作是一种多维症状的疾病，产生的原因可能包括：（1）遗传因素，据调查患者一级亲属（同胞或者父母）惊恐发作的终身患病率为20%，是无家族史发病人群的15倍。（2）生物因素，实验证实人脑干中的神经核团——蓝斑，对维持人体生理功能平衡起着举足轻重的作用。用人工方法刺激蓝斑，瞬时可以产生心慌、头晕、出汗、呼吸短促、窒息等，这和惊恐发作时的情况几乎一模一样。某些神经递质含量的减少，如去甲肾上腺素、5-羟色胺因某种原因短缺时，也会使蓝斑功能失常，产生类似症状。（3）刺激因素，如失学、下岗、离婚、亲人死亡、财产重大损失等等，都会引发疾病的发生。（4）认知因素，不良的生活方式、紧张的人际关系、肌肉的不自主绷紧、缺乏自信心等等，都是导致惊恐发作的潜在危险。

一般而言，惊恐发作是一种预后良好的精神疾病，通过科学合理、规范的治疗，短期内都将获得较为满意的效果。其治疗方法主要有两大类：即药物治疗和心理行为治疗。多数专家通过自己大量的临床实践，认为药物疗法仍是首选。因为，药物治疗迅速有效，一般而言，患者服药7-10天，原有的症状大部分可望得到缓解。同时，药物疗法安全、持久、方便，容易被患者接受。目前治疗惊恐发作的药物的作用原理为经人体吸收后，能迅速提高大脑突触间隙的神经递质——5-羟色胺的含量，即解决脑内5-羟色胺含量低的问题，从而在物质基础上降低了惊恐发作产生的可能性。李小姐就是通过系统的治疗，获得了令人满意的结果。目前，李小姐已正常地在从事自己喜欢的研究工作，家庭也重新恢复昔日的温馨和谐。