战胜高尿酸血症，离不开餐桌上的智慧

要战胜高尿酸血症，首先需要了解其成因。高尿酸血症的发生机制复杂多样，主要包括嘌呤代谢异常、尿酸排泄障碍、遗传因素以及其他多种因素。长期摄入富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、肉类等，会在体内代谢过程中产生大量尿酸。内源性嘌呤产生增多，包括嘌呤生物合成增多和（或）嘌呤核苷酸分解加速，也是高尿酸血症的重要原因。肾脏是尿酸排泄的主要器官，故当肾脏功能受损或存在药物影响时，尿酸的排泄会减少，导致血尿酸水平升高。高尿酸血症还具有一定的遗传倾向，家族中有高尿酸血症或痛风病史的人，其患病风险相对较高。此外，某些疾病，如肾脏疾病、血液系统疾病、糖尿病等，以及不良的生活方式，如缺乏运动、长期饮酒、肥胖等，也可能影响尿酸的代谢平衡。

综上可见，不良饮食习惯是导致尿酸生成增多的一个重要因素之一。因此，在餐桌上展现智慧，选择健康的食物和饮品，是我们战胜高尿酸血症的重要途径之一。以下是一些饮食建议：

1.限制嘌呤的摄入

嘌呤是尿酸的前体，存在于部分食物中。因此，高尿酸血症患者应尽量避免食用动物内脏（如肝、肾等）、海鲜（如沙丁鱼、虾蟹等）、浓肉汤等高嘌呤食物。也要注意控制肉类的摄入量，尤其是红肉，因为红肉中的嘌呤含量也相对较高。相反，高尿酸血症患者应以低嘌呤食物为主，如蔬菜（黄瓜、苦瓜、西红柿、冬瓜）、水果（草莓、樱桃、苹果、猕猴桃、柠檬）、乳制品（鲜奶、酸奶、奶酪）、蛋类（鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋）、杂粮（小米、红薯）以及部分肉类（鸡肉、牛肉，但需适量）。

2.控制能量的摄入

高尿酸血症患者往往体重较重，应通过控制能量摄入来减轻体重。建议每日能量摄入控制在1500～1800千卡，但需循序渐进，避免体重下降过快引发急性痛风。

3.适量蛋白质的摄入

蛋白质与核酸结合为核蛋白，最终降解为嘌呤。因此，高尿酸血症患者应控制蛋白质摄入，并以植物蛋白为主，如谷类、牛奶和蛋类。

4.合理碳水化合物

合理数量的碳水化合物能防止脂肪分解产生的酮体，促进尿酸排出。患者可选择米饭、馒头、面食等作为主食，但需注意控制总热量摄入。

5.足够的维生素和矿物质

高尿酸血症患者应多摄入蔬菜和水果等碱性食物，这些食物富含维生素C、维生素B、铁和锌等营养元素。碱性食物能加快尿酸盐的溶解度，加速尿酸排出，防止结石形成。建议每日摄入蔬菜1000克，水果500克。在选择水果时，要注意避免食用果糖含量过高的水果，如荔枝、龙眼等。果糖可促进尿酸的生成，增加高尿酸血症的发病风险。

6.多喝水

充足的水分摄入有助于尿酸的排泄。建议每天饮用2000～3000毫升的水，最好是白开水或淡茶水。需要注意，酒精会干扰尿酸的代谢，使尿酸生成增加，排泄减少。因此，无论是啤酒、白酒还是红酒，都应该避免饮用。

需要注意，饮食调整是一个渐进的过程，不能急于求成。可以先从减少高嘌呤食物的摄入量开始，逐渐增加低嘌呤食物的摄入量。同时，要注意保持饮食的均衡性，不能因为某些食物对病情有益就过度食用，而忽略了其他营养物质的摄入。在进行饮食调整的过程中，应定期监测尿酸水平，以及时了解饮食调整的效果，并根据实际情况进行调整和优化。当然，饮食调整只是高尿酸血症综合治疗的一部分，还应结合适当的运动、规律的作息、戒烟等其他生活方式干预措施，才能将尿酸控制在理想的水平。