蛋白尿的肉眼观察

奚风霖

我们在长期诊疗中，认为肉眼亦可观察蛋白尿的多少，方法是：小便时溺于干净的痰盂或便盆中，如果有蛋白尿者，其泡沫必多，並且不易散开。从实践观察到，蛋白尿[++++]者，尿液泡沫如蟹沫成堆，密集不散，放置几小时泡沫尚不能消失；[+++]者，尿液泡沫亦密集不散，其颗粒比前者较大；[++]者，泡沫密集程度较宽。无亮晶的蟹沫状，散开时间缩短，约1～2个小时消失。[+]者泡沫颗粒增大，散开时间又短，约半个小时消失。至于蛋白尿[少数]或[微量]，虽亦有泡沫，但更易散开。早晨第一次对蛋白尿最易鉴别，随着蛋白尿的减少或增多，其尿液泡沫之密集程度亦随之而增减。正常人尿液亦可能有少量泡沫，不过多是随溺随失。这种观察方法，基本上可与实验室检查成正比例。肾炎病人应留意观察自己的尿液，以供医生参考。在尚无实验设备的僻乡地区，似可作为一种土法检验手段。