推拿教育的时代要求和现实差距

廖品东

四川省成都中医药大学推拿教研室（６１００７５）

关键词推拿教育现状发展

当我们跨进２１世纪的时候，回顾推拿教育在２０世纪所走过的不平道路，心中不免感慨万分。的确，建国５０年来，在党和政府的关心与支持下，在社会主义制度的保障下，通过数代推拿工作者的辛勤努力，推拿教育从无到有、从小到大、从民间到大学殿堂，直到跨出国门，走向世界，取得了举世瞩目的成就。它培养的学生遍布天下，他们正用自己勤劳的双手解除病人的痛苦，发展推拿学术，造福于社会和人类。这是任何人也不可否认的客观事实。但是，如果因此而骄傲、而固步自封那就错误了。在充分肯定推拿教育所取得的成绩的同时，我们还应该看到，同其它学科相比，推拿教育的发展仍显缓慢，在全国范围内的发展仍不平衡，与时代和未来对它的要求仍不相适应，存在一些差距。找出这些差距，并力求改进，是我们每一个推拿教育工作者不可推卸的责任。现论述如下。

１时代倡导非药物疗法，推拿人材需求较大，而现实对推拿仍重视不够，培养规模小、数质较差２１世纪是科技飞跃发展的时代，是信息时代，也是人们更加重视自身健康，追求高的生活质量的时代。在这样的时代里，自然疗法以其不用药、无污染、不扰乱内体阴阳气血、简便、直观、快捷而倍受重视。尤其象推拿，还不破皮，无痛苦，整个治疗过程也就是"享受"过程，就更加受到欢迎了。所以有人把推拿誉为２１世纪的热点与主导医学。可是，目前的推拿现状却并不令人满意，四川省所有医院中，开设推拿按摩科的仅占１６％，未开设该专科的医院中，有７８％认为其主要原因是没有推拿按摩的专门人材。而目前的推拿教育，〈推拿学〉只是中医院校针灸推拿专业的必修课，非该专业，如中医专业、五官专业等只开针灸学，而无推拿学，即时开设的选修课，其学时也只及针灸学的１／３。由于学时少，学的人少，因而精于此道者就更少，难怪近几十年来，少有推拿大师是源于学校培养。

２时代呼唤开拓创新型人材，而现实教材陈旧、手段落后、方法死板，实难担当此任未来的时代又是竞争的时代，唯有具备开拓创新的精神与胆量、思维与能力的人才能脱颖而出、成其大业，立于不败之地。近来党中央国务院专门就科技创新召开会议。江总书记指出："当今世界各国综合国力竞争的核心是知识创新、技术创新和高新技术的产业化。"就学科而言也是如此。没有创新就没有发展，没有活力和动力，最终将在沉默中消亡。推拿医学之所以能有今天的盛景，其实质在于先辈们近代的创新，如一指禅、滚法、脏腑点穴等流派的出现，正是它们丰富了推拿学的内容，发展了手法，提高了疗效。但它们毕竟属于过去，而近几十年来几乎再无新的推拿流派推出，缺少新的穴位介绍和新的手法总结。相反，倒是西方的耳穴按摩、足道按摩、整脊术等新方法传了过来。有了创新，才有学者，才有患者，才有市场和规模。所以当我们面对２１世纪的时候，为了中国推拿立于不败之地，我们必须重新审视我们的教学计划、教学大纲、教材以及教学方法使之适应新的形势，成为培养具有开拓创新精神和能力的人材的指导思想和工具。

３时代要求以人为本，需要能为人的健康提供全方位服务的综合人材，而现实仍以培养传统医生为主，学生的医药卫生知识的"专"而不博（尤其是养生与保健知识的缺乏）实难适应未来的社区保健和全面护理的职责由于对健康和疾病观念的新认识，以及未来人们工作、生活、与居家方式的改变，各种心理性、环境性及伴随着高新技术等而产生的疾病（人体身心的失调）将更加普遍，如肥胖症、性情变异、食物污染、电脑性疾病、麻将综合征、水土不适综合征、病态房屋综合征、空调综合征、疲劳综合征等，它们都不是单因素所引起的单一病种，都与现行教学内容中的疾病有区别。要治疗它们，首先需要用新的观点和知识去认识它们，除需要传统的生理与病理、解剖与治疗等知识外，还应对其相关领域，如电脑性疾病应对电脑原理与操作，空调综合征应对空调结构与原理，病态房屋综合征应对房屋结构、朝向、装修物的理化特性，麻将综合征包括心理的起伏和姿势的改变等有所了解或研究。这就对未来的医生提出了更高要求。可现实的教学却沿用旧制，学生灵活机动时间少（我校每周平均授课已达到２８～３０学时），自我选择学习的场所和条件（如图书馆、网站、科普屋等）也不具备，使其难于接受新思想，接触新问题，严重制约了学生的全面发展。笔者最近对推拿毕业班进行了调查，发现全班（３６位同学）几乎无人能准确地说出上述现代都市文明病的定义、原理并正确辨证论治。这不能不说是当今教育的又一缺陷。

推拿教育现实的差距是客观存在的，但它是前进中的问题，是次要方面，正是我们改革的主要内容。相信在党的正确路线指引下，通过我们推拿工作者的努力，一定能克服各种困难，开创推拿教育的崭新局面，迎接２１世纪的到来。