我国大学生体力活动状况的Meta分析

摘要 目的 "系统评价我国大学生体力活动状况，为提升大学生体质健康提供依据。方法 "计算机检索PubMed、Web of Science、知网、万方和维普数据库有关中国大学生体力活动的横断面研究，运用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果" 共纳入40篇文献，Meta分析显示我国大学生体力活动不足发生率为31.4%（95%CI：23.1%，39.7%），亚组分析显示男性、女性体力活动不足发生率分别为25.3%（95%CI：12.8%，37.7%）和33.4%（95%CI：19.1%，47.8%）；大一、大二、大三、大四学生的体力活动不足发生率分别为：28.2%（95% CI：5.7%，50.8%）、30.8%（95%CI：2.9%，58.7%）、35.5（95%CI：3.7%，67.3%）、26.8%（95%CI：1.4%，67.5%）。结论 "我国大学生体力活动状况不容乐观，建议从政府、学校等多个层面采取措施加强学生体力活动，改善大学生体质健康。

【关键词】中国；大学生；体力活动；Meta 分析

【中图分类号】 "G806"""""""""""""""" 【文献标识码】A

A Meta-analysis of physical activity status among Chinese university students

【Abstract】Objective To systematically evaluate the physical activity status of Chinese university students and provide evidence for improving their physical health. Method Cross-sectional studies on physical activity among Chinese university students were searched in databases including PubMed， Web of Science， CNKI， Wanfang， and VIP. Meta-analysis was performed using Stata 17.0 software. Results A total of 40 articles were included. The meta-analysis results showed that the rate of physical activity deficiency among college students in China was 31.4% （95%CI： 23.1%， 39.7%）. Subgroup analysis showed that the rate of physical activity deficiency in males and females was 25.3% （95%CI： 12.8%， 37.7%） and 33.4% （95%CI： 19.1%， 47.8%）， respectively. The rate of physical activity deficiency among freshmen， sophomores， juniors， and seniors was 28.2% （95%CI： 5.7%， 50.8%）， 30.8% （95%CI： 2.9%， 58.7%）， 35.5% （95%CI： 3.7%， 67.3%）， and 26.8% （95%CI： 1.4%， 67.5%）， respectively. Conclusion The physical activity status of Chinese university students is not optimistic. It is suggested that measures should be taken to strengthen physical activity and improve physical health of college students from many levels such as government and school.

【Key words】China; College students; Physical activity; Meta analysis

大学生是国家建设的中流砥柱，他们的体质状况不仅对自身的成长有重大意义，对国家人才培养、经济文化事业发展都起着至关重要的作用。当前我国大学生的体质健康状况不容乐观，有研究表明体力活动不足是影响大学生体质健康的重要因素之一[1]。体力活动与健康关系密切，经常参加体力活动可以有效预防心脏病、高血压、糖尿病等多种疾病，体力活动不足会增加睡眠障碍、抑郁症等发病风险，降低生活质量[2，3]。目前关于大学生体力活动的流行病学研究较多，但是由于受到样本量、调查时间、地区等因素影响，不同文献报道的结果存在一定的差异。因此本研究采用系统评价分析我国大学生体力活动不足的发生率，为采取促进措施，改善大学生体质健康状况提供参考依据。

1" 资料与方法

1.1" 文献纳入与排除标准

纳入标准：（1）研究设计：横断面研究；（2）研究对象：中国大学生；（3）以国际体力活动量表（IPAQ）长卷或短卷作为调查工具；（4）报告了不同体力活动强度的发生率，或是充足率、不足率等指标，或者提供了其他能计算体力活动不足发生率的数据。排除标准：（1）重复发表研究；（2）数据缺失或明显异常研究；（3）未采用IPAQ调查的研究；（4）非中、英文文献。

1.2" 检索策略

在知网、万方和维普数据库中检索“大学生”、“体力活动”，PubMed，Web of Science 中检索“college student”、“physical activity”、“China”。文献发表时间截止至 2022 年 12 月 31 日。

