血透机常见水路故障分析与维修

摘" 要：透析机在肾病治疗中起着举足轻重的作用，而其水路故障更是影响治疗效果与患者安全的关键因素。目前，透析机常见的水路故障主要集中于供水压力不稳定、水路阻塞、水质问题以及漏水现象等。该文主要以费森尤斯4008S型血透机为例，简单地介绍费森尤斯4008S型血透机水路系统，并分析其常见的水路故障类型和原因，同时总结有关的维修方法和技巧，希望所得结果可以为有关的研究提供科学的参考。

关键词：血透机；水路故障；分析；维修；费森尤斯

中图分类号：R197.39" " " 文献标志码：A" " " " " 文章编号：2095-2945（2025）06-0157-04

Abstract： Dialysis machines play an important role in the treatment of kidney disease， and their waterway failure is a key factor affecting treatment effectiveness and patient safety. At present， common waterway faults in dialysis machines mainly focus on unstable water supply pressure， waterway blockage， water quality problems and water leakage. This article mainly takes the Fresenius 4008S hemodialysis machine as an example to briefly introduce the waterway system of the Fresenius 4008S hemodialysis machine， analyze the common waterway failure types and causes， and summarize relevant maintenance methods and skills. It is hoped that the results obtained can provide scientific reference for relevant research.

Keywords： hemodialysis machine; waterway failure; analysis; maintenance; Fresenius

血透机在现代医学当中是十分重要的一种设备，在肾功能衰竭等疾病患者的治疗之中发挥着十分重要的作用。该设备可以模拟人肾脏的过滤功能，将人体内的有毒物质和多余水分清除干净，可维持内环境的稳定性。费森尤斯4008S型血透机具备高效性和安全性的特点，所以一直以来被广泛的应用在临床上。但是在使用过程中会不可避免地出现各种故障，水路故障是其中最为常见的一种。水路系统的稳定性会直接关系到血液透析的质量和安全性，一旦故障发生，不仅会影响治疗效果，甚至还会对患者的健康产生威胁。所以本文以费森尤斯4008S型血透机为例，分析其常见的水路故障，并探索维修的有关策略。

1" 费森尤斯4008S型血透机水路系统概述

1.1" 水路系统组成与工作原理

费森尤斯4008S型血透机在医疗界享有盛誉，水路系统是该血透机的主要部分，在维护血液透析治疗的安全和效果上具有重要的意义。水路系统主要是进行透析液的制备和循环，还能发挥温度控制等作用，实现废弃物的排放，是血透机进行肾脏代谢的关键环节所在。水路系统主要通过血透液供给系统、血透液加热系统、温度控制系统、透析液循环与监测系统、废液排放系统等构成。透析液供给系统主要按照设定的比例与浓度配置所需要的透析液，而加热与温度控制系统，也能保证透析液的温度维持在适当的范围之内，可以为患者提供舒适且安全的透析环境[1]。循环与监测系统能实时对透析液的质量和流量进行监控，这就能保证透析过程中的安全性和有效性。而废液排放系统可以将使用过的透析液高效安全地排出。分析及工作原理，费森尤斯4008S型血透机的水路系统应用了先进的微处理器控制技术，可以对透析液制备、循环、温度控制以及排放等各个环节进行精准地控制。开展透析治疗以前水路系统能根据患者身体状况和治疗需求对透析液的成分、透析液的流量和温度等进行调控，以此来确保在透析过程中的安全性和高效性。而且该系统也具备完善的自我监测和故障报警系统，一旦检测到水路系统出现异常，就会立即启动应急程序并发出警报，从而保证患者的安全性。

