小异物、大伤害，警惕儿童气管异物

儿童气管异物危害大

儿童的吞咽功能尚未完全发育，加之气管细小，极易发生堵塞。同时，儿童对世界充满好奇，却缺乏必要的安全意识，常常会将各种物品放入口中。他们脆弱的牙齿难以将大块食物咀嚼成小块，这进一步增加了气管异物的风险。常见的气管异物主要包括坚果（尤其是花生）、豆子、玉米粒、瓜子等小颗粒物，以及硬糖、口香糖、葡萄、桂圆、荔枝、果冻、热狗等软质或黏性食物。这些食物一旦误入气管，如果不能及时得到有效治疗，可能会导致呼吸道迅速堵塞，危及儿童生命。事实上，气管异物是导致儿童窒息死亡的主要原因之一。

鉴于气管异物的严重性，美国儿科学协会特别建议，5岁以前的儿童应避免食用上述易导致气管堵塞的食物，以降低潜在风险。家长和监护人应提高警惕，加强看护，确保儿童远离这些潜在的危险食品。

急救措施要了解

当发现儿童口中有异物时，切勿盲目用手指抠挖或言语恐吓，应耐心等待儿童自行吞咽或吐出异物后再进行沟通。若儿童不慎吸入异物并出现呛咳，应鼓励其继续咳嗽，因为咳嗽是身体自然排出异物的机制。然而，一旦儿童因气管异物导致窒息，情况就变得十分危急。此时，家长或监护人必须保持冷静，切勿慌乱中用手触摸儿童的咽喉，这样的行为不仅无效，反而可能使异物更深入呼吸道。在紧急情况下，应立即拨打“120”急救电话，并同时采取海姆立克急救法。对于不同年龄段的儿童，海姆立克急救法的实施方式有所不同——

一岁以下儿童：应将儿童俯卧于手臂或大腿上，头部略低于胸部，用手掌根部在肩胛骨之间用力拍打5次。若异物未排出，则将儿童翻转过来，脸朝上平躺，头部微低，用两指按压胸部（乳头连线正下方）5次。以上步骤可重复进行，直至异物排出或急救人员到达。

一岁及以上儿童：救援者应站在或跪在儿童身后，双手环绕其腰部，一手握拳，拇指一侧紧贴腹部中线，位于肚脐上方、胸骨下方的位置；另一手包住拳头并快速向上、向内用力挤压腹部，形成一股冲击性气流，将异物冲出。此动作应快速而有力地重复进行，直至异物被排出。

日常预防不可少

1.教育儿童。教育儿童不要养成口内含物的习惯，特别是小玩具、硬币等易吸入的物品。当发现儿童口中含有物品时，应及时、温和地取出，避免强行掏取或惊吓儿童，以防其将物品吸入气管。向儿童讲解气管异物的危害和后果，使其了解哪些物品是危险的，并学会如何避免将危险物品放入口中。

2.养成良好进食习惯。儿童在进食时应保持安静，避免嬉笑、哭闹或打闹，以免食物被误吸入气管。家长应监督儿童进食，确保其专心吃饭。避免给3岁以下儿童食用坚果、豆类等易呛入气管的食物，幼儿应将其食物切成小块或捣碎，以便于咀嚼和吞咽。教育儿童使用餐具进食，避免用手抓取食物，以减少食物被误吸入气管的风险。

3.加强家庭护理。定期清理儿童的玩具和周围环境，确保没有小件物品或易碎物品，以防止儿童将其放入口中。在儿童玩耍或进食时，家长应给予充分的关注和监护，确保其在安全的环境中活动。当儿童呕吐时，应将其头部抬高并偏向一侧，以防止呕吐物被吸入气管。