冠心病：心脏供血的 “危机”

1.什么是冠心病？

冠心病，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。我们的心脏就像一个不停工作的机器，需要足够的“燃料”——氧气和营养物质。冠状动脉就像心脏的“供给线”，源源不断地输送血液，维持心脏的正常工作。

然而，如果冠状动脉内壁逐渐积聚脂肪、胆固醇等物质，形成“斑块”，使血管腔变窄，血流受阻，心肌就会因缺血缺氧而受损，产生心绞痛、心肌梗死等症状。这就是冠心病的形成过程。

2.冠心病有哪些危险因素？

冠心病的发生与多种危险因素密切相关。吸烟是其中之一，烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质会直接损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程。长期高血压会使动脉壁承受额外的压力，导致动脉损伤，并增加心脏负担。血液中胆固醇和甘油三酯水平过高，容易在血管壁上沉积，形成斑块，引起动脉狭窄或阻塞。糖尿病患者的高血糖状态会加速动脉粥样硬化，显著增加冠心病风险。肥胖和缺乏运动常伴有血脂异常、高血压等代谢紊乱，也是冠心病的重要危险因素。年龄也是一个不可忽视的因素，随着年龄增长，动脉壁逐渐失去弹性，冠心病发病率明显升高。此外，家族中如有早发冠心病患者，个人患病风险也会增加。因此，对于这些高危人群，更应该重视冠心病的预防。

3.如何预防冠心病？

预防冠心病，从改善生活方式入手至关重要。首先，要远离烟草，戒烟或避免被动吸烟，因为烟草中的有害物质会直接损伤血管。适度饮酒虽有一定益处，但过量饮酒反而有害健康。其次，要养成健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高胆固醇食物，如红肉、动物内脏等，以帮助控制血脂水平。再者，要坚持规律运动，如每周至少150分钟中等强度有氧运动，不仅能帮助控制体重，还能改善血脂谱、降低血压。定期体检也不可忽视，通过监测血压、血糖、血脂等指标，可及时发现问题并采取干预措施。最后，保持积极乐观的心态也很重要，避免过度紧张和焦虑，学会合理释放压力。综合采取这些措施，可以有效降低冠心病的发病风险，维护心脏健康。当然，对于已有冠心病高危因素的人群，除了生活方式干预，还应遵医嘱进行必要的药物治疗，以达到最佳的预防效果。

4.冠心病如何治疗？

对于已经确诊冠心病的患者，需要在医生指导下进行系统的治疗。药物治疗是基础，常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、调脂药物（如他汀类）、β受体阻滞剂等，这些药物可以改善心肌供血，控制症状，延缓病情进展。对于某些冠状动脉狭窄或闭塞严重的患者，可以考虑介入治疗，即通过心导管技术，将狭窄或闭塞的冠状动脉打通，恢复血流灌注，改善心肌缺血状态。而对于多支血管严重狭窄或左主干病变等复杂病例，可能需要外科手术治疗，如冠状动脉旁路移植术（CABG），用患者自身的其他健康血管（如大隐静脉、乳内动脉等）绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，建立新的血流通路。无论是介入治疗还是外科手术，术后都需要进行心脏康复，通过运动训练、心理教育、生活方式指导等综合措施，帮助患者恢复身心健康，预防旧病复发，提高生活质量。总之，冠心病的治疗需要患者、医生和其他医疗专业人员的通力合作，采取个体化的综合治疗策略，方能取得最佳疗效。

生命只有一次，心脏也只有一颗。保护心脏，远离冠心病，需要我们从日常生活做起。希望大家都能增强防病意识，学会呵护自己的健康，让生活更加美好！