1.3" 文献筛选与资料提取

由2位研究者独立完成文献筛选和数据提取，如有意见不一致时，可与第3位研究者共同讨论解决。提取内容包括：第一作者、发表年份、调查地区、调查工具、样本量、性别、体力活动测量结果。

1.4" 文献质量评价

采用美国卫生保健质量和研究机构（AHRQ）推荐的横断面研究质量评价标准，对纳入文献进行偏倚风险评估。文献评分0～3分为低质量，4～7分为中等质量，8～11分为高质量。

1.5" 统计学方法

采用Stata 17.0软件进行统计分析，计算合并后体力活动不足发生率及相应的95%可信区间（confidence interval，CI）。采用Q检验和I2定量判断纳入研究间的异质性；P＞0.1，I2lt;50%，说明异质性较小，则采用固定效应模型；若I2≥50%，表明异质性较大，则采用随机效应模型。通过亚组分析（性别、年级分组），进一步找出异质性来源。通过敏感性分析评价Meta分析结果的稳定性；采用Egger’s检验对文献发表偏倚进行评估。

2" 结果

2.1" 文献筛选情况

初检出相关文献2470篇，经剔除重复、阅读摘要或全文进行筛选，最终纳入40篇文献，中文文献32篇，英文文献8篇。

2.2" 纳入文献的基本特征

文献发表年份从2007-2022年，涉及大学生64536人，男生31840人，女生30187人（3篇文献未提供性别信息）。4篇文献来自全国的调查数据，36篇文献调查地区来自江苏、浙江、上海等19个省市自治区。24篇文献采用了IPAQ短卷调查，10篇文献采用了IPAQ长卷，另有6篇文献未具体说明。所有纳入文献的质量评价得分为4～8分，具体特征见表1。

2.3" Meta分析结果

2.3.1" 体力活动不足发生率[ 1]"[li2]

IPAQ工作组推荐将个体的体力活动水平分为高强度、中强度和低强度[4]，27篇文献报道了该分类结果，另外13篇文献采用了达标与不达标、充足与不充足、活跃与不活跃等其他分类形式。本研究将体力活动为低强度、不达标、不充足、不活跃或完全静坐的纳入体力活动不足组。采用随机效应模型进行Meta分析，结果显示，中国大学生体力活动不足发生率为31.4%［95%CI（23.1%，39.7%）］，见图1。

2.3.2 "亚组分析

21篇文献报道了不同性别的体力活动情况，随机效应模型Meta分析显示，男生、女生体力活动不足发生率分别为25.3%［95%CI（12.8%，37.7%）］，33.4%［95%CI（19.1%，47.8%）］。4篇文献报道了不同年级大学生的体力活动情况，Meta分析结果显示，大一、大二、大三、大四学生的体力活动不足发生率分别为：28.2%（95% CI：5.7%，50.8%）、30.8%（95%CI：2.9%，58.7%）、35.5（95%CI：3.7%，67.3%）、26.8%（95%CI：1.4%，67.5%）。

2.4" 敏感性分析

利用逐一剔除单个研究的方法开展敏感性分析，结果显示大学生体力活动不足发生率在30.1%～32.1%之间波动，提示本研究结果相对稳健。

2.5 "发表偏倚检验

采用漏斗图和Egger’s法检验发表偏倚，漏斗图未见明显不对称，结合Egger’s 检验结果（t=3.09，P=0.636），提示存在发表偏倚的可能性较小。

3" 讨论

缺乏身体活动是导致慢性非传染性疾病发生及死亡的重要危险因素，体力活动不足引发的健康问题，已成为全球共同面临的挑战。WHO报道，2016年全球18岁及以上的成年人中，28%身体活动不够。中国疾病预防控制中心的调查数据显示，2018年我国≥18岁居民的身体活动不足率为22.3%[5]。本次Meta分析结果显示大学生体力活动不足发生率为31.4%，体力活动不足现象较为严重。

