中医治疗银屑病

牛富立

祖国医学在治疗牛皮癣熞屑病牱矫嬗凶哦赖降挠攀朴刖验。我们在多年的临床实践中发现，银屑病的发病与遗传和情绪有着密切的关系。用传统医学的方法治疗银屑病，往往取得很好的疗效。

祖国医学认为，银屑病是因禀赋不足、肝肾精气亏损、气血偏虚、卫外不固、风寒湿邪入侵、气血运行不畅而使经脉阻塞、气血瘀结、肌肤失养导致表皮增厚，出现色暗紫或暗红等皮损症候。所谓先天禀赋不足，即遗传因素欠佳；气虚泛指机体功能低下，即免疫系统功能失调，外邪则指风湿寒邪及感染因素。中医认为，痰浊瘀血是本病的发展结果，同时又是致病的因素，这与现代医学认为本病影响微循环导致血流障碍，继而加重正常组织损害的病理变化的观点基本相符。

我们根据中医辨证理论，确立了滋补先天颐养后天、化痰除湿、养血润肤等治疗法则，并据此拟出以雷公藤、乌蛇为主的组方。方中以黄芪类补脾益气药颐养后天，选用具有肾上腺皮质激素作用的巴戟天及有雄性激素作用的淫羊藿扩张外周血管，增加表皮毛细血管的血流量，改善微循环及增强机体免疫功能。中医认为久病必瘀，瘀血不祛，新血不生，在补虚的同时应加用活血化瘀药。为此，我们选用了三七、丹参、鸡血藤等活血化瘀、养血润肤之品。雷公藤为近年来确认的治疗银屑病的有效药物，具有清热解毒、祛风除湿、消肿止痛、活血通络等功效。在组方中，我们选用白术、炒麦芽、三七、白花蛇舌草、薏苡仁、白芍、巴戟天、淫羊藿、川牛膝等以拮抗消化道副作用，减少肝、肾功能损害。

我院皮肤科自１９９０年起，对中药制剂雷公藤乌蛇散进行临床观察，并在国内协作医院验证，对各类型银屑病均获较满意疗效而且经得起重复试验。其中以脓疱型银屑病疗效最好。对泛发性脓疱型银屑病反复发作，而激素又不能控制脓疱发生，并伴有发热及白细胞增高的患者，在加服雷公藤乌蛇散后，病人多数出现明显的疗效。有的病例一天内体温可降至正常，一周内红斑脓疱全部消退。 （图 ／ 景新）