人口老龄化原因之探讨

吉济华　李玲湘

有人曾指出，人口老龄化是国家经济发达的象征，因为发达国家老龄人口所占比重大大高于发展中国家。其实，并不完全是这样。保加利亚老龄人口1990年占20％，超过了当时发达国家的老龄人口比重，但该国经济实力并不雄厚。

引起人口老龄化的原因主要有：

(1)国民经济的发展，人民生活水平的提高。人的寿命与经济条件、生活水平密切相关，当今发达国家人口平均寿命显著高于发展中国家，挣扎在饥饿线上的人，哪能得到长寿。只有在解决了温饱以后，人们才能有条件、有可能争取健康长寿。近年来，我国在“抗衰老”、“康复医学”、“老年医学”、“预防医学”、“自我保健医学”等多方面取得了长足的发展。为我国人口平均寿命的延长，特别是老年人口寿命的延长，作出了重大贡献。

(2)医药卫生事业的发展，人民健康水平的提高。近代医药卫生事业的发展是随着高科技的开发而同步发展的，如CT、ECT、MRI、DSA、抗生素的更新、超声医学、监护技术、内窥镜技术的广泛应用等，都大大提高了临床诊疗水平；预防医学更使流行病、传染病大幅度下降；康复医学使健康人群增强了抵抗力，减少了疾病后遗症。人们预测。未来人口的寿命“百岁”方能称“古稀”之年。更有学者乐观地估计。“二十年后就能找到使人能活到自然寿命的方法”。我国40年代的人均寿命为34岁，1975年上升到68.2岁，1990年上升到68.9岁；1982年老龄人口占4.9％，1990年占5.58％，按照我国目前的情况，到2000年老龄人口将占7.3％，即步入老龄社会，那时全世界老龄人口中有五分之一在中国。

(3)计划生育的推广，提高了人口素质。计划生育、优生优育已成为世界上大部分国家普遍关注的问题。我国将计划生育作为一项基本国策，有效地控制了人口的增长，从而使人口年龄结构的比例发生了明显变化，老年人比重不断上升。

(4)和平与安定的社会环境。众所周知，战争、灾害、疾病、贫困，是造成人口减少的主要原因，两次世界大战造成欧亚大陆人口锐减，不少国家出现了人口负增长。我国从太平天国到中华人民共和国建立将近100年，人口几乎一直徘徊在4.5亿左右。这期间，战争、天灾、瘟疫、贫困和外国人的掠夺，使我国有些地区出现了无人区。解放后，随着安定、和平生活的出现，人口增长很快。马寅初先生曾卓有远见地提出，必须控制人口增长的速度。可惜未被采纳，致使80年代人口警钟频敲，人口的快速增长给我国经济发展带来了许多问题，直至今天增长速度才有所回落。

另一方面，和平安定的生活环境使人对健康长寿的要求越来越高，而今广大人民群众普遍关注养身之道，长寿之方。从实际情况看，我国近20多年来，老年人无论从时序(岁月)年龄、生物年龄、生理年龄、心理年龄及智能年龄方面，还是从年龄与身体健康状况方面，都有了显著提高。

(5)文化素养的提高。随着生活水平的改善，人们受教育的机会增多，文化素养也就提高了，人群中文盲减少，卫生知识的普及面增加，防病治病的自觉性增强，从而使常见病、多发病、流行病减少。目前已采取了严格的立法管理，相信会逐步改观，当然不容忽视的是农村和边远地区，执行的阻力还较大，还需进一步做工作。

近年来，美国政府通过大力宣传防治高血压病，不仅使高血压病得到了扼制，还使脑血管意外、心肌梗塞、心绞痛、猝死的发生率显著下降。

(6)老年人的社会地位受到重视。我国是一个具有5000年历史的文明古国。孟子曾说：“谨痒序之教，申之以孝悌之义，颁白者不负戴于道路矣。”解放后，我国政府采取了一系列敬老措施，老年人在参政、议政、科研等方面，作出了巨大的贡献。全社会也在关心和维护老年人的合法权益，敬老院、安乐村、老年公寓、老年大学、老年病医院、临终关怀医院也应运而生。同时，我国还进一步加强了老年人的医疗保健工作，落实和逐步完善了各项医疗保健制度，定期对老年人进行健康检查，早期发现各种严重疾病，并及时进行治疗，从而使心、脑缺血性疾病、恶性肿瘤死亡率下降，使老年人越活越有乐趣，长寿者逐年增多。