小胖孩儿如何科学减重还不影响长高

2025-02-20蒋籽言蒋竞雄

父母必读 2025年3期

关键词：骨龄增长速度体重

孩子的体重和长高之间有什么联系呢？马上就到了长个儿的黄金季，如何让小胖孩儿科学减重，还不影响长高呢？让我们来一探究竟。

受传统观念的影响，不少家长总觉得孩子长得胖乎乎的才叫健康。殊不知，肥胖对孩子来说可真不是什么好事。不过，孩子到底是肥胖还是体格健康，有一套科学的判断标准，可不是单看外表就能评判的。

儿童肥胖的评价标准

常见的判断误区有哪些？

觉得孩子看起来胖

这种判断往往基于主观感受，而没有具体的标准。孩子的体形受遗传、生长发育阶段和营养状况等多种因素影响，仅凭外观判断可能不够准确。

和同龄的小伙伴比起来胖

与同龄人比较体形时需要考虑个体差异，每个孩子生长发育的速度都是不一样的，简单的比较无法准确地反映孩子的健康状况，还有可能会产生误导。

通过孩子肚子的大小进行判断

有不少家长觉得孩子的肚子大就是胖，其实不是这样的。孩子肚子的大小可能是由多种原因造成的，小年龄阶段的孩子腹壁薄、肠胀气、肝脏疾病等，都可能导致孩子肚子较大。

用成人的标准衡量

家长可能会用成人的肥胖标准来衡量孩子，但儿童有自己的生长发育阶段，儿童肥胖的判定标准与成人不同，需要根据年龄和性别来具体判断。

儿童肥胖的正确判断方法

体质指数评价法

体质指数，即BMI（身体质量指数），是评估儿童肥胖的常用指标。

BMI指数=体质量（千克）÷身高的平方（米2）。

参照《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》，对于儿童和青少年，BMI的评估通常使用BMI百分位数值表来进行。儿童和青少年肥胖指在同年龄同性别儿童青少年中，BMI大于等于第95百分位数；超重指在同年龄同性别儿童和青少年中，BMI处于第85百分位数与第95百分位数之间。

比较身高和体重的百分位数

以《0～18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表》作为参照标准，先分别评出孩子身高以及体重对应的百分位数水平，再比较孩子身高百分位数和体重百分位数水平的高低，如果孩子体重的百分位数水平比身高的百分位数水平高出两个档次（标准表中一共有7个档次，从低到高用数字表示，分别是3、10、25、50、75、90、97），那么孩子至少是超重了。

通过生长曲线的变化判断

家长应定期追踪孩子的身高、体重和BMI的变化情况。通过绘制生长曲线，可以观察这些指标的发展趋势。如果发现孩子体重增长速度明显加快，需要特别注意这是否与身高的增长相匹配，尽早发现孩子的超重或肥胖等问题。

肥胖会影响长高吗？

肥胖会对儿童的身高产生一定的影响。一方面，肥胖可能会影响儿童的骨骼发育，导致骨骼生长板过早闭合，从而限制了儿童最终的成年身高；另一方面，肥胖儿童可能会经历更快的生长速度，导致身高发育潜能发挥不佳，影响最终的成年身高。具体来说，肥胖或超重会对身高产生以下这些不利影响：

● 体重增长通常与骨龄生长呈正相关关系。超重容易加速骨龄生长，当骨龄增长速度快于实际年龄增长时，可能会导致生长板提前闭合，这意味着儿童的生长期缩短，最终影响成年身高。

● 肥胖儿童可能面临维生素A和维生素D等脂溶性维生素的缺乏或不足，同时也容易产生钙营养不良的问题。而维生素A、维生素D和钙是促进身高生长速度的重要因素，因此这也成了阻碍肥胖儿童身高生长的重要原因。

超重和肥胖可能会影响儿童的激素水平，增加性早熟的风险，这可能会进一步加速骨龄的增长，提前透支儿童的身高生长潜能。

如何身高体重两手抓？

我们常说“管住嘴，迈开腿”是成年人减肥的不二法则，但是对于正处于生长发育阶段的孩子来说，可就没有这么简单了。孩子减重的原则与成年人有着很大的差别，对于正处于生长发育阶段的孩子来说，充足的营养是必不可少的，因此不能过分限制饮食。所以，身高体重两手抓，一定要根据科学的方法，合理安排规划孩子的饮食、运动等。

