帮大脑按下“时光沙漏”的暂停键
2025-02-20肖宾椿
阿尔茨海默病是一种常见于老年人的神经系统退行性疾病,给无数家庭带来了沉重负担,不仅影响着患者的认知功能、行为和情感,导致其生活不能自理,也可引发一系列并发症。
▎阿尔茨海默病——脑海中的“橡皮擦”
阿尔茨海默病俗称为老年痴呆症,是一种隐匿起病、进行性发展的神经系统退行性疾病,患者以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算能力损害等为主要表现。患者的脑海里像是有一块橡皮擦,正在逐渐擦去曾经的记忆,严重的话也可能出现人格和行为改变。该病多发于65岁以上的老年人,其病因和发病机制极为复杂,涉及遗传、脑病理变化等多种因素。
阿尔茨海默病的病理特征主要表现为大脑皮层的萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积、神经原纤维缠结、大量记忆性神经元数目减少以及老年斑的形成。这些病理变化导致大脑功能逐渐衰退,逐渐引发严重的认知障碍和行为问题。
▎综合性治疗让亲人远离“失忆”
阿尔茨海默病的治疗是一个系统化过程,需要综合运用药物治疗、心理治疗、生活方式干预和环境调整等多种方法。
药物治疗:常用药物有胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐、利斯的明等)和N·甲基-D天冬氨酸受体拮抗剂(如美金刚),此类药物可以通过提高脑内乙酰胆碱的水平或调节谷氨酸活性,改善患者的认知功能。需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行。
心理治疗:心理支持有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪,家人和朋友的关爱可以帮助患者更好地应对病情,改善心理状态。除此之外,通过认知行为疗法也可训练患者的注意力、记忆力和解决问题的能力,有助于提高生活质量。
生活方式干预:均衡饮食、适度运动、充足睡眠等健康的生活方式有助于改善大脑功能,延缓病情进展。患者平时应多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜、全谷物等。日常生活中,可鼓励患者多参与社交活动,这样可以刺激大脑,延缓认知功能的衰退。
环境调整:为患者创造一个安全、舒适的生活环境,简化家居布置,减少杂物,以免环境混乱给患者带来困惑和焦虑情绪。可以使用明显的标识与提示,帮助患者记住重要的信息和日常活动。
▎早期干预为阿尔兹海默病按下“暂停键”
患者早期可能会出现记忆障碍、失语、执行功能障碍等症状,但尚未达到阿尔兹海默病的程度,此时通过尽早干预,可以有效延缓病情进展。
早期识别及治疗:对于高危人群(如年龄不低于65岁、有阿尔茨海默病家族史、既往有神经系统疾病病史等)需要定期进行体检。若发现短期记忆、言语能力下降等症状,就要积极到神经内科或其他相应科室就诊进行检查。一旦确诊阿尔茨海默病,需立即开始综合治疗。
持续监测:在治疗期间,需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以评估病情进展和治疗效果。
家庭支持:作为家人也要给予患者充分的关爱和支持,并了解阿尔兹海默病的相关知识,帮助他们更好地应对病情。
阿尔茨海默病作为一种严重的神经系统退行性疾病,通过科学的治疗和早期干预,可有效延缓病情进展,提高患者生活质量。我们应保持高度的警惕与关注,尽早识别、及时干预。