中医谈“倒经”

李敬敏

有些青春少女，每到月经来潮前后或正值行经时，便发生鼻腔出血或吐血现象。由于这种鼻出血或吐血是伴随着月经周期而规律性出现的，又常使月经量减少或停经，似乎是月经倒逆上行而引起，所以人们称为“倒经”或“逆经”。时间长了，会引起少女月经周期紊乱或贫血症。

中医学认为：倒经主要由于血热气逆，经血不从冲脉下行反而上溢所致。而血之所以热，气之所以逆，又与肝经郁热、肺肾阴虚等因素有关。例如，平耐性情急躁，爱生闷气的，可致肝气郁结，气机不顺，肝火内盛，素常体弱阴虚，又加忧愁不解，思虑过度的，可致心火亢盛；平时过食椒姜辛辣之品的，也可导致郁热内积，热伤其血。当月经来潮前后或已行的时候，内热迫使经血上逆，就会发生倒经。

中医中药治疗倒经症有明显的疗效，可按“急则治标，缓则治本”的原则施方。当鼻出血或吐血较多时，当务之急是止血，可采用(一冷敷止血：即让病人坐位，头后仰，将冷水毛巾敷于前额。并用干净棉花浸透冷水，敷于鼻梁骨上，上齐双目，下齐：鼻尖。(二)压迫止血：即用手指分别压迫两侧迎香穴(鼻翅旁开一分凹陷处)，同时将大蒜捣烂成泥，敷于两足心(涌泉穴处)。(三)药物止血：可用鲜茅根六十克，鲜藕两节(洗净)，一齐捣烂取汁，加黄酒少许，每日一剂，分三至四次服用。也可将韭菜切碎，加盐、水少许，共捣取汁，早晚各服一次，每次10毫升。

倒经症止血后，平素常以调经来达到治本的目的。应按“热者清之，逆者平之”的原则，分型论治。

一、患者吐血、衄血量多色红。平素心烦易怒，两胁胀痛，口苦咽干，尿黄便结，月经可见提前者，宜用清肝引经汤来疏肝清热，降逆止血。清肝引经汤的药物为：当归12克、白芍15克、生地15克，丹皮12克、黄芩10克，桅子10克，川楝子15克、茜草12克、白茅根30克、牛膝10克、甘草6克。

二、患者吐血、衄血，量少色黯红。平素头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，脉细数者，宜用顺经汤来滋阴清水，引血下行。顺经汤的药物为：当归12克，丹皮12克，熟地、沙参、白芍、茯苓、荆芥炭、牛膝各15克。

患有倒经症的女青年，平时要注意生活规律，心情愉快，在月经期间要避免剧烈运动和精神刺激，忌服椒姜辛热之品，再加辨症施治，倒经症是一定能够治愈的。