和女青年谈月经病
1960-08-20祝健
最近编辑部接到一些女青年来信,谈到她们所在地区、单位的女青年往往有闭经和痛经的现象。她们不清楚为什么会产生这种情况以及闭经、痛经应该如何防治等。现在我们就来谈谈这个问题。
月经是怎样产生的?
要知道为什么会有闭经和痛经的现象,首先要知道月经是怎样产生的。
女孩子由幼年变为成年,有一个过渡时期,叫青春期。青春期一般是从十二、三岁开始。在这个时期中,先后要出现许多女性的特征,其中主要的特征之一是开始来月经。女孩子在初生时,就具有全套的性器官了。这些器官的主要部分是一对枣子那么大的性腺——卵巢。卵巢位于小腹部,里面有许多的卵泡。卵泡在幼年时期停顿不长。直到青春期,这些卵泡成长、排卵、分泌激素,形成女性的特征。每隔四星期左右就有一枚卵泡成熟破裂,放出卵子和泡液,从卵巢排出来,经过输卵管到达子宫。当卵子成熟的时候,子宫内膜就随着增厚,长出许多小血管,储藏着充分的养料,准备供给受精的卵子长成胎儿。如果卵子不曾受精,子宫内膜便坏死脱落,许多小血管也随之破裂,流出的血,就是“月经”。一次月经过了以后,普通经过十几天,新的卵子和子宫内膜又渐渐成熟,再等候受精。如果仍然没有受精,过了十几天,便又自行脱落破裂出血,排出体外,再长新的。这就是月经周期。所以月经是正常的血液,也是一种自然的生理现象。正常的月经一般是一个月左右来一次。但是各人具体情况不同,有的少到二十一天,或多到三十五天来一次,也是正常的。每次月经来潮大约是三天到七天。
闭经
如果一个女青年巳经到达生育年龄,还无月经来潮,或者平时月经按时而来,忽有数月或年余不来,那就是不正常的情况,称为闭经。有些初来月经的女青年,由于内分泌腺机能还不稳定和平衡,在开始的几个月到一两年中,月经常不规则,有时隔两三个月或半年才来一次。这并非病态,过一个时期就会好的。这里所说的闭经主要是指那些以往月经正常而目前忽然不正常的现象。产生闭经现象的原因很多,除妊娠、哺乳等生理性闭经外,总归起来可以分成两类:一类是病理性的闭经,即是由某些全身性的疾病,如极度贫血、肺结核、肝炎或其他一些全身性消耗病引起的。一类是机能性的闭经,往往是由于气候、工作或学习环境、生活习惯的改变、过度劳累或精神紧张等原因所引起的。例如有的女青年从南方调到北方,或平常在机关、学校,有时出去旅行或劳动等,都可能引起内分泌腺机能的调节失常(但不是都这样)。根据巴甫洛夫关于机体内外环境的统一的学说,外界环境的变化,会引起大脑皮层高级神经活动相应的变化。这种变化影响皮层中枢正常的平匀状态,整个机体对于新的变化如果一时不能适应,就会引起月经周期的改变。又如有的妇女思想情绪不正常,过于紧张、兴奋或悲伤,使神经系统的平衡受到破坏,因而影响了内分泌腺机能的正常作用,也会影响到月经的正常来潮。不管是什么原因引起的闭经,都是种不正常现象,如果长期拖延不理,就会影响生理正常发展,以至影响生育。因此闭经的女青年应该及时到医院请医生诊断,查出闭经的原因,对症下药,加以治理。如果是因疾病引起的,就应该赶快医治疾病。如果是因为环境和生活习惯的改变引起的,就应该从各方面想办法,使自己尽快适应新的环境和生活习惯,使月经恢复正常。如果是由于精神上的原因引起的,那就应该从解决思想问题入手,使自己的精神恢复正常,这样,月经也就会恢复正常。
痛经
每一个女青年在月经期都有一定的内分泌变化和局部的生殖器官变化。这些变化,在大多数女子是不致引起任何不适感觉的,即或稍有不适的感觉,一般也较轻微不致影响日常工作。但有少数人在经前特别在经期疼痛非常厉害,常呈绞痛、胀痛、隐痛或抽痛,有时可痛几小时或几天;也可能是阵发性的或持续性的。疼痛剧烈的常伴有全身症状,如头痛、心跳、恶心、呕吐、腹泻和便泌等,以致严重地影响身体健康,使病人无法工作。这种超越正常生理状态而造成病理状态的,就叫“痛经”。造成痛经的原因有好几种:一是由于先天性女性腺发育不全,卵巢内分泌功能不足,或子宫发育不好,子宫颈口狭小,使经血不能畅流出来。子宫强烈收缩或收缩时节奏不规律,就会发生疼痛。二是由于平时,特别是产后不讲究卫生所引起的。如月经带或垫的东西不干净,外生殖器感染了病菌,蔓延到子宫内膜或输卵管等处,引起慢性盆腔炎,在月经时因局部充血而引起疼痛。三是由于身体其它部分的健康失调所引起的。如经常便秘会使盆腔器官充血,经血不能通畅,因而影响月经不正常,并且还会直接使子宫变位。如果子宫位置后倒,子宫两旁韧带的静脉淤血,当腹部压力增加,血流不通畅时,就会发生骶部(屁股后面)疼痛、腰酸、月经失常等症状。四是有的妇女生产后过早劳动,引起子宫下垂;或生育过多,引起子宫后倒;也有因为子宫颈做过手术留有疤痕因而变窄,这种种情况都会引起经期疼痛。另外行经前神经受到刺激,也会使子宫肌肉强烈收缩引起疼痛。有些神经过敏,性情急躁的人,即使子宫与附属器官并没有什么疾病,在月经来时,也有一种不正常的感觉;或者是初来月经的女孩子,对月经没有正确的认识,也可能由神经紧张而影响子宫正常的收缩,或对正常的收缩也敏感,因而发生疼痛。就以上所说,造成痛经的原因是很复杂的,但主要是由于对月经的生理现象认识不足,自己平时不注意清洁卫生或健康造成的。所以要防治痛经首先要对月经有正确的认识,平时注意清洁卫生。其次适当地注意休息睡眠,经期不要使身体过于疲劳或精神过于紧张,避免剧烈运动,忧愁烦躁;平时在各方面注意增强体质的锻炼等,都是十分重要的。另外,经痛过于剧烈的,可用红糖加生姜煮水喝或者卧床休息,用热水袋或热水手巾敷在小腹部以减轻疼痛,如疼痛仍然不止,那就需要请医生诊治。
对月经病应该采取正确的态度
不论是闭经还是痛经,都是不正常的,但并不是什么了不起的大病。有些青年由于缺乏这方面的知识,碰到闭经或痛经就惊慌不安,精神过分紧张,这是不必要和有害的。有了这种病症,当然应该正视,但不要盲目夸大它的危害性,制造自我紧张。自我紧张不但对治病无用,而且还会加重病情。但是另一方面,又有些青年过于不重视,长期痛经或闭经也拖延不去请医生检查,这样是对健康有害的。正确的态度应该是,发现病症后及时请医生检查,找出原因,遵从医生的嘱咐,从积极方面来加以防治,保持精神上的愉快和正常,注意经常的卫生和体格锻炼,月经期不下水,不受凉,不过劳,有定期的健康检查,发现问题就及时加以适当的处理。(祝健)