1.2" 水处理流程及要求

费森尤斯4008S型血透机水路系统的处理流程在确保透析液质量和保证透气安全方面具有重要的意义。其水处理主要涉及到如下几个步骤：①原水预处理。在这一环节主要通过过滤器将原水当中的大颗粒杂质去除，最常见的就是沙砾和尘埃，保证进入水路系统当中的水质纯净；②皮渗透处理。主要是采用反渗透膜技术，将水中的离子、有机物和微生物等去除，确保水质达到透析所需要的标准；③水质监测。在进行处理时，系统需要实时对水质的各项指标进行监测，包括电导率、pH，从而保证水质的稳定性；④制备透析液。可以根据设定的配方及浓度精确对所需成分进行计量，并和水进行混合制备透析液；⑤温度和流量控制。系统可以对透析液进行加热，并对其流量进行控制，保证在透析过程中患者具有较高的舒适性，又能保证透析质量和效果；⑥废液处理。使用过的透析液采用专门的废液处理系统进行处理，确保其无害化以后将其排放。而对于水处理的流程，费森尤斯4008S型血透机也有严格的要求。透析所用水必须符合医用透析水的标准，保证其没有微生物、毒素和杂质。透析液的制备也要精确的剂量，各种成分，从而保证浓度和电解质的平衡，符合治疗需求。在具体的工作中应实现实时监测，具备对水质、流量、温度等各项参数的持续性监测，有异常发生时可以进行即时报警。废液的处理还需要达到环保的标准，保证不会对环境造成危害或污染。

2" 常见水路故障类型及原因分析

2.1" 水路堵塞故障

费森尤斯4008S型血透机在实际使用中很容易出现水路堵塞的故障，这就会对患者的透析质量和安全产生一定的威胁。通过分析可以看出导致其出现水路堵塞的原因是多样的，其中最常见的原因就是水质问题、管道老化、维护不当等[2]。水质问题是因为原水当中所含有的杂质、颗粒状物质等没有被有效的过滤，导致长时间积累在水路当中，从而形成了堵塞。而管道老化是由于水路系统中的管道材料长时间因为水流的冲刷和腐蚀等，使其逐渐丧失了原有的弹性及内壁的光滑度，进而使得其出现堵塞。维护不当也是一个比较常见且不容忽视的原因，一般为不能定期进行水路系统的清洁和除垢，从而导致在水路系统中沉积了大量的沉淀物和细菌，最终导致堵塞出现[3]。水路堵塞会对血透机产生严重的影响，比如会使得透析液流量减少甚至完全中断透析，这就会使得透析不能持续地进行。水路堵塞还会导致透析液当中的成分比例出现失衡，导致整体的治疗效果受到影响。再加上长时间的水路堵塞，容易引发系统过热、泵浦损坏等一系列连锁反应，从而使设备的维修成本与患者治疗风险都增加。

2.2" 水路泄漏故障

水路系统的稳定性对透析治疗的安全和效果具有至关重要的影响，在实际应用中水路泄漏故障的发生率并不罕见，这会对治疗的连续性产生影响，甚至会威胁到患者的安全。分析可得，水路泄漏是因为材料老化、安装不当、外界干扰等导致的。水路系统中的管道、接头等部位长时间承受着高压和温度变化的影响。就很容易出现老化的情况，就会导致出现泄漏等问题。如果在安装过程中未按照有关规范进行操作，比如紧固不够或者密封垫老化等，都可能会导致严重的泄漏问题出现[4]。在运输和使用过程中，因为暴力性的撞击或者震动，也可能会使水路系统出现泄漏。水路泄漏故障会对血透机产生较大的危害，比如说水路泄漏会导致透析液流失，使得治疗效率降低。如果泄漏严重的话，还会使透析液不足，从而不能满足整体治疗所需，甚至会导致治疗中断。泄露还会引发一些电气安全性的问题，最常见的就是短路、设备故障。这些情况的发生，很容易导致在治疗中出现交叉感染，威胁到患者的健康和安全。

2.3" 水泵故障

水泵对透析机而言，也是十分重要的一个部件，水泵的主要作用是推动透析液在系统中的循环。但在实际应用中，水泵时常出现故障，这会对透析治疗的连续性产生影响，也会威胁到患者的安危。水泵故障的主要原因是电机故障、水泵内杂质堆积较多、轴承磨损等。电机故障是因为长时间的运转而导致过热产生的，也可能和电源供应不稳定有一定的关系[5]。水泵内杂质的积聚会使得水质不佳，或者长时间没有进行水路清洁，也会导致故障的生成。除此以外，轴承磨损和电源问题也会使水泵运行不畅。水泵障碍对血透机会产生严重的影响，其会导致透析液循环不通畅，或者出现中断，这就不利于血液透析机的正常使用。由于水泵障碍还容易导致透析液减少或者停止流动，这就会使患者出现透析风险和不适。长时间的水泵障碍会引发其他水路问题，最常见的是水温异常和水质下降，对治疗的安全性和患者安全产生影响。所以为了避免水泵故障发生，医疗机构可以采取一系列的预防措施进行针对性维护。

