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生死几分钟

1999-12-30

祝您健康 1999年9期
关键词:急诊室汉子心肌炎

宁 清

上个星期天,天气很热,我正在急诊室巡视病人。11点多钟时,只听见外面一阵骚动,接着,一位汗流浃背的农村妇女搀扶着一个足有200多斤重的汉子挪了进来。

“快!快!我丈夫不行了……”

我赶忙迎上前去问:“怎么了?”

汉子脸色蜡黄,满面虚汗,指着肚子说:“我肚子难受,我,我……”话还没说完,就“咚”的一声倒在了地上,转眼间,心跳和呼吸全都停止了。

那妇女见状傻了一般号啕大哭起来,边哭边叨叨:“你可不能死呀,你死了,我和孩子靠谁呀?”

一时间。急诊室像炸了锅。我大声喊道:“别哭了,他还没死呐!”又对旁边的护士说:“快去把推车推过来。”我现在实在想像不出当时怎么会有那么大的劲儿,一个200多斤重的汉子愣是让我们两个羸弱的女子一下子就抬上了手推车。我对闻讯跑来的护士长说:“马上送抢救室抢救。”从汉子倒地到开始接上氧气,仅用了3分钟。要知道,一个成年人如果缺氧超过6分钟,即使是心脏、呼吸能够恢复,脑的功能也难以恢复,很可能成为植物人。

我一边抢救,一边简单地询问了病史和发病情况,了解到病人近日来一直感冒未愈;心电图检查结果也出来了,我怀疑病人患了重症心肌炎。重症心肌炎最致命的情况就是反复心室颤动,由于心脏不能正常搏动而导致病人死亡。

来不得半点拖拉——立即除颤。除颤间歇,我安慰病人的老婆说:“我们会尽力抢救他的,你去办手续吧,先把该交的钱交了。”

病人的老婆掏遍了所有的口袋,一把皱巴巴的毛票展现在我的面前。她愁眉苦脸地告诉我,他们是外地人,拉了一车西瓜连夜进城里卖,快一上午了,才卖出去几个……说着说着又哭了起来。

近年来,农民种植副业的积极性空前高涨,西瓜种植面积一扩再扩,西瓜就特别多,当然,这也带来了农副产品结构的某些不合理,有时候,瓜农们不赔本就算不错了。

还是救人要紧!我便以我的名义担保,向药房要了药。为了使病人的心率恢复正常,抢救期间抗心率失常针就用了20多支,电除颤就实施了16次。抢救过程中我们医护人员配合得十分默契。

晚上8点多钟,病人的血压、心率终于稳定下来。我也松了一口气,对病人的老婆说:“你放心吧,他没事了。”

病人的老婆听了这话,一下子跪在我面前,抱着我的腿,一边磕头一边哭着说:“大夫,你就是我们家的大恩人,我们一辈子也不会忘记你。”

我忙把她扶起来:“你别这样,救死扶伤是我们份内的事,是应当的。”

这时,我突然感到站在那儿动不了了。我知道我的腰椎间盘突出症又犯了,霎时痛得我满头大汗。望着脱离危险的病人被推进监护病房,我才想起自己已经近10个小时没有喝水、没有吃饭、没有上厕所了。

经过精心治疗,病人一个星期后下床活动,3个月后痊愈出院。

心肌炎多由病毒引起,一般情况是,发病前1~2周有上呼吸道感染或腹泻等病史,临床表现有:发热、心慌(心悸)、胸部疼痛、呼吸困难、下肢浮肿等,病情严重者可有晕厥发生,此时若进行化验检查,可发现病人的血肌酶谱增高、肌钙蛋白增高。重症病人需及时抢救,纠正心律失常,防治心力衰竭和休克。病情稳定之后,应卧床休息3~6个月,饮食宜清淡而富有营养,忌辛辣刺激之物,多食新鲜蔬果。

人啊,真是生死一瞬息。回顾一下,如果当时我按常规办事,先进行各项检查;如果我当初诊断有误;如果我们医护人员配合得不默契;如果抢救时某个环节耽误了哪怕是几分钟……那么,那个汉子就可能永远不会再睁开眼睛。

所幸的是,由于我们的努力,又一个年轻的生命与死神擦肩而过。我为自己的工作而感动,也为我的职业而自豪!

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