弥足珍贵的《勿药论》

干祖望

闲来阅读清代名医钱一桂(1754～1819年)的《医略》，内有《勿药论》。作者以一个老中医晚年的心得，写出这样对养生大有帮助的名言，十分可贵。我不敢自私，特推广介绍而冀“泽被天下，同登寿域”。

《勿药论》曰：

“病有天作之灾，有自作之灾，有人作之灾。天作之灾，风寒暑湿燥火六淫是也；自作之灾，七情六欲饮食男女劳倦内伤是也；人作之灾，庸医是也。其人作之灾，较天作之灾、自作之灾为尤酷。……。”伤害人的健康，有天然的风寒暑湿及传染病等；有人自己惹来的，如精神上的刺激、饮食不节、性生活过滥、疲劳过度……；还有不应该发生的人为的伤害，就是没有水平的庸医。而且第三种灾难比前两者更残酷。

作者接着说：“庸医者，罔识脉理，不辨症候，……以为糊口计，辄尔悬壶，草菅人命。且有坊肆购医书一二种，见某方治某病，强记数药，即跃跃欲试……致轻病变重，重病变死者，不可胜纪。放余谓天作之灾、自作之灾，犹可以不治治之；人作之灾，治之以致不治，其祸为尤烈也。”所谓庸医，不精通医理，不识病种。为了挣钱，开业治病，事实上是残杀生命如同割草一样轻率。还有人买几本医药书，自己照书吃药，终于轻病变重，重病致死。第一和第二病，即使严重还可挽救。第三种病，即使很轻也难以治疗了。所以这个祸患是最厉害的。钱氏生活在清代，他所见到的仅仅是庸医和乱七八糟的不正统的医药书，尚且对“人作之灾”痛心疾首。如果他见到现在补药广告满天飞，在家时从门缝里钻进来；出门时塞到你袋子里，那这个慈祥的老人家又作何感想。

每一个医生总希望病人多多益善、门庭若市。但钱氏则认为：“(天作之灾)人感之而亦病，此不必治，越数日而寒消暑退，何待治之耶。自作之灾，苟能自知撙节受养，病即自愈，又何待治之耶。”天作之灾，靠自身的正气也可以把外邪排出，何必治疗。自作之灾，苟能饮食调节、情绪调整，也可自愈，何必治疗。那么人作之灾，更何苦自己去邀请它来呢?当然，如果过分的强调不必治疗，也会失之于偏了。

《勿药论》出于清代名医之手，又发表于医学名著之中，的确可以作为人们养生的座右铭。

(编辑士心)