彭少成：梦想50家“博爱”

文／戚娟娟

中国每年人均医疗消费水平只是美国人的1/130，巨大的市场潜力正日益吸引着民营企业家的目光彭少成

“如果几年后博爱医院在中国办不到50家，那说明我做得很差。”负笈东瀛多年之后，回国办私立医院，做到与国际接轨，便成为彭少成的梦想。

也许一切真如他所期望的那样，3年、5年以后，在中国的都市乡间，可以见到蓝色栏杆、白色窗棂、黄色围墙的“系列”博爱，就好比我们今天面对肯德基的红色、麦当劳的黄色一样熟悉。不同的是，那是属于“博爱”的私立医院的标志。

敢有如此大胆的预言，彭少成的“底气”在于市场。

“医疗卫生，肯定是一个市场”

当一般发达国家年人均医疗卫生消费水平达到2000美元、美国人则突破4000美元的时候，中国人的人均消费仅有31美元。差距的显现其实正说明了市场的潜力。而长期以来，这个市场却在很大程度上遭到国人的漠视，公立医院带给人们的印象是管理僵化、服务质量难如人意，不少患者对看病心怀顾忌，对医院甚至称得上“望而却步”。可另一方面，人们也在默默地适应，似乎习惯了接受现有的一切。

于是，很少有人估计到医疗卫生市场的真正价值，看到民营医院的发展空间。具体到操作层面，更是缺少具有一定规模的医疗企业财团介入。公立医院几乎一统天下，既是不争的事实，同时也掩盖了某些误解。

“如果医疗卫生不存在市场，如果它单纯是一个公益性事业或福利性事业，那么需要国家把它做到全部福利化——这简直是不可能的事。”从医20余年，无论是早年名动江汉的精湛的手术，还是东京昭和大学医学博士的头衔，都已不能让他满足。因为曾两度在国内公立医院行医，他对现存机制的弊端深有感触，于是开始试图寻找一种与此相区别的建院模式。

“办医院比我做医生更能体现我的价值。”彭少成相当自信，留日8年后，1994年，他回到上海，等待时机。

当时的上海，100%是公立医院，这说明彭少成终将成为“第一个吃螃蟹的人”。

2000万买断一个壳

从梦想到现实，彭少成选择了一家有21年历史的职工医院完成这一连结过程。

这家原属上海市轻工业管理局的医院在政府回收的浪潮中，因为产权纠葛而遭搁浅，萧条了整整3年。1999年秋天的轻工医院，同临街相望的现代化的上海图书馆对比起来，破败、杂乱，在眩目的淮海中路旁的一条弄堂里缄默着。由于轻工业局撤销，而产权分属独立出去的下属企业，它便成为上海市惟一一家需要买断转制的医院。

彭少成却看好轻工医院地处上海使领馆区的得天独厚的条件。他对美国哥伦比亚医院管理集团的运作模式十分推崇，这家医院管理集团的所有者和他的拍挡在短短7年间，便收购改组了数百家医院、门诊部、手术中心，资产达到200亿元。一名医疗卫生管理的专家与一名融资兼并高手的合作，在彭看来甚为理想。于是他联合晟新实业，以2000万元买断轻工医院整体产权，紧锣密鼓地开始了圆梦计划。

1999年9月，与轻工控股（集团）公司草签协议。10月1日，接管。10月18日，开业。

“原来以为要一年时间才能盈利。”尽管尚未更名，这家医院的营业额还是以超越彭少成想象的速度增长着，每月递增20余万，今年3月时达到86万，实现了自负盈亏。10月，已经有150万元。“这个市场确实抓准了。”“博爱”蒸蒸日上，正一步步印证着彭少成的梦想。

然而，其实不过一年之前，国家的医疗体制改革的前景还并不明朗，彭少成无疑冒了很大的风险。

三股春风

仅仅一年前的事情显然不可能成为过眼云烟，但今天的彭少成说到去年此时自己的困境，至少表面上已经平静。“坎坷会有一些，到现在都可能有人不理解，无所谓。”

他承认，刚接手医院那阵子，自己简直是“愁眉苦脸”。有没有医保？是否给报销？会不会有些科室不能开展？税收会不会很高？大型设备会不会不让引进？既然“吃螃蟹”，就会有问题接踵而至，彭少成做好了一个部门、一个部门“啃”下来的准备。

即将面世的博爱医院已不属于事业单位的范畴，而在3月彭少成希望按企业单位法人注册时，由于没有先例，工商局说不好办。彭少成不得不采取“迂回包抄”的策略，注册成立了上海博爱医学科技有限公司，用公司的名义对医院进行“管理”。

