指拨法的作用及临床应用

吴朝金

指拨法是一种临床常用手法，在"以痛为腧，不痛用力"的基本原则指导下，对软组织损伤等病有较好的疗效。

1分类方法

1.1拇指平推指拨法以医者拇指按住患者一定部位，用均匀轻柔的指力在原处推动，主要起消肿止痛作用。

1.2扣拨法以医者拇指定住患者一定部位，用均匀轻柔指力按一定方向作扳机状动作，主起松解粘连作用。

1.3弹拨法以医者的手提拿患者一定部位进行弹拨的手法，主起解痉止痛，松解粘连。

2临床应用

2.1解痉止痛，消肿散结

宋某某，男，33岁，自诉起床后觉左侧颈部疼痛，不能转侧，触及左侧胸锁乳突肌痉挛，以肿拨法为主，施术1次而愈。

杨某某，女，30岁，自诉因车祸伤及左侧小腿软组织半月后，仍感受小腿疼痛，行走不便，左侧小腿部有一硬索物，按之痛甚，以扣拨法为主，治疗10次后，疼痛消失。

2.2松解粘连活血化瘀

欧阳某，男，60岁，自诉右侧肩关节疼痛一年余，入夜痛甚，上举、后伸、外展均不利，不能完成穿衣动作，以扣拨法为主，施术3次后，关节活动度增大，能做穿衣动作，疼痛减轻。

2.3调和气血，疏经通络

代某某，女，55岁，自诉左侧下肢疼痛酸胀麻木6个月余，得走乏力，并觉不肢僵硬不适，经施术5次后，疼痛麻木减轻。

朱某，女，33岁，自诉地食后觉胃部疼痛，泛酸欲吐，服药无效，经弹拨背部大筋5分钟，疼痛缓解。

3讨论

指拨法是临床中常用手法，由于疗效较好，病人也乐于接受。在"以痛为腧，不痛用力"为基本原则的指导下，在临床中对于软组织损伤、肌肉痉挛、肩周炎等一些病症有着明显的效果，尤其是其解痉止痛、松解粘连的作用，其它一引起作用需我们在临床中进一步的总结和探讨。