接触性过敏皮炎的防治

吴鹤声

有一些人的皮肤，在接触了漆树、生漆，或者塑料、化妆品、农药、某些化工原料、外用药物之后，似乎特别过敏。他们经过四、五天或更长的时间，接触的皮肤上就发生红肿、水泡、糜烂等等，有需要搔痒以及灼热的感觉。这就是接触性过敏皮炎。实际上，大部分人不会发生这样的过敏反应，而很少数人过敏反应却很强烈，不仅在接触部位出现皮肤损害，还会反射性地在身体其他部位发生皮疹，甚或泛发于全身，并伴有全身症状如发热、恶寒等。怎样治疗和预防这种接触性皮炎呢?

治疗：一般以消炎消肿、止痒、抗过敏、应用缓和而无强刺激性药物和防止续发感染为原则。

对皮肤潮红浮肿，但无糜烂，水泡未破时，可用2％鱼石脂炉甘石振荡剂或氧化锌淀粉，撤布患处，一日数次。皮肤损害较重时，可搽皮质类固醇激素制剂如肤轻松膏等，一日二、三次。

水泡破裂、糜烂和渗出液多时，可用2％硼酸溶液等作冷湿敷，一日三、四次，每次20分钟左右。

局部渗出液少，但有续发感染时，可搽2％土霉素、氧化锌油和5％糠滴油鱼石脂氧化锌油等量混和的油剂为佳，一日二、三次，用纱布绷带包扎。

创面换药，可用植物油如麻油或菜油清洁之后再搽药。切忌肥皂水洗。

皮疹广泛而严重时，可酌情暂用小量的强的松或地塞米松等内服，每日4～6片，分二、三次服。

在病情需要时，还可内服抗组织胺药物如扑尔敏、安太乐或赛庚啶等。静脉注射10％葡萄糖酸钙注射液或硫代硫酸钠溶液等。同时也可内服或注射维生素C等。

中药以清热、祛风、利湿、解毒为治则。可选用龙胆泻肝汤、萆薅渗湿汤或化斑解毒汤加减。加水煎服，每日一剂。

外用马齿苋60克或黄柏30克加水煎后作冷温敷。

预防：平时应加强对皮肤和粘膜的防护。尽早了解发病的原因和致敏物质，而去除和避免接触它。对有过敏体质的人，不能使用容易发生过敏的药物如青霉素和磺胺，或其他含有这类药的外用。对已经发病的人，禁止搔抓、热水烫和肥皂刺激患处。