确定增长目标

不同年龄阶段儿童的生长速度正常范围是不同的，家长可以参考下表中的数值，确定孩子身高和体重的增长目标。即使是肥胖的孩子，只要没有并发症，一般不需要减重，只需要控制体重的增长值在正常范围内的最低值，让体重的增长速度低于身高的增长速度，孩子的体形便会慢慢恢复。

定期监测骨龄

肥胖儿童最好每半年监测一次骨龄，如果发现骨龄的发育速度过快，超过了实际年龄的增长速度，则需要进一步降低体重的增长速度，这样才能增加身高的生长潜能。

合理的饮食

在食品的选择上，有助于长高的食物主要包括肉、蛋、奶。容易长胖的食物主要指各种含糖类食物，包括主食、水果、油炸食品、西式快餐、甜食、含糖饮料等，肥胖的孩子需要适当控制这些食物的摄入量。

酸酸甜甜的水果非常受孩子喜爱，不仅口感好，而且还含有丰富的维生素C。但需要注意的是，水果中糖分含量较高，要适可而止。孩子吃水果的量不能影响每天肉、蛋、奶的进食量。水果吃多吃少也要看孩子的体重，3岁以上的孩子，每个月身高平均增长值是0.5厘米，体重的平均增长值是0.1千克，当发现体重长得多的时候，水果就要少吃一点。

除此之外，促进骨龄生长的食物，也应少给孩子吃。例如鸡、鸭、鱼、虾、黄鳝等这些生长期比较短的食物，都对骨龄的生长有一定的促进作用，如果吃得太过频繁，可能会对孩子的骨龄生长起到加速作用，建议每周吃一次，最多每周吃两次。

适宜的运动

既要减重，又要长个，建议孩子选择消耗脂肪的有氧运动和促进长高的抗阻运动，例如跳绳、跑步、打篮球等这类可以活动膝关节、促进钙质沉积的运动。

运动时间可以根据运动强度进行调整。当运动强度降低时，可以适当增加运动的时间，反之则可以适当减少，不过每次最好可以维持在30分钟以上。

除此之外，家长需要逐步培养起孩子对运动的兴趣，循序渐进，比如从每天跑10分钟开始，一步步进阶，或者选择一些亲子互动性强的运动项目来调动孩子的兴趣，比如跑步比赛、跳绳比赛。

充足的睡眠

夜间11点到凌晨1点，是一天当中生长激素分泌最旺盛的时段。生长激素一般会在深睡眠时分泌，孩子入睡后，一般1～2个小时后才会进入深睡眠。因此为了更好地促进身高生长，孩子应该在晚上10点前睡着。同时，睡前2小时不进食，也是保障夜间生长激素正常分泌的重要因素。熬夜会增加孩子进食的机会，对控制体重和促进长高产生不利影响。

心情愉悦

良好的情绪有利于长高。肥胖不是一天养成的，减重也不是几天就可以促成的，控制体重是一个长期的过程，家长要帮助孩子积极面对肥胖的状况。

孩子控制体重也需要全家人的配合，家长自身也要有积极的心态，才能更好地帮助孩子去实施控制体重的干预措施。当孩子因为肥胖而遭到歧视时，家长要维护与宽慰孩子，以免孩子产生焦虑情绪。

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小时候胖，长大了自然会瘦

儿童肥胖，本质上是能量失衡，能量摄入超过了能量支出，简单来说，就是吃得相对多、动得相对少，这是长期饮食习惯和生活方式导致的结果。饮食习惯和生活方式一旦形成，是很难改变的，因此大部分小时候肥胖的孩子，如果没有进行干预，肥胖的状况通常会持续到成年后。

少吃点肉就能让孩子瘦下来

孩子体形的变化，取决于身高和体重的增长速度。只有当孩子身高的增速逐渐高于体重的增速，在体形上他才能慢慢瘦下来。肉属于蛋白质类食物，有利于促进身高的生长，但如果只是少吃肉，没有控制容易增长体重的其他食物，也没有加强运动，那么孩子体重增长的速度很难减慢，肥胖的状况也就难以改善。

少吃主食就不会发胖

孩子每天所需的食物包括蛋白质类、碳水化合物类、维生素类三类。其中碳水化合物是孩子每天进行体力、脑力活动所需能量的主要来源，因此孩子每天都需要进食适量的主食。如果只是少吃主食，但是却进食了过多的水果、含糖饮料，加上孩子运动量过少，那么孩子发生肥胖也是在所难免的。

孩子胖主要是遗传所致

肥胖通常是由遗传和环境这两大因素导致的。其中遗传基因是很难改变的，但是环境因素，比如饮食习惯和生活方式，是家长可以改变和控制的。