2.4" 传感器故障

水路传感器主要负责监测并调节关键参数，如果水路传感器出现故障也会对血透机的正常运转产生影响。经过分析可以看出导致水路传感器出现故障的原因也是多样的，最常见的原因是传感器出现老化和污染，或者由于电路故障等产生的影响。因为长时间的使用会使得传感器内部的敏感元件出现老化，从而导致其失去准确性。如果传感器长时间没有得到清洁和维护还会因为受到水垢或污垢的影响而出现误差，甚至出现失效。电路故障多，是由于电源不稳、接触不良或线路老化等导致的。水路传感器故障对透析机会产生影响，其可能导致透析液温度、流量和压力等相关参数不能进行准确的监测和控制，也会影响到透析治疗的整体效果。比如说温度传感器出现故障会导致透析液温度过高或过低，这会使患者产生一定的不适或风险。由于传感器故障，还会引发相关系统出现误判和误操作，比如错误地停止或启动一些功能，从而使治疗风险增加，影响到患者治疗的安全和效果。

3" 费森尤斯4008S型血透机维修方法与技巧

3.1" 水路堵塞故障处理

前文已经提到因为水路堵塞会导致各种风险出现，所以在日常使用中，一定要注意对水路堵塞这种故障的维修和处理。在发现水路系统出现堵塞时，应首先确定出现故障的具体位置，可以对有关的水路系统做全面的检查，检查透析液进出口、水路管道、传感器等部分是否存在异常和风险。注意在检查时必须应用专业的检测工具，比如通过压力表、流量计等辅助来确定具体的故障所在部位，以便于进行精准化的处理。确定了故障位置之后采用针对性的维修措施进行维修，轻微堵塞可以使用清洗剂、去除离子水等进行清洁。在进行清洗时，应注意使用恰当的清洗剂和清洗方法，防止对设备造成损害，在清洗完成以后，使用纯净水冲洗相关的系统，确保清洗剂能得到完全清除[6]。如果清洗无效或堵塞比较严重，就需要考虑更换故障的零部件。在更换部件时，可选择和部件相同型号或相同规格的部件，这能保证系统的兼容性和稳定性。而且还要注意有关的操作规范，这样才能避免一些新的故障出现。在进行维修时也要注意安全事项，保证有关操作环境干燥整洁，避免灰尘杂质等对水路产生干扰性影响。在日常使用当中也要注意对水路的系统维护和清洁，这能有效地避免或减少杂质的积累和堵塞，充分保证水路系统各个元件的持续稳定运转。

3.2" 水路泄漏故障处理

当透析机的水路系统出现泄漏故障时，要着重对整个系统做全面的检查，重点针对接头和管道连接处进行检查，还要了解密封件是否出现泄漏。可通过目视检测、听诊器检测，也可以通过专门的泄漏检测工具进行检测，精准地确定泄漏的部位和泄漏点。一旦找到泄漏点，就需要进行修复，确保接头连接处的泄漏得到可靠的维修，可以尝试重新紧固或者更换密封件的方式进行解决。在对密封件进行更换时，应选择和元件相匹配的密封件，按照安装步骤进行操作。如果泄漏发生在管道上，还需考虑更换受损的管道。在进行管道更换时，要保证新的管道和原管道规格材质相同，同时保证系统的兼容性和稳定性。应注意遵循正确的安装步骤，保证管路连接处的牢固和可靠。在进行维修时，要本着安全第一的原则。有关维修人员需要佩戴防护装置，特别是手套、护目镜等，能有效避免出现损伤。还需要保证维修环境的干净和整洁，防止杂质进入水路系统中而产生二次污染。除了维修措施之外，预防水泄漏也是至关重要的。在日常使用中，可以定期对水路系统进行维护和检测。对老化的密封件和管道进行及时更换，以此来防止泄漏情况发生。还要加强对有关操作人员的培训，提升其针对水路系统的了解和操作水平，充分减少泄漏的故障出现。