转型当中的“博爱”在许多问题上曾经被认为不具备资质，比如大型医疗设备的购置，比如医保床位的保留。

最让彭少成头痛的还是医疗机构的执业许可证。其实直到今天，博爱医院仍然是附在轻工医院上的一个“影子”，没有正式的身份。门前的牌子上，“博爱”之后始终挂着括弧与“筹建”两个字，彭少成手里还攥着轻工医院的公章和发票。

“方方面面要政策”——他一度陷入深深的困惑。

但是，“没想到医疗体制改革会来得这么快。”彭少成将今天的平静归功于三股“春风”：年初颁布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》十四条、入关谈判、以及7月召开的全国城镇职工医疗保险改革工作会议。很多从特殊年代走来的人习惯用“春风”作一些比喻，彭少成也不例外。

在新出台的规定中，第一次将营利性医疗机构与非营利性机构区分开来，对营利性医疗机构的原则是“价格放开、自主经营、照章纳税”。营利性医疗机构在取得《医疗机构执业许可证》之后，还需到工商、税务等部门办理相关手续。新的医疗服务体系的格局是：非营利性医疗机构为主体，营利性医疗机构为补充。年底，城镇职工新的医疗保险制度也将出台。

无需再困惑，彭少成放心了，他说，“这都是提醒我要加快速度。”他的打算是，和“大一保”颁布同步，拿出一个崭新的博爱来。

新“博爱”

当年底医疗保险新制度出台的时候，博爱医院前的弄堂会被拆平，53米长的门面、花园式的入口将正对门诊部的大门。四星级装修的“博爱”医院预计投资可达数千万元。

现在，轻工医院的外壳还在，但新博爱已蓄势待发。

走进转型当中的“博爱”，视觉感受上与其他医院有显见的不同。一条挂满精美油画的走廊，直通到彭少成明亮的办公室里。“我也是不得已。”彭少成本无意以此装点企业文化，但回国后，他发现自己越来越无法适应国内医院的宣传方式，悬挂在医院的很多标语口号在他看来空洞无物。“什么‘患者就是我们的上帝？这些虚套无用的话不要多讲！”身为美容整形外科专家的他开始对医院进行最初步的“整容”，先买来一批油画权作应景之举。初步改造医疗环境，就花去了400万元。

将一所倒闭的国有职工医院改制为新型的私立医院，彭少成从外到内大刀阔斧。

轻工医院留给“博爱”47名职工，彭少成又从1800名应聘者中选择了80余人重组医院。他努力去给职工树立起这样的观念，来到“博爱”，就不能再以国家干部自居，不能再像以前那样“说得过头、做得很差”。他筑巢引凤，把名医请到“博爱”。“医生和病人一样，都是医院的客户。上海的人才那么多，为什么要哪个医生固定为医院工作呢？”在他的理想状态中，医院里只有护士，医生可以把自己的病人带来住院。“博爱”还将拥有相当数量的全科医生阵容，他们可以为患者上门保健、美容、诊治。“博爱”投入了1300万元购置大量先进的医疗设备。

高科技与贵族化、会员制的私立保健医院，“博爱”和彭少成正为之努力着。

梦想继续着

“1家，2家，……50家，……100家。”

“‘博爱的医院文化、管理、甚至护士们的服装都是独特而统一的。”

“就是要办成英国的皇家医院那样，四星级的装修，医院定位高，就医病人的档次也高。”

“到那时候病人家属什么都不用做，只要带一枝花来看看就可以了。”

终有一天，营利性医院在医疗卫生市场上分得一大杯羹，而彭少成这个“第一人”还在梦想：成为“最好”。

在逐步推行的医疗卫生体制改革中,《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》提出要建立新的医疗机构分类管理制度，将目前的医疗机构分成非营利性（即公益性）和营利性（即私立性）两大类。营利性的主要包括城镇个体诊所，股份制、股份合作制和中外合资医院。具体定位是：私立性营利性医疗机构在投资上完全依赖于企业和个人；在目的上期望赢利；在税收上照章纳税；在价格管制上逐步放开；在资产处置上依法自行决定；在资格准入上公平竞争不受歧视和排斥；容许在参与商业性保险和补充保险方面获得筹资来源；医疗服务价格、质量和工作效率接受市场的挑战和非营利性医疗机构的竞争。同时3年内可享受特定的税收优惠。