抗菌新秀可乐必妥

张泽宇

如今，抗菌新药层出不穷、日新月异，其中可乐必妥堪称一枝独秀，以它可靠的抗菌作用和良好的治疗效果，受到临床医生的赏识。

可乐必妥的法定药名是左旋氧氟沙星，属于喹诺酮类的新型抗菌药。喹诺酮类是一族抗菌作用强大的化学合成药物，其特点是容易被人体吸收，而且具有极好的组织内移动性，故而产生作用快，发挥药效迅速、确切。本品服用方便。可乐必妥继氧氟沙星之后问世。由于抗菌谱极广，所以治疗范围更大。尤其是那些患严重感染性疾病的患者，往往因滥用抗生素产生了耐药性。如能改用足量的可乐必妥，大都能收到理想的治疗效果。此药在临床应用中适应症范围还在不断扩大，其实用前景十分广阔，堪称各类感染性重症的“克星”。

它的主要适应证为呼吸道感染，消化道感染，泌尿生殖系感染，皮肤及软组织感染，眼、耳、鼻、口腔感染，手术后伤口继发性感染。临床上还用于治疗胆囊炎、胆管炎、乳腺炎、肛周脓肿、外伤，也可用于对诺氟沙星、氧氟沙星治疗疗效不够理想的患者。据报道，本品治疗呼吸道严重感染伴有并发症者60例，用药1～2周治疗后，有效率96.7％、显效率83.4％。治疗泌尿道急性感染患者38例，总有效率97.4％，其中有12例在用药1周内痊愈。可乐必妥在临床应用中还有许多成功的经验，一些医学资料和学术杂志都有介绍。

服法：每日2～3次。成人剂量每次100～200毫克。需要提醒注意的是，有少数患者用药后产生过敏反应，极少数人甚至发生过敏性休克症状。故用药前要询问患者有无药物过敏史、家族过敏史，以防发生意外。

可乐必妥副作用的发生率较低，少数人可能感到胃肠不适或痉挛。个别患者发生伪膜性肠炎、间质性肺炎，出现粒细胞减少、黄疸、肌肉疼痛、乏力等症状，多由用药时间过长引起的。原则上讲，孕妇和儿童应禁止使用。

在联合用药时，还要考虑到药物之间的配伍禁忌。可乐必妥不可与苯醋酸类药物、联苯丁酮酸非甾体消炎止痛药等同时应用，也不能与含镁、含铝的抗酸剂以及铁剂等合用。上述各类药物可与之发生化学性配伍禁忌，或与之产生拮抗作用，不但会影响药效，而且还能产生毒性，特提醒患者加以注意。