流产孕妇“六要”

彭汉光

在临床上，我们将妊娠28周以内胚胎不能继续发育而自流终止者称为自然流产，其中，12周以内终止者称早期流产、12～18周之间终止者称晚期流产、连续3次或3次以上的自然流产叫习惯性流产。

引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面。胚胎方面的疾患包括：(1)胚胎本身有缺损，发育到一定程度胚胎即死亡，多在2个月左右发生流产。(2)胎盘异常，胎儿常因血液循环障碍而死亡，多在后半期发生流产。母体方面的疾病包括：(1)黄体素缺少。(2)维生素缺乏，如维生素E、K、C等。(3)生殖器官异常，如子宫发育异常、子宫畸形、子宫肌瘤等。(4)急慢性疾病，如胃肠炎、尿路感染等。(5)性病，如淋病、梅毒等。(6)情志内伤，如精神恐惧、情绪紧张等。

对于有过自然流产史的妇女来说，孕期保健显得尤其重要，这将直接影响到孕妇的身心健康和胎儿的正常发育。具体应做好以下几点：

1生活要有规律：起居惟以平和为上，如早晨多吸新鲜空气，并参加适当的活动，每日保证睡够8小时，条件允许可午睡，既不可贪睡，亦不可太劳(如提重物或攀高履险等)。逸则气滞，导致难产；劳则气衰，导致伤胎流产。养成每日大便定时的习惯，保证大便通畅，但应避免用泻药。

2要注意个人卫生：常换衣，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部清洁，防止病菌感染。衣着应宽大，腰带不宜束紧。平时应穿平底鞋。

3要选择合适的饮食：食物要易于消化。尤其选食富含各种维生素、微量元素的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆性流产很有效果。这里介绍二则：(1)莲子、桂圆肉各50克，文火煲汤，加山药粉100克煮粥。怀孕后即开始食用，每日1～2次，适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。(2)南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个，共焙黄为末，分3次服，米汤送下，一日服完，适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血且颜色鲜红、面赤口干、五心烦热，小便短赤的血热型先兆性流产者。

4要保持心情舒畅：研究认为，自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致，试验证明，神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用。因此，妊娠期精神要舒畅，避免各种刺激，采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理，以调和情志。

5要慎戒房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。

6要定期做产前检查：妊娠中期就应开始定期进行产前检查，医生可及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健。

值得提醒的是，有过自然流产史或习惯性流产的妇女，怀孕前应先到妇产科诊治，若受孕后出现流产先兆。如阴道出血、下腹疼痛等更应及时就医。