3.3" 水泵故障处理

在出现水泵故障时，首先要对水泵电源和电线的连接部位进行检查，以保证电源稳定且没有连接失误的情况发生，如果电源正常，则需要进一步对水泵本身进行检查。维修水泵时，首先确定水泵的转子和轴承是否存在磨损及损坏，如果发现有磨损和损坏出现，对这些零部件作出及时的更换。还要检查水泵密封垫的性能良好性，避免由于密封不严而导致的泄漏出现。在更换了磨损部件后，对水泵进行清洁和维修也是十分重要的步骤，在长时间的使用以后，水泵内部会存在积聚性的杂质和污垢，这会导致运行不畅。所以要定期对水泵进行清洁，保证其正常的运转。在进行清洁时，要适当地使用清洁剂，并确定在清洁过程中不会对水泵元件和部件产生损害。用故障进行处理时也要严格遵循安全事项，有关维修人员要保证操作环境的干燥和整洁，并能采取必要的方法进行维护，可以佩戴手套护目镜等，这都能有效防止损伤出现。医疗机构为了防止出现水泵故障，应加强日常的维护和检查，定期评价水泵运作的状态和性能，及时对磨损的部件进行更换，应对水泵内部进行清洁，以便延长其使用寿命。

3.4" 传感器故障处理

水路传感器在出现故障之后，就需要对传感器的电源和信号线的连接情况进行检查，在排除这一部分的问题以后，检查传感器本身是否存在故障。在维修传感器时要对其工作原理和测量原理做到熟悉，因为传感器不同，其测量范围和测量精度也存在差异。因此需要根据具体的传感器类型和故障现象做出相应的维修和处理。比如常见的传感器故障，如传感器输出信号不稳定或者偏差过大等，可以采用重新校准传感器或更换传感器、元件等方式进行解决。在维修传感器时要检查传感器和水路系统的连接部分，因为有时传感器故障是因为连接部分出现松动或者损坏而造成的。在此情况之下，需要对连接部分进行紧固，并对元件进行更换。在维修过程中也同样要注意安全，所以要遵循有关的操作规程，并佩戴适当的防护装备，保证自己和他人的安全，还要保证维修环境的干燥整洁，防止灰尘及杂质产生的干扰。为防止传感器故障出现，加强对设备的日常维护和检查，定期对传感器进行校准和清洁，及时对老化的、破损的部件进行检查，延长传感器的使用寿命。

4" 结束语

综上所述，通过对费森尤斯4008S型血透机水路系统故障的深入分析与维修实践，笔者深刻认识到水路系统稳定性的重要性。水路水泵和水路传感器的故障维修需要精准快速，确保患者治疗的连续性。维修人员在处理这些故障时不仅需要技术上的娴熟，更要对设备的工作原理有深入的了解。只有这样才能保证血透机的稳定运行，为血液透析的患者提供安全和有效的治疗。

参考文献：

[1] 洛浩，马方颖.费森尤斯4008S型血透机常见水路故障的分析与维修[J].设备管理与维修，2023（8）：63-64.

[2] 陈正君，徐宁.贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修[J].中国医疗设备，2020，35（8）：177-180.

[3] 赵志刚，季翠娥.贝朗dialog+血透机水路原理与维修几例[J].名医，2019（7）：132.

[4] 潘路遥.费森尤斯血透机常见故障维修三例[J].医疗装备，

2019，32（11）：115.

[5] 赵志刚.费森尤斯4008B血透机的工作原理及常见故障[J].医疗装备，2017，30（4）：57-58.

[6] 张谷敏，张康，尹晓峰，等.费森尤斯4008S型血透机常见水路故障分析和维修[J].中国医学装备，2014，11（8）：126-127.

作者简介：简轶（1993-），男，医疗器械助理工程师。研究方向为医疗设备维修与维护。