“三早一晚”：给宝宝的第一份礼物

很多准妈妈在分娩前都会更多地关注分娩方式，在宝宝娩出后又急于研究如何开奶，而忽略了新生儿对于妈妈第一次拥抱的渴望。世界卫生组织（WHO）研究发现，新生儿在出生即刻便与妈妈进行肌肤与肌肤之间的亲密接触，不仅可以给予宝宝足够的温暖，同时还可将宝宝需要的保护性细菌传递给宝宝，增进妈妈与新生儿之间的天然联系，更有利于妈妈的早开奶。第一次拥抱，不仅适用于正常娩出的新生儿，对于剖宫产的宝宝、早产的宝宝以及患病的宝宝优势更为显著，可有效降低新生儿的死亡率。故此，现在很多医院都提倡“三早一晚”，包括早接触、早开奶、早吸吮、晚断脐，这也是2013年世界卫生组织制定和推广新生儿早期基本保健（EENC）中的关键。

1.快速擦干、早接触

宝宝出生之前，我们会在妈妈身上放置已经预热好的毛巾，宝宝一出生，在确保安全的前提下立即将宝宝放在妈妈腹部，彻底地擦干全身后开始与妈妈进行第一次爱的拥抱，保持母婴持续不断的皮肤接触至少90分钟。母婴之间不要有衣物隔开，可以在宝宝背上盖好包被，头戴帽子，做好保暖。

第一次拥抱有着非常丰富而神奇的魔力，它能让妈妈真真切切地感受到怀里鲜活的小生命，期间妈妈可以与宝宝轻声交流，触摸抚触宝宝的皮肤和头部，赞叹生命的神奇和伟大，从而更快地进入母亲的角色；而宝宝趴在妈妈的身体上，感受着妈妈熟悉的心跳声和呼吸，闻着妈妈的味道，宝宝会感觉温暖、舒适，非常有安全感。通过母婴皮肤接触，可以稳定妈妈和宝宝的情绪，建立良好的亲子关系，这对宝宝的心理健康成长至关重要。

此外，这份爱的拥抱还可以触发宝宝的寻乳反应，可以刺激妈妈体内催产素和催乳素的分泌，为母乳喂养打下基础的同时也能促进妈妈的子宫收缩、减少出血的概率；有助于稳定宝宝的体温；使呼吸变得规律；促进身体和神经系统的发育。

2.早吸吮，早开奶

第一次拥抱时，宝宝会在妈妈的胸膛前逐渐平静下来，此时饥饿的宝宝会本能地蠕动到妈妈的胸部寻找乳头并吮吸。早吸吮能够刺激妈妈的乳腺分泌催产素，帮助子宫收缩，减少产后出血，还可刺激催乳素分泌乳汁，有助于早下奶，促进乳汁的顺利排出。

早开奶是指在宝宝出生后尽早开始母乳喂养，虽然妈妈的初乳量很少，仅有几毫升，但正好满足宝宝的需求。初乳一般指的是分娩后的前72小时内分泌的乳汁，相比之后的成熟乳，含有更丰富的蛋白质、维生素、矿物质，还含有成熟乳所没有的免疫球蛋白，它们是母体免疫系统的精华所在。这些免疫球蛋白能够为初生婴儿提供被动免疫，帮助抵抗外来病原体，为婴儿的免疫系统提供一份“启动资金”。而新生儿的肠道在出生初期是“半成熟”的状态，其渗透性较成熟时更高，这使得初乳中的大分子物质（如免疫球蛋白）能够直接被吸收进入血液，发挥作用。早开奶可以有效刺激宝宝的肠蠕动，促使宝宝多排便，减少黄疸的发生。

3.晚断脐

晚断脐指的是在宝宝出生后，在母亲和新生儿均无需紧急干预的情况下，延迟脐带的剪断时间，通常是在1～3分钟之后，或者等到脐带搏动完全停止时再进行剪断。晚断脐可以让胎盘里的血液通过脐带重新传输到宝宝体内，可以增加宝宝的血容量。研究发现，晚断脐的宝宝可额外获得1/3的脐带血液，有效增加血小板的数量，并促进新生儿凝血功能的提高以及增加宝宝出生时的血红蛋白水平，提高出生后6个月的铁储备，这可以防止宝宝4～12个月发生缺铁性贫血的风险，并且降低宝宝发生脑室内出血的风险。同时，晚断脐还可增加干细胞数量，提升早产儿的存活概率，让早产儿通过胎盘获得更多的维系生命的营养，提高抢救的成功率，防止各种并发症的发生。

准妈妈和家人在分娩前应了解并重视“三早一晚”的重要性，并在分娩过程中积极配合医护人员实施，为宝宝的成长奠定温暖的基础，让我们一起为宝宝的健康成长而努力。