创伤骨折的紧急处置和预防

创伤骨折的紧急处置措施

抢救生命

在紧急情况下，对患者的全身状况进行全面检查至关重要。血压、脉搏和心率等指标可以为医护人员提供重要信息。如果患者处于休克状态，需采取一系列紧急措施保证其生命安全。有条件的情况下，应该立即采取平衡盐溶液输液治疗措施，增加患者的血容量，纠正休克。平衡盐溶液可以提供人体所需的电解质，以恢复患者的循环功能。

除了以上急救措施，保持患者呼吸道通畅至关重要。特殊情况下，患者可能因义齿、假牙或口腔分泌物等阻塞呼吸道，导致呼吸困难。此时，相关人员应立即取出异物，并将患者的头偏向一侧，以确保呼吸道通畅。

包扎伤口

处理开放性伤口的第一步是局部消毒，预防感染。之后，需要将伤口加压包扎，以减少出血量，可以将干净的纱布或无菌敷料覆盖在伤口上，用透明胶带固定。如果伤口较大或较深，可以将纱布叠加几层，适当增加压力。当骨折伴有出血时，需要及时采取止血措施，以减少失血量，例如指压法、加压包扎法、填塞止血法、止血带止血法、钳夹止血法等。

妥善固定

发生创伤骨折应该立即采取固定的处理方法。固定的目的是保护骨折部位，减少进一步的损伤和疼痛，并提供稳定的支撑。通常情况下，我们可以选用夹板或者支具来固定。夹板可以是专门的医疗器械，也可以是我们身边常见的硬质物品。支具可以是纱布或者绷带，将骨折部位与周围的健康组织连接起来，保持稳定。当然，特殊情况下我们也可以就地取材。例如，在没有任何材料的情况下，上肢骨折可以固定在胸部，下肢骨折可以将患肢与对侧健肢进行捆绑固定，以减轻疼痛和减少移动。

迅速转运

经过初步妥善处理、固定以后，尽快转移到当地医院进行后续治疗。

院内积极对症治疗

如果骨折处对位对线非常好，也就是说骨头的断裂部位没有明显错位或错行，通常会选择非手术性治疗方法来保护骨折处。这种治疗方法主要包括支具和夹板外固定。然而，对于骨折处存在明显移位的患者，也就是说骨头的断裂部位发生明显错位的患者，非手术性治疗方法可能无法有效地恢复骨折处的正常结构和功能。在这种情况下，需进行切开复位内固定手术治疗。

创伤骨折的预防措施

避免长期剧烈运动

长期剧烈运动可能会增加骨折的风险，因此控制力度至关重要。长期剧烈运动容易导致肌肉和骨骼过度使用，增加骨折的风险。建议合理安排运动时间，避免过度运动。可以通过轮换不同种类的运动项目或者适当休息来减少运动对身体的负担。运动时，要时刻留意身体的信号。如果出现疼痛、僵硬或不适的感觉，应及时停止运动。不要勉强自己进行长时间的剧烈运动，以免造成损伤。

走路时多加注意

走路是我们日常生活中最基本的活动之一，但很多人往往忽视了走路的安全性。选择合适的鞋子对于走路安全至关重要，所选鞋子应该合脚，有良好的支撑和防滑功能，避免穿着高跟鞋或者过于松软的拖鞋，这样容易导致脚部受伤。在走路时应该时刻保持警觉，留意周围环境，避免在不平整的路面行走，小心绊倒或摔倒。在雨天或冰雪天气，更要小心行走。正确的走路姿势对于预防创伤骨折非常重要，走路时应该保持身体直立，确保平衡，避免扭曲身体或者突然转身，以免造成骨折。

结合自身情况进行体育锻炼

体育锻炼对于保持身体健康至关重要，但在进行体育锻炼时需注意预防创伤骨折的发生。结合自身情况进行体育锻炼非常重要，只有根据个人的身体状况和能力选择适合自己的运动项目，才能有效预防骨折的发生。在进行体育锻炼之前，首先要了解自己的身体状况，包括骨骼健康、肌肉强度、关节灵活性等。如果存在骨质疏松、关节问题或其他健康隐患，需在医生的指导下选择合适的运动方式。

调节饮食

钙是构成骨骼的重要成分，缺乏钙会导致骨质疏松，增加骨折的风险。因此，饮食中应该多摄入富含钙质的食物，如奶制品、豆类、坚果等。维生素D有助于促进钙的吸收和利用，是维持骨骼健康的关键。蛋白质是骨骼组织的重要构成成分，适量摄入有助于维持骨骼健康，可以适当摄入鱼类、禽类、豆类等富含蛋白质的食物。摄入过多的磷酸盐会影响钙的吸收，增加骨质疏松的风险，应该减少食用磷酸盐含量过高的食物。

上述方法均可作为预防创伤骨折的措施，希望大家能够充分了解关于骨折的知识，并将其应用到日常生活中，有效降低骨折的风险，保持骨骼健康。

作者单位|哈尔滨医科大学附属第二医院骨一科