痔疮疗法知多少

施启生

痔疮·是一种常见病，据调查，发病率约占全民的50％，可见患者之众。如何治疗痔疮?办法知多少?采用何者最合理?这些都是患者十分关心的问题。痔疮有内痔、外痔：混合痔之分，病情不同，应选择采用的治疗方法也不一样。下面，笔者就此作一综合介绍：

手术疗法：一般说来，手术疗法属于根治方法，效果较好。手术疗法有环形切除和部分切除两种，环形切除是将内、外、混合痔全部切除，创伤比较大，术中、术后出血比较多。若手术不成功，会造成日后大便失禁，或肛门狭窄，因此，环形切除术，目前已很少使用。部分切除术就是将肛门某一部位的单个痔疮切除，或切除加结扎手术，效果比较理想。临床上，我们经常遇到，有些病员原来仅患局部的单发的痔疮，但由于害怕开刀，长期不愿就医，到头来，治疗上变得十分棘手。这样的因病废治，实在是不应该。

枯痔疗法：它能将痔疮腐蚀脱落，并不损伤肛门括约肌等重要组织，如果是大型环状内痔，经过枯痔散治疗，可以永不复发。不过它有砒霜中毒的危险，所以，目前也不常用了。然而，随着科学技术的不断发展，它还是一种可供研究和开发的疗法。

结扎和套扎疗法：对单个或局部的内痔，此法可使痔组织全部坏死。疼痛、出血等反应也很轻，只要病人密切合作，这是一种能够根治，副作用很小的特效疗法。

注射疗法：目前使用较广，国内用于注射疗法的方药有100多种，其效果优劣随着用药的不同而有所不同。如有些药品注射痔核内，使组织细胞产生凝固，组织瘢痕化收缩，痔血管丛的扩张受到控制，注射后的远期效果较为理想。

液氮疗法：它的历史最长。目前，已发展到用于治疗肛门直肠癌。痔疮一经冷冻，就结冰坏死，脱落而愈。然而，痔疮能冻坏，痔疮下面和邻近的好组织也受到零下几十度的冷冻创伤，这是冷冻治疗无法避免的。因此，不少病人和专科医师不大乐意接受和采用冷冻疗法。

磁疗：是用一些磁片贴在肛门附近，以取得止血、止痛的作用，但此法对二期、三期内痔和没有炎症的外痔基本无效。

微波疗法：将微波治疗仪电极指花怒放套插入肛管内5厘米深处，辐照3～5分钟，每周2次，6次为一疗程。须注意：放置金属避孕环的女病人禁忌使用。微波是高频电磁波，作用于人体后能引起热效应，能起止血，减轻内痔脱出等作用。其它还有电子痔疮治疗机、红外线痔疮治疗机等，疗效和治疗机理，与微波治疗仪大致相似。

激光疗法：用于切割痔组织，能起光刀的作用，治疗时有焦内气味。若使用不当，会灼伤痔疮邻近健康组织，因此，采用激光治疗，必须由富有经验的专科医师来操作。