小心声音嘶哑背后的“杀手”

喉癌是一种发生在喉部的恶性肿瘤，近年来其发病率逐渐上升，尤其在吸烟和饮酒人群中更为常见。喉癌在耳鼻喉科恶性肿瘤中与鼻咽癌和鼻腔、鼻窦癌一并位列前三。由于早期症状常常被忽视，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。

〇 这些因素让喉癌悄悄逼近

吸烟与饮酒是喉癌的主要致病因素。研究表明，吸烟者患喉癌的风险比不吸烟者高出数倍，原因在于烟草中含有的数百种有害化学物质会对呼吸道和喉部的细胞造成直接损伤，导致脱氧核糖核酸突变并干扰细胞的正常分裂和修复过程。长期吸烟者，其喉部黏膜的慢性炎症状态显著提高癌变的可能性。

职业暴露与环境污染会引发喉癌。在某些工作场所，工人长期暴露于有害化学物质或工业粉尘中。这些物质通过吸入或直接接触喉部黏膜，可能引发细胞突变，增加癌症风险。

遗传因素与个体差异也是喉癌的诱因。虽然外部环境和生活方式是喉癌的主要致病因素，但遗传因素和个体差异在喉癌的发病中也扮演重要角色。研究表明，具有喉癌或其他类型癌症家族史的人群，其患喉癌的风险会高于普通人。

〇 喉癌的早期诊断至关重要

喉癌的早期症状常常不显著，容易被忽视，导致确诊时疾病已进入较晚阶段。这几个常见症状是喉癌的重要预警信号。

声音嘶哑：最典型的表现是持续性声音嘶哑，这尤其是声门部位癌变的早期指征。当肿瘤影响到声带时，患者的声音会逐渐变得沙哑，甚至完全丧失。

呼吸困难：肿瘤阻塞喉腔致喉梗阻，出现不同程度的呼吸困难及喉喘鸣，并可随着肿物增大进行性加重，甚至导致窒息死亡。

咽喉疼痛：声门上型喉癌常伴喉痛，可向同侧耳部放射，晚期常出现咳嗽、咳血。

吞咽困难：晚期肿瘤增大可能影响吞咽功能。

颈部淋巴结转移：晚期可出现颈部包块和颈淋巴结肿大。

常见的喉癌诊断方法之一是喉镜检查。通过直接或间接喉镜，医生可以清楚地观察到喉部是否有异常生长或肿块。如需进一步确认，医生会建议进行活检，通过获取喉部组织样本来检查是否存在癌变细胞。影像学检查也是诊断的重要工具，可以帮助评估肿瘤的大小、位置以及是否已经扩散至其他部位。

〇 多种治疗方式“狙击”喉癌

手术治疗：手术是喉癌的主要治疗手段之一，尤其在早期喉癌中，手术切除可以实现较好的治疗效果。常见的手术方法包括部分喉切除术和全喉切除术。部分喉切除术通常适用于局限于喉部的早期肿瘤，医生仅切除受累区域，保留喉的部分功能，尽量减少对患者生活质量的影响。对于局部扩散或晚期的喉癌，可能需要实施全喉切除术，即将整个喉部组织切除，这种手术会导致患者失去发声能力，且需要通过造口呼吸。

放射治疗（放疗）与化学治疗（化疗）：放疗通过高能射线直接破坏癌细胞的脱氧核糖核酸，使其无法继续分裂和生长。对于早期喉癌，放疗的治愈率较高，且可以保留喉部功能，因此常作为手术的替代方案或补充治疗。对于中晚期喉癌，放疗通常与手术或化疗联合使用，以提高治疗效果。化疗则多用于晚期喉癌患者。

喉癌作为一种严重的肿瘤疾病，对患者的身体和心理健康都带来了巨大的影响。通过了解喉癌的症状、治疗方式等，患者和家属可以更加理性地面对疾病，同时也有助于提高对于预防和早期发现的认知。