患有高血压，别把遗传当借口

高血压，这一医学术语背后隐藏着巨大健康威胁。它指的是血液流动时对血管壁产生的压力持续偏高。根据《中国高血压临床实践指南》最新标准，成人收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg，且非同日3次测量均达此界限，即可确诊为高血压。此标准基于大量医学研究与临床实践，旨在早发现、早控制，预防并发症。因此，定期监测血压，了解自己的血压状况，对每个人维护健康都至关重要。

遗传只是诱因之一

高血压分为原发性与继发性两大类。原发性高血压，病因尚不明晰，以动脉压升高为主要表现，占高血压患者总数的90%以上，其发生与遗传、环境、生活方式等多种因素综合作用有关。继发性高血压，则由其他疾病或因素引起，虽仅占5%～10%，但病因明确，治疗需针对原发病进行，临床意义重大。常见病因有肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压及睡眠呼吸暂停综合征等，均可损害心、脑、肾等重要脏器。

高血压发病因素复杂，遗传因素与环境因素共同作用。有家族史者患高血压风险增加，而高盐饮食、超重肥胖、过量饮酒、长期精神紧张及缺乏运动等环境因素，也是重要诱因。这些因素导致高血压发病率逐年上升，严重威胁人们健康。因此，需重视高血压的预防与管理，从生活方式入手，降低发病风险。

早期症状不明显

高血压被誉为“无声杀手”，因其早期常无明显症状，如暗流涌动，悄无声息地威胁着健康。部分患者虽偶有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈部发紧、全身乏力、心悸或视物模糊等不适，但这些症状缺乏特异性，易被误认为是疲劳、压力大或普通感冒而忽视。

然而，高血压的潜在危害巨大。长期高血压会使心脏负担加重，导致冠状动脉粥样硬化，引发冠心病，严重时甚至造成心肌梗死或心力衰竭。同时，高血压也会促使脑血管硬化，增加脑梗死风险，一旦发病，可能导致偏瘫、失语等严重后遗症。

更可怕的是，高血压还可能引发脑出血，病情凶险，直接威胁生命安全。肾脏也会在高血压的长期侵袭下逐渐受损，严重时发展为慢性肾衰竭，需透析或肾移植维持生命。此外，高血压还会损害眼睛，导致视网膜病变，出现视力下降、视野缺损等问题，严重时甚至失明。

预防需健康生活方式

面对高血压这一“无声杀手”，通过科学的生活方式和有效的管理策略，可以有效地预防和控制，守护自己的健康。

合理饮食：饮食在高血压管理中至关重要。首要任务是控盐，每日摄入量应严控在6克以内，烹饪时少放盐，并留意加工食品中的隐藏盐分。同时，增加钾的摄入，多吃菠菜、香蕉、土豆等富含钾的蔬果，以促进钠的排出，降低血压。另外，减少脂肪摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，选择低脂饮食，并适量摄入深海鱼、去皮禽类、豆类等优质蛋白质。

控制体重：体重指数（BMI）是衡量体重健康的关键，理想范围为18.5～23.9kg/ m2。BMI过高意味脂肪堆积，会加重心脏负担，导致血压升高。腰围也是健康风险的重要指标，男性应<90厘米，女性应<85厘米。通过合理饮食与规律运动，可有效减轻体重，减少腹部脂肪，达到控制血压、保持健康的目的。

适量运动：规律的身体活动不仅能够增强体质，还能有效辅助降低血压。建议每周至少进行150～300分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动能够促进血液循环，增强心脏功能，同时帮助减轻体重，降低血压。对于高血压患者来说，运动不仅是一种治疗手段，更是一种生活方式的选择。

戒烟限酒：烟草和酒精是高血压管理的两大劲敌。吸烟会使血压升高，加速动脉硬化，增加心血管病风险，因此必须彻底戒烟，并避免二手烟。过量饮酒同样会升高血压，损害肝肾心脏功能。为维护血压稳定，应严格限制饮酒量，建议男性每日不超过2标准单位，女性不超过1标准单位。戒烟限酒，是控制血压、守护健康的重要措施。

保持心理平衡：长期的精神紧张、焦虑和愤怒等不良情绪状态会导致体内应激激素分泌增加，进而导致血压升高。因此，保持乐观、积极的心态，学会自我调节和减压，是控制血压的关键。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来放松身心，缓解压力。

定期测量血压：对于已经确诊的高血压患者而言，定期测量血压是必不可少的。建议至少每年进行1次全面体检，并在家中自备血压计，定期自我测量血压，记录血压变化情况。这样可以及时发现血压的异常波动，采取相应的治疗措施。

科学选择，合理用药

高血压患者生活方式干预无效时，需药物治疗。医生根据患者情况选利尿剂、CCB、ACEI或ARB等，制定个性化方案。患者应遵医嘱服药，注意不良反应，及时就医。

利尿剂：通过促进肾脏排钠排水，减少血容量，从而降低血压。常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。这类药物适用于大多数高血压患者，尤其是老年高血压患者和盐敏感型高血压患者。

钙通道阻滞剂：通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，从而降低血压。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。这类药物适用于大多数高血压患者，尤其是伴有冠状动脉疾病、外周血管疾病或老年高血压患者。

血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。常用药物包括依那普利、赖诺普利、贝那普利等。这类药物适用于合并糖尿病、肾病、心力衰竭的高血压患者。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，扩张血管，降低血压。常用药物包括厄贝沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。这类药物适用于不能耐受ACEI的患者，尤其是有咳嗽副作用的患者。

高血压这一“隐形杀手”虽悄然无声，但其危害不容小觑。通过科学认识与管理，包括健康生活方式、定期监测及合理用药，能够有效防控高血压，守护自身健康。让我们携手共筑健康防线，远离高血压威胁，享受美好人生。关爱健康，从关注血压开始！