谈谈女性的视力

邬京丽

一般来说，男女之间在视力方面是没有什么差异的。但是，由于在女性的一生中，有着许多与男性不同的生理或病理现象，而这些与男性不同的生理或病理现象，都会对视觉器官带来一定的变化，因此，对视力常会发生一些特殊的影响。正确认识和了解这些影响和变化，对解除不必要的疑虑，防止因麻痹大意而带来不必要的损失，无疑都是十分必要和十分有益的。

月经对视力的影响

一个健康的女性，从青春期开始到更年期为止，这几十年中，除妊娠期等特殊情况外，每月来一次月经，这完全是一种正常的生理现象。然而，由于内分泌系统的变化，不少人在月经期会出现视力疲劳、视力模糊的现象。原来患屈光不正、慢性结膜炎及青光眼的人，其症状也会在月经来潮时变得加重起来。不少人在经期前后会发现眼圈变黑，还有的会发生睑缘受(烂眼边)、麦粒肿(偷针眼)等。少数妇女在月经期发生结膜下出血、生理盲点(正常人在每眼注视点的颞侧都有一个6×8°的椭圆形的盲区，它是因为在限底的视神经乳头表面缺乏视细胞，没有视觉功能的表现)扩大……不过，上述这些现象都会在月经完后很快地缓解并消失，不会带来永久的视力损害或更大的痛苦。做对此不必有什么疑虑。

对于那些月经周期不准、月经量过多过少或痛经的妇女，在月经来潮时，不但上述症状较为明显，而且还会发生眼睑水肿，结膜充血或结膜下出血、视网膜出血、眼肌麻痹、周边视野缩小，暗适应能力下降，甚至发生球后视神经受等；少数人还会出现虹视(看灯光外有一圈虹彩)、眼球疼痛、眼压(眼内容对眼球壁的压力)急骤升高等青光眼，虹膜腱状体炎危象。如多次危象发作，还可导致视神经萎缩，使视力永久损害。散对这些现象应有足够的警惕。一旦发生就要及时求医诊治，不能延误，而彻底治本的方法则只有在调理月经，恢复身体健康之后才能够实现。

妊娠及分娩前后的视力变化

在妇女妊娠期间，全身各系统都会发生相应的变化。正常妊娠的早期，视力多无明显改变，晚期则可发生视力疲劳，视物模糊、颞侧视野缩小及生理盲点扩大等。这些现象一般都在分娩后不久消失。少数人，在妊娠期可发生玻璃体出血，视网膜静脉周围炎或视网膜动脉栓塞等，可发生突然失明，治疗相当困难。

严重的早孕反应，可因长期呕吐、营养缺乏而发生夜盲及多发性神经炎等，引起视物模糊、视力下降，少数还可发生视神经乳头炎，严重影响视力。

妊娠中毒症多发生在妊娠后朔，临床上以全身水肿、高血压和蛋白尿为主要症状。严重者可发生于痫，抽风和昏迷等，对孕妇和婴儿的生命威胁很大。如血压超过130／90毫米汞柱时，网膜可发生病变甚至视乳头炎、网膜剥离等。此时，如能分娩或手术中止妊娠，多数能够大部或全部恢复。但有黄斑出血者预后较差。对妊娠中毒者反复进行眼底检查有重要的意义，如果眼底动脉持续发生痉挛收缩者，则是子痫发作的先兆。

分娩时可因血压升高而致结膜下出血、眼眶内出视网膜出血、玻璃体出血等，使视力下降和视神经萎缩；分娩用力过大，也有引起网膜脱离的，裂孔大者常不易恢复。

产褥感染可导致虹膜睫状体炎、眼内炎、网膜出血及全眼球炎等。

哺乳期妇女可引起视力疲劳，远视性屈光不正的症状加重，或因维生素缺乏而发生夜盲、干眼症及球后神经炎等。

绝经期妇女的跟部症状

妇女绝经期前后，可在全身发生一系列植物神经紊乱的症状，临床上统称为更年期症候群。与此同时，她们的眼部也可发生一些改变。因为它与老花眼几乎是同时出现的，故人们常常只注意了老花眼，但无论怎样配镜，却不能完全解决问题。视疲劳、眼病、头痛等仍常有发生，甚至有人发生口干、眼干及干燥性角膜炎、丝状角膜炎等，少数人可因球后视神经炎而使视力发生明显障碍。