为什么做爱后有血尿

一年前，有一次我在做爱后马上小便，在卫生纸上看到有鲜红的血迹。第二天，我去医院检查，尿中并没有红细胞，也就没在意。

然而此后，我经常在性生活后出现尿中带血。在医院做了多次B超检查，尿道、肾脏均未发现异常；妇科检查有轻度的宫颈炎和附件炎。我们这里的医生说，宫颈炎和附件炎是不会造成尿中带血的。

现在，我一想到这个“后遗症”就害怕，对性生活产生了畏惧心理，夫妻感情出现裂痕。请专家帮帮我，这个情况到底是什么原因造成的，能不能治好？

江苏宜兴小妤

性交后血尿有“真假”

小妤:

性交后血尿有两种情况：假性血尿和真性血尿。假性血尿，出血大多来源于阴道。由于女性外阴结构特殊，在排尿时尿液受阴唇阻碍，不像男性那样直接从尿道口喷出，而是在阴部回旋后再从阴唇射出。这样尿液中常混有阴道分泌物，如果阴道分泌物带血，就常显示为肉眼“血尿”。

性交后阴道出血，常见于患有宫颈炎者，尤其是中度以上的颗粒型、乳突型宫颈糜烂。在阴茎抽动时，龟头与糜烂的宫颈表面发生摩擦，使其上皮破裂而出血。此时，阴道出血为鲜红色，常使内裤、卫生巾或卫生纸上沾染鲜红的血迹。另外，性交后男方抽出阴茎时，如用白色毛巾或卫生纸擦拭阴茎，会发现上面附有鲜血。这种类型的出血一般不伴有尿痛。

性交后的真性血尿，常发生于尿道黏膜的机械性损伤，起因与性交的方式明显相关。当性交过频、阴茎抽插时间过长、阴茎勃起角度过低，或阴茎抽插方向与阴道不平行而使阴茎根部向女方耻骨方向挤压尿道（常见于女下男上卧位、男坐女骑跨于男上位）时，女性尿道黏膜容易受到损伤而出血。此时出血一般量不多，尿呈浅红色，常伴有尿频和尿痛，并易继发泌尿道感染。做尿液检查时，常发现有红细胞、白细胞等。在这种情况下，应减少性交频度，减小动作幅度，或改变性交姿势，使阴茎与阴道保持平行或略向后方，避免对女性尿道的挤压。

根据你的描述，我认为你性交后的“血尿”为假性血尿的可能性较大，而且与宫颈炎有关。你可观察一下，如“血尿”不伴有尿痛，或房事后配偶阴茎上有少量红色的分泌物，则可明确诊断。如果是这样，你应去正规医院做详细的妇科检查，明确宫颈炎的类型及程度，采用药物和物理的方法彻底治愈宫颈炎，放心享受性爱的乐趣。