牵手莫忘护肘

陈权

小明今年3岁,长得虎头虎脑,活泼可爱,是个“皮大王”。有天小明从幼儿园回家,上楼时非要爷爷背不可,爷爷拉着他的手,想让他自己走。小明便耍无赖,吊着爷爷的手不放,还一屁股蹲在地上。当爷爷拉他起来时,小明突然“哇”地一声哭了起来,大喊手痛。起初爷爷以为小明又在耍赖,可是回家后发现他一直喊痛,右手不愿意活动,看样子不像撒谎,就急忙带小明去了儿童医院。

在骨科门诊,医生给小明做了仔细检查,询问了前后经过,告诉爷爷说小明得的是桡骨头半脱位,也就是人们通常所说的“牵拉肘”。

肘关节是由关节囊和一些韧带来加强、保护的。5岁以下儿童的关节囊和韧带还没有发育好,显得松弛而薄弱。当前臂被用力牵拉时,原本环绕桡骨头的环状韧带从卵圆形的桡骨头上滑出,并嵌入肱桡关节(肘关节的组成之一),有时也会因环状韧带部分被撕裂而嵌入肱桡关节,这样就阻碍了桡骨头恢复到原来的位置而发生半脱位。小明就是被爷爷牵拉了右手,而自己又向下蹲时发生了桡骨头半脱位。说着,医生开始给小明脱位的桡骨头做手法复位,只听轻轻一声弹响,小明便像什么也没有发生过一样,高高兴兴地举起了右手,又能活动自如了。

看到爷爷还有些担心,医生接着对他说,桡骨头半脱位的复位并不困难,一旦复位成功,手臂马上可以活动。但平时一定要注意,切勿用力牵拉孩子的手臂,尤其是5岁以下的孩子更要当心。比如,给孩子穿衣服时,从袖口拉出手时,不要太用力,很多孩子就是在穿衣服时发生“牵拉肘”的。像小明这些发生过脱位的孩子尤其要注意,如果屡次发生,就会发展为习惯性桡骨头半脱位。医生还告诉爷爷,桡骨头半脱位的发生率是很高的,一旦发生类似的情况,家长不要着急,应立即去专科医院就诊。

听了医生的一番话,爷爷明白了许多,并表示回家后一定把这些医学知识告诉小明的爸爸、妈妈和幼儿园老师,一起来预防“牵拉肘”的发生。