大学生体力活动水平受个体、家庭、学校、社会、政策等多方面影响。研究表明，自身对体育参与的兴趣度，对体力活动的正确认知以及具备良好的健康素养对身体活动行为改变有促进作用[6]。父母和同伴的支持及体育参与氛围也会对提高体力活动起到积极作用。此外，学校体育场馆和体育设施配备，政府全民健身场地建设都对体力活动产生正面影响。反之，交通便捷化，共享电单车或网约车的流行，一定程度上限制了体力活动。技术发展现代化，电脑、平板、手机等电子产品的频繁使用，导致大学生静坐时间延长，户外活动时间减少。

研究结果显示，女生的体力活动不足发生率高于男性，这与WHO报道的数据（男性23%，女性32%）一致。究其原因，一方面男性和女性的生理特点不同，无论是肌肉量、肌力、骨密度还是激素水平方面都存在着较大的差异。另一方面，男性和女性的心理发育特点及社会角色不同，男生参与运动的积极性更高，且愿意选择高强度的体力活动，而大多数女生体育锻炼习惯缺失，更倾向于选择静态性的活动方式。

对不同年级亚组分析显示，大学生在进入大三后体力活动量较大一、大二呈现显著下降。根据《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》要求，大一、大二学生必须参加体育必修课，保证了每周一定的活动量，而其他年级则作为选修课，没有强制性要求。面临严峻的就业压力，很多大三学生已开始准备考研，繁重的学习任务也使得体力活动时间减少。此外，研究结果显示大四学生的体力活动不足情况反而较其他几个年级较轻，可能与学生忙于实习或者四处奔波找工作，增加了体力活动有关。

如何提高大学生体力活动水平已成为当前面临的紧迫任务。有研究表明，自我效能感、学校家庭支持、政策保障是提高体力活动参与度的关键要素[7]。学校是开展宣传教育的重要阵地，通过普及健身知识，引导学生参加体力活动，激发学生参与热情。同时，为学生提供充足的运动设施和适宜的运动场所，积极营造大学生参与体力活动的环境氛围。

4" 结语

[ 5]"[li6]"近年来，政府启动实施了一系列的健康促进计划，2018年WHO启动促进身体活动全球行动计划，2019年国务院颁布全民健身计划，2020年国家体育总局和教育部颁布了《关于深化体教融合，促进青少年健康发展的意见》，2021年中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所编写了《中国人群身体活动指南（2021）》。这些行动计划的实施将有效提高大学生乃至民众的体力活动水平。与此同时，加强媒体宣传，增强健身意识，完善公共道路设施建设等举措对于提高体力活动水平起到一定的促进作用。

本次研究存在一定的局限性：本研究是单个率的Meta分析，存在异质性较高的问题；纳入的文献均为横断面研究，调查偏倚难以完全避免。本研究结果仍需更多高质量、大样本研究进一步验证。

综上所述，我国大学生体力活动仍处于较低水平，政府和高校等相关部门应加强宣传教育，采取积极有效的措施提高大学生体力活动水平，改善大学生体质健康。

参考文献

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[2] 雷雅麟， 辛军国， 杨春松， 等. 久坐行为与成年人多种慢性疾病的关联研究[J].现代预防医学， 2020， 47（17）： 3158-3163.

[3] 王萌， 陶舒曼， 杨娅娟， 等. 大学生体力活动变化与焦虑抑郁共病症状的关联[J]. 卫生研究， 2023， 52（4）： 554-560.

[4] 樊萌语， 吕筠， 何平平. 国际体力活动问卷中体力活动水平的计算方法[J]. 中华流行病学杂志， 2014， 35（8）： 961-964.

[5] 高星星， 王丽敏， 张笑， 等. 2018年中国成年居民身体活动不足流行状况及影响因素分析[J]. 中华流行病学杂志， 2023， 44（8）： 1190-1197.

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[7] 字芬湖， 冉飞， 王航平. 基于结构方程模型的大学生体力活动影响因素研究[J]. 体育研究与教育， 2023， 38（6）： 20-26.