几种常用的护胃药物

陈兆祥

人体胃的表面是一层粘膜，它有消化、吸收及保护胃体不受损害等作用，但是，这层粘膜经常会发生“破损”，这就是人们常说的胃溃疡。专家们经过多年的摸索研究，至今已研制了几十种(十几类)胃粘膜保护药物，现选择几类常用的护胃药介绍如下：

1，比特诺尔(胶体酒石酸铋)：系酒石酸与三价金属铋离子形成的酸式盐。此类药物具有稳定的胶体特性，既能在酸性胃液中形成稳定胶体，也能在碱性肠液中形成稳定胶体。该胶体与胃肠道受损细胞有特殊的亲和力，与之形成保护膜，减轻胃酸和肠道有害物质、毒素和细菌的损伤，有利于愈合溃疡面。这类药的成分中除含有收敛、吸附作用的基团和离子外，还有抗毒素、抑菌及解痉作用的活性基团，有利于控制疾病、缓解症状。这种药还具有杀灭幽门螺杆菌(Hp)的作用，促进溃疡和炎症清除。该药除可治疗消化性溃疡、慢性胃炎外，对慢性结肠炎、溃疡性结膜炎、肠易激综合征亦有独特疗效。

2，德乐(胶态次枸椽酸铋)：是一种水溶性的胶体大分子化合物，无抗酸作用。它进入胃后，在胃酸的影响下，水溶性的胶态铋变成不溶性的白色沉淀，能与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成一层保护膜，防止氢离子反向弥散，隔绝胃酸和胃蛋白酶对溃疡或炎症部位的侵蚀，与表皮生长因子结合，有助于后者在溃疡部位聚集；刺激内源性前列腺素E2合成及碳酸氢盐的分泌，从而具有粘膜保护、防止溃疡形成等细胞保护作用，使受损组织得已自行修复。该药在体内外都有杀灭Hp的作用，可成功地治愈胃、十二指肠溃疡，还可治愈慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。经病理学检查，愈合的溃疡和炎症部位的组织学和绒毛恢复良好。

3，胃康得乐(复方枸橼酸铋钾TDB)：不是止酸剂，也非抗胆碱剂，而是一种“溃疡隔离剂”。在胃酸作用下，此药生成胶状氧化铋沉淀与溃疡面蛋白质整合，形成蛋白一铋复合物，覆盖于溃疡面，起保护作用，抵御胃酸、胃蛋白酶的攻击。TDB通过增加粘膜前列腺素生成，刺激粘液的产生，降低粘膜表面粘液凝胶的通透性，加强粘膜屏障，从而减少致溃疡物的损害。TDB还具有杀灭Hp的作用，对胃、十二指肠溃疡治疗有良好疗效。

4，胃必治(复方铝酸铋)：成分中的铝酸铋和碳酸镁有明显的抗酸作用。铋剂在溃疡表面形成铋肽复合物，产生保护屏障作用。由于粘膜再生，而促使其自然愈合。对胃、十二指肠溃疡、胃酸过多、胃炎等均有较高疗效；很多顽固性胃病患者服用该药，亦可迅速好转。

5，乐得胃：主要成分是特制超微次硝酸铋，到达胃肠能迅速分解成极细微粒，紧贴在胃、十二指肠的粘膜上形成一层保护膜，利于溃疡愈合和粘膜再生，对大多数胃、十二指肠溃疡有良好疗效。

6，硫糖铝(胃溃灵)：为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐。它通过与溃疡底部存在的诸蛋白成分结合形成保护膜，吸收胃内胆酸和胃蛋白酶，使其灭活，刺激胃粘膜细胞分泌碳酸氢盐，改善粘膜血供，促进细胞再生。它还刺激内源性前列腺素E2的释放，起细胞保护作用，用于治疗胃、十二指肠溃疡。