治疗月经过多有了“新式武器”

刘嘉茵　姜跃进

月经过多是妇产科常见病和多发病，发病率约19％。长期多量的失血，给女患者的健康和生活质量带来了严重的损害。有的妇女每月月经量多达200～300毫升，甚至诱发造血系统的疾病。特别是一些更年期妇女，身心倍受困扰。传统的治疗方法主要是药物和手术。正确的合理的药物治疗，可解决大部分患者的病症，但药物治疗对某些患者效果有限，长期使用存在一定的副作用，而且停药后易复发。对于药效差，不能或不愿保守治疗的病人通常采用子宫切除术。据估测，世界上每年约有20％～30％的月经过多患者接受子宫切除手术。但仍有相当数量患者因惧怕或不能手术而长期忍受着失血和贫血的痛苦。毕竟子宫切除是一种较大的手术，存在一定的并发症。一些研究也表明，子宫切除对卵巢和子宫本身的内分泌功能可能产生不同程度的影响。

由此，其他一些取代子宫切除的手术方式在近20年被逐渐开发出来。其中热球法子宫内膜剥除术是近8年研制的一种高效、简单、安全、实用的方法。它的原理是将一个可加热的乳液球置入宫腔内，注入适量的5％的葡萄糖液，使乳液球贴附于宫腔内壁。在压力和温度的控制下。利用热凝的方式除去子宫内膜深达基底层，达到显著减少月经量或完全绝经的目的。热球子宫内膜剥除法具有操作技术简单，临床效果好，患者无须住院等优点。手术不影响卵巢的内分泌功能，免除子宫切除之虞。对于中年以上、已完成生育、因其他疾病不能进行子宫切除的月经过多患者，以及自愿要求绝经的妇女患者尤为适宜。但稍大的子宫粘膜下肌瘤、较大的子宫肌瘤、子宫内膜有癌变的患者则不宜接受此项治疗。

江苏省人民医院妇产科最近引进了一套美国生产的目前国际上最先进的热球子宫内膜剥除仪器，已成功地投入临床使用。患者在局部麻醉下安静地接受治疗，整个加热过程仅为8分钟，除有少许下腹坠胀外，并无其他不适。经留观一夜，患者安然出院。这一具有国际先进水平的新型技术，将会在临床上更多地造福于广大的女性患者。